Diffusa förändringar i njursparenkymen

Dieter

Njurar - parenkymala organ. Deras inre vävnad bildas av en mängd av de minsta strukturella enheterna - nefroner. Läs mer om strukturen av njursjukdom, du kan läsa i den här artikeln. När doktorn säger "diffusa förändringar i njursparenkymen", innebär det att den patologiska processen sprids över hela vävnadens tjocklek och det förlorar sin normala struktur och funktion.

Diffusa förändringar i parenchymen skiljer sig mycket bra mot bakgrunden av hälsosam vävnad, eftersom själva strukturen hos dess beståndsdelar - glomeruli och nephron tubules - störs. Sådana förändringar kan både öka organs arbetsväv, förtjocka det och leda till atrofi och en kraftig minskning av storleken. Det bör förstås att alla förändringar som parenchymen genomgår inte är en självständig sjukdom, utan bara en manifestation av den underliggande sjukdomen.

Patologiska processer som leder till en ökning av tjockleken hos njursparenkymen

Polycystisk njursjukdom

En cyste är ett hålrum i vävnaden avgränsad av en kapsel. Det kan vara ihåligt eller innehålla några vätskesåriga, hemorragiska (med blod) eller purulenta. Ofta bildas cystor efter smittsamma och inflammatoriska sjukdomar, tuberkulos, urolithiasis; på grund av cancerprocessen i njurarna; vaskulär skleros, skada eller på grund av ärftlig predisposition.

Oftast är dessa formationer ensamma. Genom lokalisering kan parenkymala och sinuscystor särskiljas. Parenkymatiska former i kroppen genom renala tubuler på grund av den accelererande tillväxten av epitelet som fodrar dem. Sinus - från lymfatiska kärl nära njurskyddet.

Cystor kan inte manifestera sig och ens upplösas, men de utgör en stor fara. En växande cyste stänger blodkärlen och bidrar till njurens ischemi, sätter trycket på urinledaren, förhindrar urinflödet, orsakar hydronephrosis - expansion av bäckenet. Cystenen kan brista, och dess innehåll kommer att falla in i bukhinnan, där det kommer att orsaka inflammation. Denna hålighet är en reservoar för bakterier. Också i strid mot integriteten av cysten kan blöda.

Njurparenchyma med polycystisk förlorar förlorar sin funktionella förmåga.

Akut glomerulonephritis

Vid akut glomerulonephritis deponeras immunkomplex i väggarna i glomerulära kapillärerna. Skyddande proteiner och celler i vår kropp förstör dessa kapillärer, eftersom de tas för en främmande kropp. Fibrin börjar deponeras vid skadan, njurvävnaden blötläggs med leukocyter, glomeruli "överlappar" och upphör att utföra sin filtreringsfunktion. På ultraljud blir parenchymen hyperechoic, eftersom den är väsentligt komprimerad. På parenchymets del är röda tuberklar synliga - förstorade glomeruli. Den här bilden fick definitionen av "motley nyre".

Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomsmikroblemerna uppstår trombos av kapillärer, njureödem. På grund av sjukdomens immunitet påverkas båda organen på en gång.

Akut pyelonefrit

Det finns diffusa och fokala former av akut pyelonefrit. Ofta påverkas en njure, den ökar i storlek, ekkogeniteten hos parenkymet minskar. Ofta märkt kombination med bäckenets och njurarnas sinus. I fall av purulent pyelonefrit är spridningsfoci utspridda genom parenchymen och alternerande med friska områden. Pustuler kan sammanfoga i stora formationer och bilda en ensam abscess. Pyramidernas njurpipor är nekrotiserad. På ultraljud - eko tecken på utvidgningen av bihålorna. I njurkotskomplexet kan pus ackumuleras.

Förutom närvaron av pustler i njursparenkymen kan dilaterade rör och insamlingskanaler, såväl som leukocytinfiltrat, identifieras. Förändring av höger och vänster njure är ojämn, deras asymmetriska ökning observeras.

Njuramyloidos

Denna sjukdom kännetecknas av en överträdelse av protein-kolhydratmetabolism, vilket innebär att substansen av amyloids proteintillstånd deponeras i de inre organen. Uppsamlingen av amyloid i parenkymen kan prova utvecklingen av njursvikt. I parenchymen är de kortikala och medulla väl utmärkta. Kortikal dilaterad, grå-röd, cerebral har ett oljigt utseende. Amyloid deponeras i membranen i de glomerulära kapillärerna, väggarna i tubulerna som matar arteriolerna. Det ersätter de flesta glomeruli, som orsakar nefronernas död och utseende av bindväv i deras ställe.

Diabetisk nephropati

Manifierad vid den omfattande skador på njurevävnaden. För det första har glukos en direkt toxisk effekt, kan ackumuleras i njurcellerna. Det ökar permeabiliteten hos kapillärmembranen i renalglomeruli.

För det andra cirkulerar en stor mängd metaboliska produkter i kroppen med diabetes och måste kasseras. Njurarna börjar arbeta med stor ansträngning. I de inledande stadierna leder detta till hyperperfusion av njurens parenchyma, den ökar något i volymen. På ultraljud hos patienter med diabetisk nefropati vid scenen I-IV Art. Det finns en diffus heterogenitet av renal parenchyma och en ökning av dess ekogenitet (en följd av membrankollagenisering, proliferation av mesangialceller, glomeruloskleros). Ofta finns det mikrocystisk bildning i pyramidernas projicering (cystisk degenerering). Men när sjukdomen fortskrider, när njurinsufficiens utvecklas och patienten behöver hemodialys, reduceras renal parenkym och hela organet i storlek.

Substitutionshypertrofi

Parenkymen hos en frisk njure tjocknar för att kompensera för det andra organets misslyckande. Detta kan bero på att det snabbt borttagits eller döds. Nefronglomerulus ökar i storlek och lumenet av förtunnade tubuler expanderar. Under inflytande av neurohumoral reglering inkorporeras tidigare oanvända nefroner under hela parenkymen, men det totala antalet förblir detsamma.

Patologiska processer som leder till en minskning av parenkymens tjocklek

nefroskleros

Anatomisk och morfologisk kan definieras som ersättning av njursvävnad med bindväv. Anledningen till detta är inflammationen av glomeruli och degenerering av njurtubulerna med nephronens ytterligare död. Beroende på utvecklingsmekanismen kan nephroscleros vara primär och sekundär.

Primär förekommer som ett resultat av högt blodtryck under förminskning av de kärl som matar njurarna. I tjockleken av vävnaden bildas områden av ischemi, där nephronerna i framtiden atrofi och dör. Väggarna i pyramiderna glomeruli och papillor impregneras med hyalin (en substans av protein natur), bindväv växer och parenkymen förvärvar en liten kuperad struktur. Också på grund av nekros bildas multipla mikrokromosomer i njurvävnaden, som liknar den "milda njurbilden" av glomerulonefrit.

Vid sekundär nefroscleros kan de faktorer som påverkar nefron vara olika - infektionsinflammatoriska (pyelonefrit, tuberkulos), mekanisk urolithiasis eller trauma, från joniserande strålning, nephropati av gravida kvinnor.
Resultatet av nefrokleros av vilken typ som helst är degenerationen av njursparenkymen och organs "rynkor".

Kronisk pyelonefrit

Det utvecklas när den akuta processen med inflammation blir kronisk. Detta kan orsakas av otillräcklig behandling, eller processen kan vara initialt kronisk.

Det leder till ärrbildning och förstörelse av njursparenkymen. I en bilateral process, i det stadium som kräver dialys, reduceras njurarna signifikant i storlek (mestadels längsgående). I parenkymet observerade sklerotiska områden, tubulär atrofi, mättas vävnaden med vita blodkroppar. Echogeniciteten hos de kortikala strukturerna ökar. Förutom dessa förändringar kan abscesser (hypoechoic massor) bildas i njurskyddet.

En liten eller atrofisk njure i kronisk pyelonefrit är oftare ensidig än en bilateral process.

Kronisk glomerulonephritis

Diffusa förändringar manifesteras av glomerulär hyalinisering och tubulär atrofi. Pyramiderna kan ibland, som vanliga, förbli hypoechoiska, men i de flesta fall "försvinner" de på grund av tubulär atrofi.

Diabetisk nephropati

Hos patienter med diabetes mellitus med nefropati i stadium I-IV bestäms en ökning av njurarnas storlek (se ovan). I stadium V är njursjukdom antingen normal eller något reducerad i storlek på grund av nästan fullständig förstöring av parenkymen.

Orsakerna till vilka det kan finnas diffusa förändringar i parennens parenchyma - mycket. Även en "all-seeing" ultraljudsskanning kommer inte att kunna entydigt bestämma orsaken till skadan, men bara ange faktumet av dess utveckling. Uppenbarligen på enheten skiljer diagnoserna mellan klara, fuzzy, svaga, måttliga eller uttalade tecken på diffusa skador. Vidare bestämning av den underliggande sjukdomen kräver ett integrerat tillvägagångssätt, inklusive upptagande av anamnese, laboratorietester av urin och blod och andra mätvärden.

Renal parenchyma: struktur, funktion, normal prestanda och förändringar i struktur

Njurarna är huvudorganet i det mänskliga excretionssystemet, tack vare vilket ämnesomsättningen avlägsnas från kroppen: ammoniak, koldioxid, urea.

De ansvarar för att ta bort andra ämnen, organiska och oorganiska: överskott av vatten, toxiner, mineralsalter.

Alla dessa funktioner utförs av parenchymen - vävnaden som detta organ består av.

struktur

Renal parenchyma består av två lager:

  • kortikala substansen omedelbart under njurkapseln. Den innehåller glomeruli där urin bildas. Glomeruli är täckta med ett stort antal fartyg. Det finns mer än en miljon glomeruli i det yttre skiktet i varje njure.
  • medulla. Det utför en lika viktig funktion att transportera urin genom ett komplext system av pyramider och tubuler i kalyxen och sedan in i bäckenet. Det finns upp till 18 sådana tubuler, ingreppade direkt i ytterskiktet.

En av huvudparrolimernas huvudroller är att säkerställa vattenelektrolytbalansen i människokroppen. Innehållet - kärl, glomeruli, tubuler och pyramider - bildar nefron, som är den huvudsakliga funktionella enheten hos excretoryorganet.

Tjockleken på renal parenchyma är en av huvudindikatorerna för sin normala operation, eftersom den kan fluktuera med de negativa effekterna av mikrober.

Men dess storlek kan variera med ålder, vilket måste beaktas vid ultraljud.

Till exempel, hos unga och medelålders människor är njurparenkymen (norm) 14-26 mm.

Hos personer som fyllt 55 år är njurens parenchyma (storlek och norm) inte mer än 20 mm. Tjockleken på njursparenkymen är normal i åldern - upp till 11 mm.

Parenkymvävnad har en unik förmåga att återhämta sig, så det är nödvändigt att omedelbart hantera behandling av sjukdomar.

studie

Diagnostiska förfaranden gör det möjligt att bestämma strukturen i njurvävnaden, undersöka organets inre tillstånd, upptäcka tidssjukdomar i urinvägarna för att vidta snabba åtgärder för att förhindra spridning och förvärring.

Det finns flera sätt att utforska parenkymvävnad:

  1. ultraljud. Genomförs med misstanke om patologiska processer. Fördelarna med metoden inkluderar frånvaro av röntgenstrålar och kontraindikationer, den överkomliga kostnaden för förfarandet. Använda ultraljud för att bestämma deras antal, storlek, plats, form och tillstånd av vävnadsstrukturen. Dessutom kan du med ultraljud bestämma närvaron av stenar, upptäcka tecken på inflammation, tumörer. Duplex skanning låter dig undersöka njurblodflödet;
  2. CT och MR. I motsats till detta är ultraljud mer informativa metoder för forskning, som används för att identifiera medfödda anomalier, cyster i vänster renal och höger parenkym, hydronekros och blodkärls patologi. Genomförd med hjälp av kontrastförbättring, som har ett antal kontraindikationer, utsett, om nödvändigt, ytterligare, mer djupgående, forskning;
  3. biopsi. Hålls i stationära förhållanden. Kärnan i metoden är studien av mikroskopiska njurvävnader som tas från en patient med en speciell, tunn medicinsk nål. En biopsi kan avslöja: kroniska, dolda sjukdomar, nefrotiskt syndrom, glomerulonefrit, infektionssjukdomar, proteinuri, maligna tumörer, cyster. Kontraindikationer: låg blodkoagulering, en arbetande njure, allergi mot novokain, hydronephrosis, obstruktion av njurarna, njurartäraneurysm.

Om du finner avvikelser i parenkymvävnadens storlek från den allmänt accepterade normen, behöver du kontakta en specialist för ytterligare undersökning och behandling.

Beslutet om val av diagnostisk metod ska göras av läkaren på grundval av sjukdomshistorien.

Diffusa förändringar i njursparenkymen

Ofta står patienter inför sändning av ultraljud eller CT: diffusa förändringar i parenkymvävnad. Var inte panik: det här är ingen diagnos.

Diffus - det betyder många, som inte faller inom normens gränser, förändringar i renalvävnaden. Vad som bara kan bestämmas av en läkare, har utfört en ytterligare undersökning med hjälp av test och observation av patienten.

Tecken på diffusa förändringar i renal parenchyma vid akut njursvikt

Förändringar kan bero på att echogeniciteten hos njurparenkymen ökas, vid gallring av njurparenkymen eller vice versa, förtjockning, vätskeackumulering och andra patologier.

En ökning och svullnad av njursparenkymen kan indikera närvaron av mikroliter (stenar, förkalkningar i njursparenkymen), kroniska sjukdomar, ateroskleros hos njurkärlen.
Till exempel, med en cyste är parenchymen komprimerad vävnad, vilket negativt påverkar bildandet och utsöndringen av urin.

I de flesta fall kräver en enda cyste inte behandling, till skillnad från polycystisk sjukdom, vilket är farligt för organismen som helhet.

Multipelcystrar i parenkymen ska avlägsnas kirurgiskt.

Om njurparenkymen är tunn (om vi inte pratar om äldre patienter) kan det indikera förekomst av försummade kroniska sjukdomar. Om de inte behandlades, eller om behandlingen var otillräcklig, blir parenkymskiktet tunnare och kroppen kan inte fungera normalt.

För att upptäcka sjukdomar i ett tidigt skede, försumma inte diagnosen rekommenderad av din läkare.

Brännviddsändringar

Fokala förändringar är neoplasmer, som kan vara både godartade och maligna. I synnerhet är en enkel cysta godartad, och fasta parenkymala tumörer och komplexa cyster är oftast bärare av cancerceller.

Misstänkt neoplasm kan vara av flera skäl:

  • blod i urinen;
  • smärta i njureområdet
  • svullnad synlig vid palpation.

Dessa symtom, om de är närvarande i aggregatet, indikerar otvetydigt patologins maligna natur.

Tyvärr framträder de vanligtvis i ett avancerat stadium och pratar om globala störningar i funktioner.

Diagnosen görs på grundval av forskning:

  • ultraljud;
  • computertomografi;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsi.

Ytterligare undersökningsmetoder för fokaländringar som tillåter att etablera förekomst av blodpropp, tumörens placering, typen av vaskularisering som är nödvändig för effektiv kirurgisk behandling:

Röntgen och beräknad tomografi av benen på skallen, ryggraden och CT i lungorna är hjälpmetoder för undersökning för misstänkt spridning av metastaser.

Vid maligna neoplasmer i njurens parenchyma tillämpas behandling vanligtvis vid operation, vilket ofta innebär att det drabbade organet avlägsnas. Vid godartade tumörer utförs organ-bevarandeoperationer, vars syfte är att excisera neoplasmen med minimal skada. Efter operation ges cancerpatienter strålbehandling.

Enkla metastaser i ryggraden och andningsorganen är inte kontraindikation för nefrektomi, eftersom de också kan skäras ut.

Relaterade videor

Denna video visar tydligt njurens anatomi:

För att upprätthålla det normala tillståndet hos renal parenkym är det enkelt. För att göra detta måste du leda en hälsosam livsstil, äta rätt och balanserad, missbrukar inte bordssalt, kryddig mat och alkohol. Var försiktig med din egen hälsa, följ läkarens rekommendationer och bli inte involverad i självmedicinering. Vid upptäckt av eventuella patologier för att genomföra tidig behandling under övervakning av en erfaren specialist.

Diffusa förändringar i njursparenkymen

Ordet "parenchyma", inte för populärt, och till och med lite känt bland personer utan medicinsk utbildning, har grekiska rötter och tjänar till att beteckna den huvudsakliga renala vävnaden.

Njurparenkymen är en specifik vävnad, som är ansvarig för den största delen av arbetet med grundläggande funktioner hos ett vital organ, vilket är att upprätthålla den nödvändiga balansen mellan vätskor och elektrolyter i människans inre miljö.

Systemet för ackumulering och utsöndring av urin bidrar till att uppnå denna uppgift för njurarna, tillförlitligt täckt med en anslutande kapsel.

Strukturen av njursparenkymen

Huvuddelen av renalvävnaden representeras av två lager: kortikalt (yttre) och hjärnan (internt).

Mikroskopiskt består den yttre delen av parenkymen av de minsta glomeruli, tätslutna i blodkärlen, där bildandet av urin. Varje njure har mer än en miljon av dessa strukturer.

Hjärnskiktet representeras av ett system av de tunnaste tubulerna som förenas i pyramider, längs med vilken vätska uppsamlas i kopparna och bäckenet.

Det bör understrykas att tjockleken hos njurens parenchyma förändras stadigt med åldern. Hos unga är njurparenkymen normalt minst 15 mm tjock och inte mer än 25 mm tjock.

För personer över 60 år är det inte mer än 1,1 cm.

I motsats till sårbarhet och mottaglighet för sjukdomar har den huvudsakliga renalvävnaden en hög förmåga att regenerera och återställa sina funktioner, vilket säkert kan fungera som en bra källa till optimism för patienter.

Njurparenkymstudie

Att vara den huvudsakliga och tillförlitligt skyddade organvävnaden är parenchymen, trots allt, mycket sårbar - akut reagerar på olika sorters sjukdomar, den är utsatt för ett antal allvarliga patologiska förändringar. Det finns en massa akuta och kroniska sjukdomar som kan påverka njurarna och förändra deras struktur.

Följande forskningsmetoder hjälper läkare att klargöra tillståndet och strukturen i njurvävnaden:

  • Ultraljud (ultraljud);
  • magnetisk resonansavbildning;
  • computertomografi.

Dessa tekniker möjliggör den mest exakta visualiseringen av parankymens anatomi, lokalisering och struktur av dess patologiska förändringar, såväl som eventuell skada på angränsande organ eller andra strukturer hos njurarna.

Tjockleken på njurparenkymen är normalt begränsad till ett gap på 15-25 mm. En minskning eller ökning av denna indikator är vältalande bevis på allvarliga problem i patientens kropp. Skälen till tjockleksbyte är följande faktorer:

  • ålder;
  • sjukdomar i parenchymen av inflammatorisk och icke-inflammatorisk natur;
  • infektionssjukdomar, viral njurskada;
  • maligna eller godartade neoplasmer
  • otydlig eller inte tillräckligt kompetent behandling av sjukdomar i urinvägarna.

Normalt kan storleken på njurens parenchyma öka på grund av kompensationsmöjligheter vid avlägsnande eller försämring av den andra njurens funktioner.

Diffusa förändringar av parenchymen

Om efter studien finns diffusa förändringar i njursparenkymen, är detta en allvarlig signal för ytterligare undersökning av organet för förekomst av patologi och olika associerade sjukdomar.

Sådana problem åtföljs vanligtvis av en förändring i njurarnas storlek. Dessutom är manifestationen av akut diffusa sjukdomar en ökning av kroppens storlek.

Vid kroniska sjukdomar observeras en omvänd process - gallring av njursparenkymen, vilket leder till en minskning av dess tjocklek.

Orsaken till diffusa förändringar i njursparenkymen kan vara:

  • utveckla urolithiasis;
  • inflammatoriska förändringar i glomeruli eller tubuli, liksom i vävnaderna som omger dem;
  • endokrina sjukdomar som också påverkar urinorganen (diabetes, hypertyreoidism);
  • bildandet av fett eller aterosklerotiska plack i pyramidernas område (områden för avlägsnande av filtrerad urin);
  • hyperechoic inclusions (praktiskt taget inte ge ljud och innehåller inte vätska), vilket återspeglar sjukdomar i njurkärlen eller fettvävnaden.

För noggrann diagnos krävs en grundligare omfattande undersökning.

Fokala förändringar i parenkymen

Förutom diffusa förändringar kan lokala förändringar i vävnaderna påverka renalparenkymens storlek: neoplasmer och njurcyster.

Godartade tumörer som påverkar huvudnärvävnaden:

Sådana neoplasmer kan vara ganska stora (upp till 10-15 cm eller mer) och visa sig inte länge. De första symptomen i det här fallet kan uppstå när komprimering av urinvägarna inträffar och det normala flödet av urin störs.

Maligna tumörer, där organs storlek förändras och den normala strukturen hos njursparenkymen störs, är naturligtvis njurecancer som kan påverka nästan vilken som helst kropp i kroppen.

Njurar är inget undantag, och statistik visar att cancer påverkar njurarna oftare än godartade.

I nästan 85% av fallen definieras detektering av parenkymtumörer, de är maligna.

Dessa tumörers skumhet ligger främst i deras långsiktiga asymptomatiska effekter. Sjukdomen upptäcks ofta vid sådana sena skeden att kirurgi blir det enda behandlingsalternativet.

Ett annat vanligt patologiskt tillstånd som uppstår i njurarnas parenchyma är cyster. De är enstaka eller flera tumörer som mäter 3-5 cm, fyllda med vätska.

När man når en signifikant storlek, kan cystor inte bara öka kroppens storlek utan också bli en orsak till kompression av andra strukturer i närheten. Ett medicinskt behandlingsalternativ kan övervägas för behandling av små cyster.

Stora tumörer kräver ofta kirurgisk ingrepp.

Diffus njure förändrar vad det är

En mänsklig njure skyddas av en vävnad som kallas parenchyma. Den senare består i sin tur av två lager # 8211; internt och externt, som kallas medulla och kortikala skiktet.

Trots det faktum att vävnaden har förmågan att återhämta sig, finns det ibland diffusa förändringar i njurarnas parenchyma.

Källor för sådana förändringar ligger i olika sorters sjukdomar, till exempel urolithiasis, vilket leder till bildandet av sand och stenar i urinen, pyelonefrit.

Ofta diagnostiseras patienter med onkologiska formationer av parenkymen, bland vilka det finns både godartade och cancerösa. Den första kan tillskrivas adenom, angiomiolomu och andra. Alla tumörer behandlas men är mer benägna att återhämta sig från de personer som omedelbart gick till doktorn när han kände de första tecknen på att känna sig sjuk.

Symtom vid lesioner av renal parenchyma

De viktigaste symptomen som uppstår vid förändringar i njurs parenkyma på grund av sjukdom är närvaron av blod i urinen och smärta under revbenen, märkbar vid palpation.

Om diagnosen avslöjar att njurskuggorna skiljer sig åt varierar konturerna, kalyxen och bäckenet har en oregelbunden form, tjockleken på njurvävnaden har skarpt tunnat, vilket kan indikera ett allvarligt stadium av pyelonefrit. Även dessa tecken indikerar en möjlig blåsning, pelit och inflammation i urinvägarna. Om en parenchyma påverkas av en cyste, uppträder följande symtom: Ryggsmärta, ökat blodtryck.

Njurcystbildning och behandling

På grund av koncentrationen av vätska i nefronen bildas en cyste. Det kan inträffa omedelbart på båda njurarna, men det kan vara singel.

En enkel tumör ser ut som en oval eller rund klump och härstammar i parenchymen. Den vanligaste storleken på en sådan cyste är # 8211; ca 10 cm, men det finns också mycket stora formationer som bär 10 liter fukt.

Det är viktigt att frigöra vatten från en cysta så snart som möjligt eller för att ta bort en tumör för att hålla njuren intakt och för att underlätta patientens snabba återhämtning.

Om en cyste är multiloculär består den av flera kamrar med skarpa konturer, vilket syns tydligt på ultraljud. Denna form av tumör kan väl orsaka cancer.

Behandlingen utförs genom punkteringsmetoden, där en nål sätts in i formationen och vätskan sugs ut av den, och i stället fylls cysten med en substans som därefter förbinder tumörens väggar.

Med en annan behandlingsmetod # 8211; laparoskopi # 8211; kirurgisk avlägsnande av neoplasmen från njurarna.

Varför njursparenkym blir tunnare?

Strukturella förändringar i njurarna kan bildas under påverkan av olika patologier. Bland dem är akuta inflammatoriska processer som en person har upplevt.

Parenkymen kan också bli tunnare som ett resultat av felaktig behandling av patienten.

För att förhindra sådana konsekvenser bör en specialist undersökas i tid och om problem upptäcks, börja omedelbart en behandling. Inte mindre viktigt är att förhindra uttorkning av parenkymen.

Renalvävnaden i ett normalt, hälsosamt tillstånd ska vara mellan en och en halv till 2,5 cm tjock. Men som en person blir äldre blir den tunnare. Så, hos människor i åldern överskrider det inte redan 1,1 cm i tjocklek.

Parallellt med förändringar i parenchymen förändras också njuren.

En annan anledning till att minska tjockleken på vävnaden som fodrar det här vitala organet är flödet av kroniska sjukdomar i kroppen, och komprimerar gradvis njurarna.

Valery Kirillovich Nikitin

Informationen är relevant för mig - jag är nu på 34 veckors gestation, doktorn diagnostiserat ultraljudet med pyeloetaser hos fostrets njurar utan att ge någon förklaring. Han sa bara.

Här har jag samma problem. På jobbet, soliga utkast, och om du vill, vill du alltid sträcka dina revben, sedan din nacke, då dina njurar. Och jag hade också blåsor. Jag behandlade honom, men han är med.

Anna, det viktigaste - oroa dig inte. Jag hittade också en njure prolapse, och när jag var redan på plats. Ja, det fanns pyelonefrit, var på bevarande, upprätthöll en diet. Rodi.

Är det sant att efter laparoskopisk kirurgi efter några dagar släpps de ur sjukhuset? Dessutom har jag högt blodtryck, det är frekventa kriser, eller hur?

Receptet är bra, vid 50 års ålder visade njurstenen, det är ganska svårt och långt att läka, pappa rekommenderade att dricka en hundrosa (roten är bäst), jag rekommenderade det.

Diffusa förändringar av njurparenkymen # 8212; behandlingar och tecken

23 mars 7 265 0

För att förstå # 8212; hur och vad som orsakar diffusa förändringar i njurens parenchyma, är det nödvändigt att förstå strukturen hos detta organ.

Parenchymen själv är en specifik njurvävnad som utför en stor del av arbetet med njurarnas huvudfunktioner.

Parenkymens huvudfunktion är att bibehålla den nödvändiga vätskebalansen i detta vitala organ.

Huvuddelen av renalvävnaden består av kortikala och medulla. Parenchymen har i sin struktur de minsta glomeruli som är krossade i blodkärlen, det är i dem att urinen bildas.

Att vara njurens huvudsakliga vävnad och vara under tillförlitligt skydd är parenchymen alla # 8212; har en hög grad av sårbarhet.

Detta beror på vävnadens akuta respons på olika sjukdomar, vilket i sin tur är risken för att förvärva patologiska sjukdomar.

På grund av dessa sjukdomar påverkas njurarnas struktur själva.

Diffusa förändringar i njursparenkymen (en ökning och förtjockning av hela orgelns yta) kan orsakas av uppkomsten av urolithiasis, skador på njurkärlen och fettvävnaden.

Njurparenkymen kan ha diffusa förändringar som ett resultat av bildandet av godartade tumörer (adenom, onkocytom, angiomyolomi) och maligna tumörer (cancer).

Orsaken till sjukdomen kan också vara inflammation i glomeruli, sjukdomar i det endokrina systemet (diabetes mellitus, hypertyreoidism), uppkomsten av bildandet av fettplakor på platser för att dränera filtrerad urin samt hyperechoic inclusions.

Tecken på sjukdom

Under sjukdomsförloppet # 8212; väggarna i parenkymen förtjockas, det finns asymmetri av njurarna i storlek, diffusa förändringar av bihåleutvecklingen (oftast deras ökning).

Ett tidigt tecken på sjukdomen är ödem, som uppstår i processen att bryta kapillärgenomsläppligheten och öka det inre kapillärtrycket, som ökar filtreringen av vätskan och minskar dess omvända reabsorption (det andra steget i urinbildning).

Patienter lider av nedsatt urinering, som i vissa fall åtföljs av smärta och blödning.

Personer som lider av diffusa förändringar i njurarna är ofta oroliga för ryggsmärta, oftast bilaterala. Sådana smärtor orsakas av att sträcka njurkapseln genom de större njurarna.

Ett tecken på diffusa förändringar i njurarna kan också vara cystbildning i bihålorna.

Det kan komprimera njurarnas blodkärl, vilket leder till en minskning av blodflödet och utvecklingen av akut njursvikt.

Tecken på diagnosen som erhållits efter diagnos av ultraljud kan vara följande:

  • förtjockning av njurvävnaden;
  • mottagning av apparaten från ekosignalen från njurarnas bihålor;
  • minskad ekogenitet
  • utvecklingen av den akuta formen av interstitiell pyelonefrit eller nefrit;
  • fuzzy konturer av parenchymen;
  • minskning i sinus tjocklek;
  • detektion av närvaro av vätska i bäckenet;
  • ökad vaskulärisering av vävnader som ligger nära parenchymen
  • perfusionsfel
  • njur-trombos
  • svårighet att definiera ekokonstruktionen
  • bildandet av venös trombos
  • utveckling av tumörtrombos.

Även tecken på diffusa förändringar i njursparenkymen innefattar närvaron av omvänd blodcirkulation i njurarna, nackdelen att visualisera njurarna med en ultraljudsmaskin.

behandling

Denna förändring av organet är faktiskt inte en sjukdom, utan bara en diagnos orsakad av olika sorters sjukdomar.

Därför finns det inget specifikt behandlingsschema för diffusa förändringar i renal parenchyma.

För att eliminera sjukdomen är det nödvändigt att konsultera en läkare för att förskriva metoder för behandling av sjukdomen, varigenom förändringen av parenkymet orsakades direkt.

Så, till exempel, diffus glomerulonefrit orsakad av infektionssjukdomar behandlas genom att finna och eliminera källor till infektioner. Patienten tilldelas sängstöd och kost.

I vissa fall rekommenderas patienten att använda hormonpreparat av antibiotika. För övrigt finns det diffusa förändringar i parankymen hos vänster njure och till höger.

Njurparenkym och diffusa förändringar: hur man behandlar

Njurarna utför sin huvudutskiljningsfunktion på grund av strukturella egenskaper. Njurens parenchyma innehåller element utan vilka produktionen av urin och dess eliminering är omöjlig.

Därför kräver den drabbade parenkymen omedelbar återhämtning.

Många sjukdomar kan skada njurstrukturen och därför är det viktigt att veta vilka grundläggande tecken som visar ett visst problem och hur man återställer för att njurarna ska återgå till det normala.

Allmän information om njurparenkymen

En vävnadsbildning som helt leder njurarna utanför är parenkymen. Den består av två lager - cerebral och kortikal.

Parenkymvävnad är mycket tunn, består av små kapslar som är sammanflätade med blodkärl. Urinvätskan produceras i dessa kapslar. I höger och vänster njure innehåller de mer än en miljon.

Genom parenchymens medulla, längs sina bihålor, strömmar vätskan och samlas vidare i bäckenet och kalyxen.

Tjockleken hos den mänskliga parenkymen tenderar att variera med åldern. Medan personen är ung är parenkymvävnad normalt 1,3-1,6 cm i tjocklek. Efter 16 år för företrädare för båda artiklarna blir det tunnare - hastigheten är upp till 1-1,1 cm.

Mer med ålder ändras det inte. Endast njursjukdom kan påverka minskningen och ökningen av parenkymens storlek. Men efter att patienten botas, är en fullständig återhämtning av den parenkymala strukturen möjlig.

Typer av diffusa förändringar, deras orsaker

Diffusa förändringar i njurarna betyder att deras storlek ökar. Men när det gäller parenkym är diffusa förändringar av flera huvudtyper:

  • förtjockning / gallring
  • utveckling av områden med hög / låg ekogenitet
  • förekomsten av vätskeinslutningar;
  • förändring i arteriellt blodflöde;
  • felaktiga proportioner av båda njurarna.

Ofta innebär förekomsten av diffusa förändringar att en person har förvärra kroniska njursjukdomar. Det finns ett antal sjukdomar som orsakar diffusa förändringar:

  • Den snabba utvecklingen av urolithiasis - bildandet av förkalkning i njurehålan.
  • Inflammation av tubulerna och nodulerna i parenchymen, liksom vävnaderna kring den.
  • Endokrina systemsjukdomar - hyperterios, diabetes mellitus.

Kolesterol och fettformationer stör störningen av parenkymen, blockerar urinflödet genom bihålorna. Förekomsten av ödem är karakteristisk för detta problem.

Vaskulär sjukdom i njurarna och inflammation i fettvävnad runt leder till hyperechogenicitet hos parenkymen, vilket är en av de diffusa skadorna. Hyperplasi av parenkymen kan indikera medfödda defekter av organets struktur och dess kärl.

Förändringar av denna typ observeras vanligtvis separat i rätt eller separat i vänster njure.

Sjukdom som orsakar förändring

Förändringar i parenkymen kan orsakas av inflammation eller kan uppstå som en följd av felaktig och försenad behandling av njursjukdomar.

Under påverkan av inflammatoriska processer kan både en minskning (utspädning) av parenkymen och en ökning i storlek (förtjockning) observeras. Dessutom kan symtomen visas till vänster och till höger njure samtidigt eller bara på en av dem.

Om patienten har en förtunnad parenkym, är det troligtvis en infektion i njurarna som fortskrider snabbt.

Parenchymutspädning

Som nämnts ovan är den normala tjockleken hos njurens parenchyma 1-1,1 cm. När parenchymen är tunn, indikerar detta närvaron av allvarliga njursjukdomar hos människor. En av de möjliga orsakerna är en kronisk sjukdom, som påverkar njurarna och minskar.

Sjukdomen utvecklas på grund av intag av det smittsamma medlet eller på grund av felaktig föreskriven behandling. Reduktionen i området för parenkymvävnad sker gradvis, men om sjukdomen passerar in i det akuta scenet kommer en kraftig minskning att uppstå. Samtidigt är tyget väldigt tunt.

I detta tillstånd kan njurparenkymen inte utföra sina funktioner korrekt, så det är farligt att fördröja behandlingen till läkaren.

förkalkningar

Stenar provar ofta diffusa förändringar i renal parenkymen. Sådana avsättningar bildas på grund av dålig näring, metaboliska störningar, sjukdomar hos andra organ. I parenkymformen bildar en sådan typ av sten som kalcinat - ackumulera död strukturell njurvävnad, på ytan av vilken kalciumsalter bildas.

Dessa inlåning sker oberoende av ålder. Under sjukdomsförloppet kan ödem observeras. Eftersom det är svårt att behandla dem är det lättare att följa förebyggande åtgärder, särskilt eftersom de hjälper till att förhindra andra njursjukdomar.

Förebyggande är genomförandet av reglerna för en hälsosam livsstil och måttlig aktivitet, återställandet av kroppen efter infektioner och inflammationer.

Cystisk karaktärsbildning

Cystor bildas i njurens parenkym när nephronerna behåller vätska. Sådana neoplasmer uppstår i form av enstaka och multipla tillväxter av en rund eller oval form med tunna väggar.

Kan påverka njurarnas bihålor. Om cystiska tillväxter detekteras i tid och tas bort, kommer återuppbyggnaden av parenkymen att börja och den kommer snart att återgå till normal. Måttlig storlek är upp till 10 cm.

Smärta i nedre delen, rör sig i hypokondrium, indikerar närvaron av cyster. Samtidigt ökar blodtrycket. Blodproppar kan gå ut ur urinen.

Enstaka tillväxter elimineras genom punktering, njurarna snabbt återhämtar sig.

Om cystbildningen är en medfödd abnormitet, måste patienten genomgå regelbunden specialbehandling för återhämtning (mängden ackumulerad vätska bör minska).

Tumörbildning

Två typer av tumörer kan bildas i parenkyma - benign och malign (cancer). Ur godartade tumörer, adenom, angiomyolipom, oncocytom och andra förekommer. De kan utvecklas till cancer.

För att noggrant förstå tumörens natur är det nödvändigt att genomgå ultraljud (US) och computertomografi (CT).

Om cancer utvecklas i njuren själv, till exempel är sinus påverkad, det kan lätt identifieras även vid palpation.

Men glöm inte att en sådan allvarlig sjukdom, som cancer, har ett antal dolda tecken. Därför är det absolut nödvändigt att genomgå en fullständig läkarundersökning.

Så snart patienten diagnostiserats med cancer, bör behandlingen omedelbart börja minska risken för att fördröja återhämtningsprocessen. Om tumören inte kan förstöras med medicinen, genomförs kirurgiskt avlägsnande.

En av manifestationerna av cancer, utöver njursymtom, kommer att vara feber, känsla av frossa. Det finns ökat blodtryck, på grund av åderbråck som framträder ödem.

Diagnostiska åtgärder

Initialt utvärderas parenkymala vävnader av en läkare som använder en ultraljudsskanning. Den huvudsakliga diagnostiska egenskapen hos diffusa förändringar i parenkymen är en modifierad storlek (förtjockning / reduktion) av vissa områden.

Med hjälp av radioisotopundersökning bestämmer läkaren tillståndet för njurarnas gränser, oavsett om det är måttligt och tydligt, dess konturer eller vågliknande, oavsett om det finns asymmetri. Om njurskada patienten har konstant smärta i nedre delen av ryggen (på den drabbade sidan - vänster eller höger njure), och det gjorde ont att urinera kontinuerligt behöll nedre extremiteten ödem.

Vid urintester kommer proteinkoncentrationen att vara högre än normalt. För att få mer detaljerad information genomgår patienten CT och magnetisk resonansbildning (MRT).

De ovan angivna egenskaperna uppträder när parenkymkapslarna sträcker sig. Detta beror på signifikant njurehyperplasi. En annan orsak till dessa symtom är cystor, eftersom de blockerar blodkärl och därmed blockerar dem.

Om diffusa förändringar eller cystiska skador är i försummat form kräver patienten akut inlägg.

När ultraljuds hyperplasi avslöjar njurparenkym, som inte är associerad med medfödda mänskliga drag, indikerar det närvaron av håligheter eller bihålorna kropps förkalkningar.

ekogenicitet

Njurens ekogenitet bestäms av ultraljud. Om denna parameter är förhöjd indikerar detta symptom:

  • det tidiga utvecklingsstadiet av inflammatorisk process eller otillbörlig och oproduktiv behandling av njursjukdom;
  • metaboliska störningar, problem i det endokrina systemets funktion;
  • försummade former av glomerulonefrit och andra sjukdomar.

Om "echogena formationer" nämns i diagnosen betyder det att sand, dess kluster eller stenar hittades i orghålan. Nivånhetsnivån beror på typen av stenar. I ett hälsosamt tillstånd kommer njurens ekogenitet i ultraljud att ligga inom det normala området och njurstrukturen är homogen. När denna studie inte är informativ, tillgripa andra metoder.

Hur behandlar diffusion?

Den enda korrekta metoden för behandling av diffusa förändringar och återställande av parenkymen existerar inte, eftersom de är ett av symptomen på andra sjukdomar. När infektionssjukdomar är grundorsaken är det första steget att upptäcka infektionsfokus.

Patienten är ordinerad antibiotika, kost och vila. Att behandla problem med urinflödet måste ordineras medicinering av en läkare, samtidigt som man följer en speciell diet. Om parenchymen inte återställs, ta till kirurgiska metoder.

Självbehandling för några sjukdomar i parenchymen är utesluten.

Förändringar i njursparenkymen

Njurarna är täckta med en kapsel, som består av en specifik vävnad, utsöndringssystemet och ackumulering av urin. En specifik vävnad är en grupp av celler som består av en cerebral och cortex substans. Njurens parenchyma bildas av denna grupp av celler och har förmågan att återvinna. För att bestämma tillståndet för njurparenkymen används CT- och ultraljudstudier.

Diffusa förändringar i njursparenkymen förekommer av flera skäl.

Detta kan vara den första fasen av progression av urolithiasis, bildandet av plack i området pyramider, som omvandlas till njurstenar.

Hyperechoic inclusions kan representera dessa förändringar, och i vissa fall beror detta på njurkärl eller fettvävnad. Endast omfattande studier av kroppen kan identifiera sjukdomar.

Njurparenkymen kan påverkas av många godartade och maligna former. Bland godartade tumörer, adenom, onkocyotism, angiomyolom anses vara vanliga. Maligna tumörer innefattar njurcancer.

Symptom som åtföljer tumörprocesser skiljer sig från renal och extrarenal, men de verkar nästan lika. Bland de typiska symtomen är närvaron av blod i urinen, smärta i hypokondrium, vilket är palpabelt vid palpering.

Det bör noteras att samma symtom kan uppträda vid andra sjukdomar som påverkar njursparenkymen. Sjukdomen är akut och kronisk. Diffus lesion av parenkymen uppträder i kronisk pyelonefrit.

Detektering av asymmetri i njurskuggans storlek, njurskyddsdeformation, konturernas oregelbundenhet, ojämn minskning av tjockleken hos njurparenkymen indikerar kronisk pyelonefrit och innebär att den patologiska processen har gått för långt. En historia av akut pyelit, cystit, tecken på akut urinvägsinfektion.

Cyste av njursparenkymen

När vätskeretention sker i nefronen uppträder en ensam eller enkel njursyst. En enkel njurecyst är representerad av en enda tunnväggig bildning som utvecklas från njurparenkymen.

Den har en oval eller rundad form, innehåller serös eller hemorragisk vätska. Storleken på en enkel cystor är inte mer än 8-10 cm, stora cyster kan innehålla upp till 10 liter vätska.

Tidig eliminering av cysten eller dess tömning främjar snabb återhämtning, njurens räddning är möjlig på grund av dess höga plastegenskaper.

Vid diagnos av en njuras multilaterala cyste kan man se att dess parenkym är föremål för cystisk dysplastisk förändring. Det har utseendet av en flerkammare cyste, tydliga gränser uttrycks, detta kan leda till cystiska former av cancer.

Diagnostiska åtgärder börjar med radiologiska, screening (ultraljud) forskningsmetoder. Beräknad tomografi och perkutan punkteringskytografi utförs.

Kirurgiska ingrepp utförs huvudsakligen hos unga och medelålders patienter.

Av de många teknikerna för att bli av med cystor praktiseras metoden för njurcystpunktur under ultraljudsrådgivning. Denna behandlingsmetod består i att punktera en cyste med en nål, avlägsna innehållet och införa i sin hålighet en speciell substans som klistrar cystväggarna. Används också laparoskopisk excision av cystens väggar, dvs avlägsnande av cystisk bildning i något område av kroppen.

Symtom på en enkel njurecyst är en tråkig smärta i hypokondrium eller nedre delen av ryggen, palpation av massan i ländryggen, högt blodtryck och total hematuri (närvaro av blod i urinen).

Med medfödd polycystisk njursjukdom föredras terapeutisk symtomatisk behandling för att förhindra ytterligare tillväxt av cysten, vilket hjälper till att bevara njurfunktionen på den längsta möjliga tiden.

Det mest avgörande sättet att bli av med polycystisk är att fördröja njurtransplantation.

Tunna av njurparenkymen

Utjämningen av njursparenkymen kan orsakas av olika abnormiteter, inklusive infektioner eller felaktig behandling.

Därför bör alla sjukdomar som är relaterade till det urogenitala systemet behandlas i tid, försiktigt, och det är önskvärt att ständigt genomföra förebyggande åtgärder. Tjockleken hos njursparenchymen hos unga är 1,5-2,5 cm.

Med ålder blir det också tunnare; hos personer över 60 år överskrider inte dens tjocklek 1,1 cm.

Som ett resultat av uttunning av njurarnas parenchyma minskar njurarnas storlek också. Tjockleken hos renal parenchyma reduceras vid kroniska njursjukdomar som åtföljs av krympning av organet.

Diffusa förändringar av njurarna efter typ av pyelonefrit

Diffusa förändringar i njurparenkymen är inte en diagnos, eftersom denna term betyder ett stort antal fysiologiska och fysiska förändringar i njurvävnaden.

Om det finns en närvaro av diffusa förändringar i vävnaden efter diagnosorganiseringen är det en allvarlig indikation på behovet av ytterligare undersökning av organet för att bilda patologi i det och andra relaterade skador. De beskrivna problemen kan åtföljas av en ökning eller minskning av njurarna. Akut diffusa förändringar indikerar en ökning av organet. Vid kroniska skador blir njurparenkymen tunnare.

På toppen har den mänskliga njuren en kapsel som innehåller en speciell vävnad och ett system för att avlägsna och samla urin.

Denna vävnad består av en grupp av celler, och de i sin tur - från hjärnan och kortikala substansen. Parenchyma bildas av samma celler, så det har en tendens till självåterhämtning.

Ultraljudsdiagnostik och beräknad tomografi utförs för att identifiera vävnadets tillstånd.

De främsta orsakerna till utvecklingen

Diffusa vävnadsförändringar i båda njurarna kan uppenbaras av flera anledningar:

  1. Den första etappen av bildandet av urolithiasis, när plack bildar sig på pyramidernas plats, och därefter blir de till stenar.
  2. Hyperechoic komponenter i njurarna kan orsaka diffusa förändringar.
  3. Diffusa förändringar kan korrelera med njurkärl eller renalvävnad.

Endast genomföra en omfattande diagnos för njuren gör det möjligt att upptäcka sjukdomen.

Renal parenkymen påverkas ofta av en mängd godartade neoplasmer, angiomyolipom eller maligna neoplasmer.

Tecken på diffusa förändringar i njurens parenchyma är uppdelade i renal och extrarenal, men de uppträder nästan lika. Typiska symptom innefattar närvaron av blod i urinen och smärta i hypokondrium vid palpering.

Så innefattar de huvudsakliga etiologiska faktorerna för diffusa förändringar i njurparenkymen följande:

  • Progressiv urolithiasis.
  • Inflammatoriska processer i renal glomeruli och tubuli, i vävnaderna som omger dem.
  • Störningar i det endokrina systemet, som påverkar urinorganen, nämligen diabetes mellitus. hypertyreoidism etc.
  • Bildandet av aterosklerotiska eller feta plack i pyramidernas område - områden för avlägsnande av redan filtrerad urin.
  • Hyperechoic inclusions - de innehåller nästan inte flytande och dåligt bära ljud, men samtidigt återspeglar nederbörden av fettvävnaden hos njuren eller organkärlen.

För att göra en noggrann diagnos är det nödvändigt att genomföra en grundlig omfattande diagnos.

Typer av diffusa sjukdomar

Diffusa förändringar i renal parenchyma bör inte tas som en diagnos, eftersom en sådan term i medicinsk vetenskap indikerar en rad fysiska eller fysiologiska förändringar i parenkymen.

Moderata diffusa förändringar kan uppstå på grund av medfödda anomalier, åldersrelaterade förändringar, njursjukdomar, som uppträder i kronisk eller akut form, konsekvenserna av en tidigare sjukdom som inte fick aktuell korrekt behandling.

Diffusa förändringar kan vara av annan art, såsom uttunning av renal parenchyma, ökning av tjockleken hos renal parenchyma, bildning av delar av parenkymen med en minskning eller ökning av ekogenitet, vätskeintag i parenkymen etc.

Generellt kan man dra slutsatsen att diffusa störningar är några detekterade förändringar i vävnadsstruktur. I det avseendet innebär den uppenbara överträdelsen att en brådskande grundlig undersökning ska anordnas för att kunna göra en korrekt diagnos.

Diagnostisera sådana överträdelser uppnås genom moderna diagnostiska enheter, oberoende av kön och ålder av patienten. Beroende på tydligheten av överträdelserna under ultraljud, är de uppdelade i måttlig, uttalad.

svag, fuzzy och klar.

Behandling för att förebygga effekterna av diffusa förändringar

Diffusa störningar i njurarna betraktas faktiskt inte som en sjukdom. Men de är bara en diagnos provocerad av utvecklingen av olika patologier i människokroppen. Av denna anledning finns det inget specifikt behandlingsschema för diffusa förändringar i njursparenkymen.

Behandling av uttunning av njursparenkymen börjar vanligtvis med ett besök hos läkaren och urvalet av lämpliga metoder för behandling av sjukdomen, vilket orsakade en patologisk förändring i parenkymen.

Till exempel behandlas den diffusa formen av glomerulonefrit, som provocerades av infektiösa patologier i kroppen, genom att etablera och eliminera huvudkällorna för infektion.

Patienten tilldelas efterlevnaden av sängstöd och lämplig näring. Ibland behöver patienten bara börja ta antibiotika av hormonell verkan.

Diffusa förändringar kan påverka både vänster och höger njure.

En annan patologi som provar förändringar i njurarna är pyelonefrit. Huvudsymptomet för denna sjukdom är genomförandet av bildandet av hinder för urinladdning.

Behandling av diffusa förändringar i njurens parenchyma innebär administration av läkemedel såväl som kirurgi, förutsatt att läkemedlen inte kan förebygga den aktiva utvecklingen av sjukdomen.

Med utvecklingen av nefritis, förutom iakttagandet av bäddstöd och kosten, föreskrivs patienten antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel och uroseptika. Vid bildandet av stort ödem används vanliga diuretika.

Om utvecklingen av nefrit komplementeras med en konstant ökning av blodtrycket, kommer patienten att behöva ta antihypertensiva medel och hjärtmediciner. I kronisk form, är fytoterapi ofta implementerad, vilket bidrar till manifestationen av diuretisk verkan. Och det betyder lättnad av patientens tillstånd. Stasis urin framkallar irreversibla effekter.

Det visar sig att diffusa sjukdomar i njursparenkymen hos en eller två njurar samtidigt inte kommer att vara en vanlig sjukdom som kan behandlas hos olika patienter på ett allmänt sätt.

Ett besök hos läkaren blir obligatoriskt när man fastställer tecken på diagnos.

Det är förbjudet att engagera sig i självbehandling eller helt enkelt ignorera patologins gång, annars fick patienten risken för njursvikt. Detta medför allvarliga negativa konsekvenser för allmän hälsa.

Parenchyma njure. Definition och vanliga patologier

Varje mänsklig njure är täckt av en bindande kapsel som består av en specifik (egen) vävnad, liksom ett system för isolering och ackumulering av urin. En specifik vävnad (en grupp av celler) består av en cerebral och kortikal substans. Denna grupp av celler bildade njuren parenchyma. Denna speciella vävnad har förmågan att återhämta sig.

CT och ultraljud används för att bestämma tillståndet i vilket njurarnas parenchyma. Den genomsnittliga tjockleken på ett organs egen vävnad varierar i genomsnitt från tjugo till tjugotvå millimeter. Den genomsnittliga tjockleken på vävnaden beror på patientens ålder.

Diffusa förändringar i njursparenkymen kan uppstå på grund av olika orsaker. Dessa störningar har inte oberoende värden. Bland de provocerande faktorerna bör man kallas den första fasen av progression av urolithiasis, bildandet i området av plågor av pyramider, som senare blir till njurstenar (stenar).

Dessutom kan förändringar av detta slag representeras av hyperekoiska ingrepp och är associerade med njurkärl eller fettvävnad.

För att noggrant bestämma sjukdomen och dess stadium i sådana fall är det ett behov av en omfattande undersökning.

Många neoplasmer (tumörer) kan utvecklas i strukturen hos njuren egen vävnad. Samtidigt skiljer sig godartade och maligna former. Cancer är ganska vanligt.

Denna patologi är cirka 85-90% av alla tumörsjukdomar som påverkar njureparenkymen. Bland egenskaperna hos cancer bör noteras några "venotropnost".

Detta tillstånd kännetecknas av närvaron av en trombus som passerar genom venerna till huvudstammen, och sedan till den sämre vena cava. I vissa fall kan det till och med nå atriumet.

Mycket mindre (i 6-8%) detekteras godartade neoplasmer. Bland dem bör adenom, onkocyotism, angiomyolitis anses vara vanliga.

Som regel används CT och ultraljud för att identifiera dessa patologier.

Symptomen som medföljer tumörprocesser är uppdelade i renal och extrarenal av specialister. I det första fallet finns det klassiska manifestationer av sjukdomen. Typiska symptom inkluderar hematuri (blod i urinen), neoplasma och ömhet i hypokondrium som känns vid palpation (palpation).

Det bör noteras att enligt dessa tecken är det inte möjligt att göra en noggrann diagnos. Detta beror på otillräcklig förekomst av symtom (upptäcks hos ungefär 8% av patienterna) och inte karaktäristisk för processen som har gått långt.

Dessa tecken kan observeras i andra sjukdomar som är mottagliga för njursparenkymen.

Det bör noteras att i den moderna medicinen är det enda behandlingsalternativet för cancer hos ett organ kirurgi.

Cystor är också refererade till neoplasmer. Dessa formationer har flytande innehåll. I allmänhet uppstår lesionen bilateralt. I sällsynta fall detekteras en enda cyste. Denna patologi kallas polycystisk njursjukdom. Oftast är sjukdomen ärftlig.

Patologibehandling kan utföras med både kirurgiska och konservativa metoder. I det andra fallet utförs terapi enligt förfarandet för eliminering av pyelonefrit i kombination med användningen av antibakteriella läkemedel.

I vissa fall detekteras njureavvikelser. Enligt denna definition faller ganska många sjukdomar. Njuren parenkym kan i synnerhet vara tunn.

I regel sker ett sådant tillstånd efter en tidigare infektion och felaktig behandling. Som ett resultat är hela njursystemet under stress.

Felaktig behandling, såväl som underlåtenhet att följa vissa villkor efter behandling kan orsaka vävnadsutarmning.

Diffusa och strukturella förändringar i njursparenkymen

Den huvudsakliga renala vävnaden är njurens parenchyma. Den bär den största bördan och ansvarar för att utföra alla funktioner i denna kropp. Hennes arbete beror också på hennes tillstånd, eftersom skador på njurstrukturen stör de nya njurarnas funktionella förmågor.

Hur är njur parenchyma

Det yttre skiktet i parenkymen är kortikalt. Den består av renal glomeruli (glomeruli), penetrerad av blodkärl. Urin bildas i glomeruli. I varje njur av sådana strukturer i genomsnitt cirka en miljon.

Det inre skiktet kallas medulla. I medulla är systemet av tubuler, som kombineras i pyramider. Genom rören och pyramiderna bildas urin som bildas i glomeruli i kalyxen och vidare in i bäckenet.

Renal parenchyma genomgår förändringar beroende på personens ålder. Hos barn är dess tjocklek korrelerad med ålder och höjd. Först när barnet utvecklas växer det och blir störst i vuxenlivet. Hos vuxna är det 15-25 millimeter normalt.

Medan kroppen åldras blir parenkymmen tunnare, och i trettioårsåldern är den vanligen 11 millimeter eller mindre. Töjning av parenkymen sker under påverkan av patologiska processer som orsakas av olika sjukdomar.

Att öka tjockleken på renalvävnaden är inte heller normen och indikerar problem i kroppen:

Njurarna är ett parat organ, därför minskar funktionen hos en av dem eller ens förlusten inte att stoppa processen att filtrera blodet och utsöndra urinen. Den andra njuren utför bara mer arbete, och en kompensatorisk ökning i tjockleken av parenkymen uppträder.

Statlig diagnostik

Primär njurvävnad är ganska sårbar för olika biverkningar, så bedömningen av dess tillstånd hjälper till vid diagnos. Den vanligaste och mest tillgängliga metoden att studera njurarna är ultraljud. I vissa fall, när mer detaljerad bildbehandling behövs, beräknas beräkning eller magnetisk resonansavbildning.

Med hjälp av ovanstående procedurer är det möjligt att noggrant bestämma de anatomiska egenskaperna, för att detektera tjockleksavvikelser, för att upptäcka strukturella förändringar och skador. Eventuella förändringar i parenkymens struktur kallas diffusa. Dessutom kan de vara fokala, det vill säga placerade på sina enskilda sektioner.

Orsaker och effekter av diffusa förändringar

I det normala tillståndet har njurparenchyen en viss tjocklek, en homogen struktur, det finns inga skador eller tumörer i den. Om det uppstår avvikelser som upptäcks av ultraljud, kan läkaren registrera i slutsatsen att diffusa förändringar detekteras. Dessa förändringar kan vara av annan art:

  • gallring eller förtjockning av parenkymen
  • heterogen struktur: områden med låg eller hög ekogenitet;
  • flytande eller fasta inneslutningar;
  • vävnadsskada.

Ultraljudsdispositionen gör att du kan rättvis visualisera orgorna och upptäcka även små förändringar i vävnaderna. Enligt graden av visualisering kan de vara tydliga och fuzzy, vad gäller deras svårighetsgrad - svag, måttlig och uttalad.

I regel tar läkaren uppmärksamhet på njurens storlek, med diffusa förändringar, det kan ökas eller minskas.

Med denna parameter är det redan möjligt att föregripa sjukdommens natur, eftersom akenkymmen i akuta manifestationer förtjockas och i kroniska processer blir det tunnare. Av de främsta anledningarna är:

  • urolitiasis;
  • inflammation i njurtubulerna och glomeruli;
  • endokrina sjukdomar (hypertyreoidism);
  • aterosklerotiska förändringar i njurstrukturer.

Diffusa förändringar är inte en diagnos, de är ett tecken på potentiella njureproblem. Om de identifieras krävs en mer detaljerad undersökning för att ta reda på orsaken och göra en diagnos. Valet av diagnostiska förfaranden utförs i enlighet med arten, omfattningen av förändringar och de närvarande symtomen.

Töjning av parenchymen uppstår oftast under en lång patologisk process i njurarna. Detta kan vara hydronekros, kronisk inflammation. Negativ behandling eller brist på behandling på tillståndet av vävnader. När njursjukdom är viktig för att följa en diet. Om patienten bryter mot kosten kommer kroppen att bli mycket svårare att återhämta sig.

Vätskeintag som finns på ultraljud, är vanligtvis cyster och fasta - kalciumavlagringar. Närvaron av kalcium i njuren med stor sannolikhet indikerar störda metaboliska processer. Om det finns många sådana inklusioner, kan orsaken vara bildandet av en cancerous tumör.

Brännviddsändringar

Lokala förändringar i parenkymvävnad är fokala. De kan också påverka kroppens storlek och dess tillstånd. Fokala förändringar är neoplasmer som kan vara godartade eller maligna.

Godartade neoplasmer innefattar adenom, onkocytom, angiomyolipom. De kan vara ganska stora, upp till 15 cm. Godartade tumörer utvecklas i kapseln och går inte utöver det, så under ultraljudsprovningen är deras konturer klara och jämn.

De första manifestationerna av sådana tumörer uppträder när de når en stor storlek, när de lägger tryck på de omgivande vävnaderna. Symtomens karaktär och graden av manifestation beror på vilken struktur som är pressad och hur starkt detta tryck är.

Om, som ett resultat av utvecklingen av en neoplasma, komprimeras kärlen som matar organet, så lider parenchymen av brist på blodtillförsel, vilket leder till försämring av dess arbete.

Cystor isoleras i regel i en separat typ av neoplasma i njurparenkymen. I de flesta fall är de godartade i naturen, men med en signifikant ökad storlek finns det ett hot om malignitet (malignitet). Cystiska formationer är hålrum fyllda med vätska.

Oftast är dessa enskilda formationer upp till 5 cm i storlek, men flera cyster är möjliga, inklusive de som har spridit sig till båda njurarna. I detta fall diagnostiseras polycystisk. Symtom i cystiska formationer, som i andra godartade tumörer, är förknippade med deras storlek och tryck på närliggande strukturer.

Den största faran representeras av sådana fokala förändringar som maligna tumörer. De har inga tydliga gränser, deras konturer är suddiga. Cancers stör den normala strukturen hos njurens parenchyma och påverkar deras funktion väldigt.

Parenchymens tillstånd och dess struktur indikerar således organets hälsa eller problem som kräver mer detaljerad undersökning.