Njurparenkym

Pyelonefrit

Utjämningsfunktionen hos det pariturära systemet i paritet är endast möjligt med korrekt funktion av alla dess avdelningar. Njurparenkymen utför funktionen att bilda och utsöndra urin. Olika sjukdomar kan orsaka abnormaliteter i arbetet, därför är det vid de första tecknen rekommenderat att konsultera en läkare som vet hur man behandlar dem.

Njurparenkymen ansvarar för filtrering av urinen, så dysfunktion i denna del av orgeln är mycket farlig för människors hälsa.

Vad är ett normalt parenkymalt skikt på njurarna?

Vävnadens yttre njurmembran kallas parenchymen, vilket är hjärnan och kortikala skikten. Skiktets struktur är mycket tunn, bestående av kapslar av liten storlek, vilka är förbundna med ett system av blodkärl. I strukturen till höger och vänster njure finns det mer än en miljon, och de är ansvariga för reproduktion av urin. Passerar genom bihålorna, som ligger i cerebral parenchyma, kommer vätskan in i bäckenet och njurspankreas.

Måttliga strukturförändringar betraktas som normala och utvecklas som människokroppen åldras. Vid åldern 16-18 år är tjockleken på njurens övre lager 1,3-1,6 cm. Efter att ha nått, är representanterna för båda könen av en viss ålder (16 år) njurparenkymen reducerad till 1-1,1 cm.

Typer av förändringar som uppstår i parenkymen

Man tror att på grund av diffusa förändringar ökar njurarna sin storlek. Avvikelser i parenkymen uppträder emellertid:

  • förtjockning eller gallring av skiktet;
  • Utveckling av avdelningar med ökande eller minskande ekogenitet;
  • bildandet av hålrum med vätska;
  • tryckbyte;
  • störningar i blodcirkulationen;
  • organs disproportion (storleken på en eller båda njurarna ändras).

Hyperplasi och njurreduktion: Orsaker och symtom

förkalkningar

Renalvävnadsstrukturen är död, och kalciumsalter ackumuleras på dess yta, som därefter bildar en viss typ av stenar - kalcinater. Orsaker till dessa abnormiteter innefattar en obalanserad diet, problem med metaboliska processer och patologiska processer i andra organ. Bland symptomen som är karakteristiska för en avvikelse sätts ödem alltid först.

glomerulonefrit

Denna sjukdom har två former av akut och kronisk:

  • I det första fallet observeras renal hyperplasi, vilket orsakas av deponering av immunkomplex på glomerulära kapillärväggar. Försvarsmekanismer styr deras kraft mot deras förstörelse. I diagnostik noteras parenchymförtjockning, utseendet av röda backar på dess yta, dvs förstorade glomeruli. Symptom på patologi i de första stegen består i att dra, ofta smärtsamma förnimmelser i ländryggsregionen.
  • I det andra fallet är den glomerulära apparaten också under attack, men den renala parenkymen tunnas. Vid ultraljud kan indikatorer på det kortikala skiktet förbli normala, men de flesta försvinner under inverkan av tubulär atrofi.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Substitutionshypertrofi

Om den andra njuren misslyckas i en av njurarna börjar den tjockna för att eliminera den obalans som uppstått, vilket kan baseras på organs excision eller död. Det finns en ökning av nefronstorleken, vilket resulterar i expansion av lumenet av konvolutade tubuler. Nephroner som tidigare inte användes över hela parenchymytan börjar med i arbetet, men deras antal förändras inte totalt.

Parenchymutspädning

När membranet tunnas blir det en allvarlig signal att det finns diffusa förändringar i njurarna. Bland de möjliga faktorerna kan man skilja kronisk sjukdom, på grund av vilken njuren minskar. Sjukdomens orsaksmedel betraktas som infektiösa patogener eller felaktig behandling. Processen fortskrider emellertid långsamt, men förvärringen av en minskning i storlek kan ske på kortast möjliga tid. Tecken på denna process visas inte omedelbart och utvecklas gradvis, de inkluderar smärta och problem med urinering.

pyelonefrit

Den patologiska processen karakteriseras av två steg, som varje leder till en specifik förändring av strukturen:

  • Den akuta formen av pyelonefrit hotar att öka organet, vilket minskar echogeniciteten hos det övre vävnadsskiktet. Deformationsprocesser påverkar ofta renal sinus och bäcken.
  • Den kroniska formen karaktäriserar diffusa förändringar i njurarna, vilka manifesteras av ärrbildning och förstörelse av njurs parenkymala skikt. Sjukdomen kännetecknas av en ensidig process, det händer ofta att en njure är normal och den andra har minskat.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Njuramyloidos

Det utvecklas på grund av dysfunktionen av metaboliska processer med proteinkolhydrat, vilket väcker deponering av elementet i amyloids proteintyp i strukturen hos de inre organen. Överdriven mängd av detta ämne i parenkymen kan leda till njursvikt. Ämnet penetrerar och deponeras i glomerulära kapillärerna som matar arteriolerna. De ersätts, vilket leder till nefronernas död och bildandet av bindväv.

Diabetisk nephropati

Det finns ett fullständigt nederlag av orgelet, vilket i första hand påverkas av glukos. Det ackumuleras i parenchymen, där membranpermeabiliteten hos glomerulära kapillärer ökar under den toxiska effekten. Som en följd av detta ersätts vävnaderna med en tät bindvävsstruktur. Processen utlöses av diabetes. Med utvecklingen av den patologiska processen och med uppkomsten av misslyckande minskar det parenterade organet i det urogenitala systemet kraftigt.

Cancer som en av anledningarna till att ändra parenchymens storlek

Diffusa förändringar i kroppen kan orsakas av formationer som är indelade i 2 kategorier godartade och maligna. Den första typen påverkar utvecklingen av adenom, angiomyolipom, onkocytom etc. De kan i sin tur omvandlas till njursparenkymcancer. Ultraljud och CT hjälper till att identifiera den cancerösa naturen. Om njurens sinus påverkas, kommer cancer att vara palpatorisk förnuftigt.

Njurcyst

Om vätska bibehålls i nefronen hos det urogenitala systemet i paret, börjar cystiska formationer att bildas. De kan vara singel eller flera, rundade eller ovala med små partitioner. I detta fall är det möjligt att återställa parenchymen med tidig upptäckt av sådana formationer. Symptom som är karakteristiska för denna process är smärtsamma manifestationer i ländryggsregionen, vilka ges i hypokondrium såväl som blödning i urinen.

Hur diagnostiseras patogenitet?

Echogeniciteten av förändringar i parenkymen på ultraljud

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera en patologisk process som påverkar parenkymen anses vara ultraljud. Vid tolkning av resultaten, som endast utförs av en specialist, är det dock nödvändigt att ta hänsyn till patientens allmänna tillstånd. Om echogeniciteten hos det pariturära systemet i paritet överstiger normen är återhämtningen från patologin fel eller det kan vara en indikator

  • inflammatorisk process;
  • metaboliska dysfunktioner, liksom endokrina patologier;
  • försummade former av glomerulonefrit och andra sjukdomar.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur är behandlingen av patologiska processer?

Eftersom diffusa förändringar i njurarnas parenchyma har olika utvecklingsfaktorer, bör de behandlas separat. Om grunden för den patologiska abnormiteten i parenkymen anses vara en infektion, betyder det att du först måste eliminera dess fokus. Denna behandling sker med hjälp av antibiotika, kostregimet och förbättrad vila. Drogterapi, liksom specialutvald mat, hjälper till att hantera dåligt blodutflöde. När inget av tillvägagångssätten hjälper läkare att tillgripa kirurgisk ingrepp för att bevara funktionell förmåga hos en eller båda njurarna.

Självmedicinering är farligt för människors hälsa och kan leda till operation.

Nyrans ytskikt spelar en viktig roll i organets filtrering och utsöndringskapacitet. Parenkymala abnormiteter utvecklas på grund av olika faktorer och kan väsentligt undergräva människors hälsa. Vid de första obehagliga manifestationerna i ländryggen bör du konsultera en specialist, eftersom självbehandling kan orsaka organs försämring.

Renal parenchyma: struktur, funktion, normal prestanda och förändringar i struktur

Njurarna är huvudorganet i det mänskliga excretionssystemet, tack vare vilket ämnesomsättningen avlägsnas från kroppen: ammoniak, koldioxid, urea.

De ansvarar för att ta bort andra ämnen, organiska och oorganiska: överskott av vatten, toxiner, mineralsalter.

Alla dessa funktioner utförs av parenchymen - vävnaden som detta organ består av.

struktur

Renal parenchyma består av två lager:

  • kortikala substansen omedelbart under njurkapseln. Den innehåller glomeruli där urin bildas. Glomeruli är täckta med ett stort antal fartyg. Det finns mer än en miljon glomeruli i det yttre skiktet i varje njure.
  • medulla. Det utför en lika viktig funktion att transportera urin genom ett komplext system av pyramider och tubuler i kalyxen och sedan in i bäckenet. Det finns upp till 18 sådana tubuler, ingreppade direkt i ytterskiktet.

En av huvudparrolimernas huvudroller är att säkerställa vattenelektrolytbalansen i människokroppen. Innehållet - kärl, glomeruli, tubuler och pyramider - bildar nefron, som är den huvudsakliga funktionella enheten hos excretoryorganet.

Tjockleken på renal parenchyma är en av huvudindikatorerna för sin normala operation, eftersom den kan fluktuera med de negativa effekterna av mikrober.

Men dess storlek kan variera med ålder, vilket måste beaktas vid ultraljud.

Till exempel, hos unga och medelålders människor är njurparenkymen (norm) 14-26 mm.

Hos personer som fyllt 55 år är njurens parenchyma (storlek och norm) inte mer än 20 mm. Tjockleken på njursparenkymen är normal i åldern - upp till 11 mm.

Parenkymvävnad har en unik förmåga att återhämta sig, så det är nödvändigt att omedelbart hantera behandling av sjukdomar.

studie

Diagnostiska förfaranden gör det möjligt att bestämma strukturen i njurvävnaden, undersöka organets inre tillstånd, upptäcka tidssjukdomar i urinvägarna för att vidta snabba åtgärder för att förhindra spridning och förvärring.

Det finns flera sätt att utforska parenkymvävnad:

  1. ultraljud. Genomförs med misstanke om patologiska processer. Fördelarna med metoden inkluderar frånvaro av röntgenstrålar och kontraindikationer, den överkomliga kostnaden för förfarandet. Använda ultraljud för att bestämma deras antal, storlek, plats, form och tillstånd av vävnadsstrukturen. Dessutom kan du med ultraljud bestämma närvaron av stenar, upptäcka tecken på inflammation, tumörer. Duplex skanning låter dig undersöka njurblodflödet;
  2. CT och MR. I motsats till detta är ultraljud mer informativa metoder för forskning, som används för att identifiera medfödda anomalier, cyster i vänster renal och höger parenkym, hydronekros och blodkärls patologi. Genomförd med hjälp av kontrastförbättring, som har ett antal kontraindikationer, utsett, om nödvändigt, ytterligare, mer djupgående, forskning;
  3. biopsi. Hålls i stationära förhållanden. Kärnan i metoden är studien av mikroskopiska njurvävnader som tas från en patient med en speciell, tunn medicinsk nål. En biopsi kan avslöja: kroniska, dolda sjukdomar, nefrotiskt syndrom, glomerulonefrit, infektionssjukdomar, proteinuri, maligna tumörer, cyster. Kontraindikationer: låg blodkoagulering, en arbetande njure, allergi mot novokain, hydronephrosis, obstruktion av njurarna, njurartäraneurysm.

Om du finner avvikelser i parenkymvävnadens storlek från den allmänt accepterade normen, behöver du kontakta en specialist för ytterligare undersökning och behandling.

Beslutet om val av diagnostisk metod ska göras av läkaren på grundval av sjukdomshistorien.

Diffusa förändringar i njursparenkymen

Ofta står patienter inför sändning av ultraljud eller CT: diffusa förändringar i parenkymvävnad. Var inte panik: det här är ingen diagnos.

Diffus - det betyder många, som inte faller inom normens gränser, förändringar i renalvävnaden. Vad som bara kan bestämmas av en läkare, har utfört en ytterligare undersökning med hjälp av test och observation av patienten.

Tecken på diffusa förändringar i renal parenchyma vid akut njursvikt

Förändringar kan bero på att echogeniciteten hos njurparenkymen ökas, vid gallring av njurparenkymen eller vice versa, förtjockning, vätskeackumulering och andra patologier.

En ökning och svullnad av njursparenkymen kan indikera närvaron av mikroliter (stenar, förkalkningar i njursparenkymen), kroniska sjukdomar, ateroskleros hos njurkärlen.
Till exempel, med en cyste är parenchymen komprimerad vävnad, vilket negativt påverkar bildandet och utsöndringen av urin.

I de flesta fall kräver en enda cyste inte behandling, till skillnad från polycystisk sjukdom, vilket är farligt för organismen som helhet.

Multipelcystrar i parenkymen ska avlägsnas kirurgiskt.

Om njurparenkymen är tunn (om vi inte pratar om äldre patienter) kan det indikera förekomst av försummade kroniska sjukdomar. Om de inte behandlades, eller om behandlingen var otillräcklig, blir parenkymskiktet tunnare och kroppen kan inte fungera normalt.

För att upptäcka sjukdomar i ett tidigt skede, försumma inte diagnosen rekommenderad av din läkare.

Brännviddsändringar

Fokala förändringar är neoplasmer, som kan vara både godartade och maligna. I synnerhet är en enkel cysta godartad, och fasta parenkymala tumörer och komplexa cyster är oftast bärare av cancerceller.

Misstänkt neoplasm kan vara av flera skäl:

  • blod i urinen;
  • smärta i njureområdet
  • svullnad synlig vid palpation.

Dessa symtom, om de är närvarande i aggregatet, indikerar otvetydigt patologins maligna natur.

Tyvärr framträder de vanligtvis i ett avancerat stadium och pratar om globala störningar i funktioner.

Diagnosen görs på grundval av forskning:

  • ultraljud;
  • computertomografi;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsi.

Ytterligare undersökningsmetoder för fokaländringar som tillåter att etablera förekomst av blodpropp, tumörens placering, typen av vaskularisering som är nödvändig för effektiv kirurgisk behandling:

Röntgen och beräknad tomografi av benen på skallen, ryggraden och CT i lungorna är hjälpmetoder för undersökning för misstänkt spridning av metastaser.

Vid maligna neoplasmer i njurens parenchyma tillämpas behandling vanligtvis vid operation, vilket ofta innebär att det drabbade organet avlägsnas. Vid godartade tumörer utförs organ-bevarandeoperationer, vars syfte är att excisera neoplasmen med minimal skada. Efter operation ges cancerpatienter strålbehandling.

Enkla metastaser i ryggraden och andningsorganen är inte kontraindikation för nefrektomi, eftersom de också kan skäras ut.

Relaterade videor

Denna video visar tydligt njurens anatomi:

För att upprätthålla det normala tillståndet hos renal parenkym är det enkelt. För att göra detta måste du leda en hälsosam livsstil, äta rätt och balanserad, missbrukar inte bordssalt, kryddig mat och alkohol. Var försiktig med din egen hälsa, följ läkarens rekommendationer och bli inte involverad i självmedicinering. Vid upptäckt av eventuella patologier för att genomföra tidig behandling under övervakning av en erfaren specialist.

Strukturen och syftet med njursparenkymen

I en bokstavlig översättning från grekiska betyder "parenkym": en fyllningsmassa eller fyllning. Medicinsk tolkning är strängare: det är en vävnadsstruktur som gör att en given funktion kan utföras.

Eftersom organens funktioner normalt inte är begränsade till någon uppgift, är deras struktur komplex och njurparenkinmen är inget undantag från denna regel.

Med tanke på att njurarna är inneslutna i en ganska tät bindvävskapsel, som förhindrar orgelens sträckning, motsvarar dess parenkym den mest ordentliga ordalydelsens ordalydelse.

Strukturen och syftet med parenchymen

Under kapseln finns flera lager av tät parenkymämne, som skiljer sig både i sin färg och i konsistens - i enlighet med förekomsten av strukturer i dem som gör att de kan utföra de uppgifter som organet står inför.

Förutom det mest kända syftet - att vara en del av excretionssystemet, fungerar njurarna också som ett organ:

  • endokrin (intrasekretorisk);
  • osmos och jonreglering;
  • deltar i kroppen både i den allmänna metabolismen (metabolism) och i blodbildning - i synnerhet.

Det betyder att njurarna inte bara filtrerar blodet utan också reglerar sin saltkomposition, upprätthåller vattenhalten som är optimal för kroppen, påverkar blodtrycksnivån och producerar också erytropoietin (en biologiskt aktiv substans som reglerar graden av röda blodkroppsbildning).

Kortikala och medullära lager

Enligt den allmänt accepterade positionen kallas två skikt av njuren:

Skiktet som ligger direkt under den täta elastiska kapseln, som är den mest täta och mest ljusa i förhållande till orgelens mitt, kallas den kortikala som ligger under den och som är mörkare och närmare centrum är lagret av medulla.

Den färska längsgående sektionen visar till och med det osynliga ögat den heterogena strukturen hos njurvävnaderna: den visar radiellt utstrålade strimmor - strukturer av medullär substansen, som pressar in i cortex-substansen i halvcirkelformiga tungor, liksom de röda punkterna hos njurarna i njurarna.

Med en rent extern monolitisk, är lobulariteten karakteristisk för njurarna, på grund av pyramidernas existens, avgränsade av varandra genom naturliga strukturer - njurstolparna som bildas av kortikala substansen, som delar medulla i lobar.

Bollar och urinbildning

För möjligheten att rengöra (filtrera) blod i njuren finns områden med direkt naturlig kontakt av vaskulära formationer med rörformiga (ihåliga) strukturer, vars struktur tillåter användning av lagar av osmos och hydrodynamisk (som följer av flödet av fluidum). Dessa är nefron vars artärsystem bildar flera kapillärnät.

Den första är en kapillär glomerulus, helt nedsänkt i en koppformad indragning i mitten av det nefronflaskformade primära elementet - Shumlyansky-Bowman kapseln.

Den yttre ytan av kapillärer som består av ett enda lager av endotelceller, här är nästan helt täckt med intimt intilliggande cytopodi. Dessa är många benformade processer, som härrör från de centralt utsträckta cytotrabecula strålarna, som i sin tur är en process av podocytcellen.

De uppstår som ett resultat av "benen" hos vissa podocyter som går in i intervallet mellan samma processer hos andra närliggande celler med bildandet av en struktur som liknar en blixtlås.

Närhet av filtreringsluckorna (eller slitmembranen), på grund av graden av sammandragning av "benen" hos podocyterna, tjänar som ett rent mekaniskt hinder för stora molekyler som förhindrar att de lämnar kapillärbädden.

Den andra mirakulösa mekanismen som tillhandahåller filtrering är närvaron av proteiner på ytan av slitsmembranen som har en elektrisk laddning, samma namn som laddningen av molekyler som närmar sig dem i det filtrerade blodets sammansättning. En sådan elektrisk "gardin" förhindrar också att oönskade komponenter kommer in i primär urinen.

Mekanismen för bildning av sekundär urin i andra delar av renal tubulen beror på närvaron av osmotiskt tryck, riktat från kapillärerna till tubulans lumen, flätat av dessa kapillärer till tillståndet att "klistra" sina väggar mot varandra.

Tjockleken på parenkymen i olika åldrar

I samband med åldersrelaterade förändringar börjar vävnadskonstrofi med utjämning av både kortikala och medulla. Om parenkymens tjocklek är ungefär 1,5 till 2,5 cm, når den når 60 år eller mer blir den tunnare till 1,1 cm, vilket leder till en minskning av njurstorleken (dess rynkor, vanligtvis oboe).

Atrofiska processer i njurarna är associerade både med upprätthållandet av en viss livsstil och med utvecklingen av de sjukdomar som förvärvats under livet.

Villkoren som orsakar en minskning av volymen och massan av renalvävnaden orsakas av både allmänna vaskulära sjukdomar i skleroserande typ och förlust av förmågan hos njurstrukturerna att utföra sina funktioner med tanke på:

  • frivillig kronisk förgiftning;
  • stillasittande livsstil;
  • arten av aktiviteter relaterade till stress och yrkesrisker
  • stanna i ett visst klimat.

Bertini kolumn

Också kallad bertinian kolumner, eller njurstolpar, eller Bertins pelare, delar dessa bommar av bindväv, som passerar mellan pyramiderna från njuren från cortex till medulla, organet i lobar på den mest naturliga sätten.

Eftersom inuti vart och ett av dem passerar blodkärlen som säkerställer metabolismen i kroppen - njurartären och venen, vid denna nivå av dess förgrening med namnet interlobar (och nästa lobulära).

Därför möjliggör närvaron av Bertens pelare, som skiljer sig i längdsnittet från pyramiderna, av en helt annan struktur (med närvaron av tubulära sektioner som löper i olika riktningar) möjliggör kommunikation mellan alla zoner och formationer av renal parenkymen.

Trots möjligheten att existensen av en helformad pyramid ligger inne i Bertins speciellt kraftfulla kolumn, vittnar samma intensitet av kärlmönstret i det och i parankymens kortikala skikt till deras gemensamma ursprung och syfte.

Parenkymhoppare

En njure är ett organ som kan ta någon form: från klassisk bönformad till hästsko eller ännu ovanligare.

Ibland avslöjar en ultraljud av ett organ närvaron av en parenkymtoppare i den - bindvävsuttragning, som börjar med sin dorsala (bakre) yta, når nivån på median njurekomplexet, som om man delar upp njurarna över två eller mindre lika "halvbönan". Detta fenomen beror på för mycket kilning av Bertins pelare i njurens hålighet.

Med all den uppenbara onaturligheten hos en sådan kroppsbild med sitt engagemang av vaskulära och filtrerande strukturer anses denna struktur vara en variant av normen (pseudopatologi) och är inte en indikation för kirurgisk behandling, såväl som närvaron av parenkymala midjan som delar njurens sinus i två separata delar, men utan fullständig fördubbling av bäckenet.

Regeneration Capability

Regenerering av njursparenkymen är inte bara möjlig utan även säkert utförd av kroppen under vissa förutsättningar, vilket framgår av många års övervakning av patienter som har haft glomerulonefrit - en infektionsallergisk toxisk njursjukdom med massiv njurskada (nefroner).

Studier har visat att återställandet av orgelfunktion inte beror på skapandet av nya, utan genom mobilisering av redan befintliga nefroner som tidigare var i mothballed-stat. Deras blodtillförsel var tillräckligt för att upprätthålla sin minsta vitala aktivitet.

Men aktiveringen av neurohumoral reglering efter nedsänkning av den akuta inflammatoriska processen ledde till återställande av mikrocirkulationen i områden där njurvävnaden inte utsattes för diffus skleros.

Dessa observationer gör det möjligt för oss att dra slutsatsen att den viktigaste punkten för möjligheten till regenerering av renal parenchyma är möjligheten att återställa blodtillförseln i områden där det av någon anledning har minskat avsevärt.

Diffusa förändringar och eko

Förutom glomerulonephritis finns det andra sjukdomar som kan leda till fokalatrofi hos renalvävnaden, som har en annan grad av storhet, kallad medicinsk term: diffusa förändringar i njurstrukturen.

Dessa är alla sjukdomar och tillstånd som leder till vaskulär skleros.

Listan kan startas med infektionsprocesser i kroppen (influensa, streptokockinfektion) och kroniska (vanliga hushållsförgiftningar): alkoholintag, tobaksrökning.

Den kompletteras av sin produktion och riskrelaterad produktion (i form av arbete i den elektrokemiska galvaniseringsaffären, aktiviteter med regelbunden kontakt med högt giftiga föreningar av bly, kvicksilver och även förknippad med exponering för elektromagnetisk och joniserande strålning med hög frekvens).

Begreppet ekogenitet innebär heterogenitet av strukturen hos ett organ med varierande grader av permeabilitet hos sina individuella zoner för ultraljud (USA).

Precis som tätheten hos olika vävnader skiljer sig från röntgenstrålningens x-raying, förekommer i ultraljudsstrålens bana både ihåliga formationer och områden med hög vävnadsdensitet beroende på vilken ultraljudsbild som kommer att vara väldigt olika, vilket ger en uppfattning om den interna strukturen myndighet.

Som ett resultat är ultraljudsmetoden en helt unik och värdefull diagnostisk studie som inte kan ersättas av någon annan, vilket gör det möjligt att ge en fullständig bild av njurarnas struktur och funktion utan att tillgripa obduktion eller andra traumatiska effekter på patienten.

Den utmärkta förmågan att återhämta sig vid skador kan i stor utsträckning regleras av organets livstid (både genom att rädda den av njurägaren och genom att ge medicinsk hjälp i fall som kräver ingrepp).

Njurens parenchyma och dess patologi

Det händer att du har hört ordet och till och med intuitivt förstår vad du pratar om, men du kan inte tydligt formulera din kunskap. Jag tycker att "parenchyma" är bara ett av dessa ord.

Den resulterande osäkerheten kan förstås, eftersom denna term inte betyder något specifikt. Historiskt sett introducerades termen "parenchyma" för att skilja vävnaderna som fyller ett organ från dess yttre skal och inre broar som sträcker sig från detta skal. Denna term beskriver strukturer av olika ursprung eller funktionaliteter som ligger i utrymmet mellan bindvävramen hos ett organ som kallas stroma. Schematiskt kan organets struktur representeras enligt följande: utanför organet är täckt med en mantel av bindväv, som ofta innehåller glatta muskelfibrer.

Skiljeväggar - trabekula, genom vilka nerver, lymfatiska och blodkärl tränger in, tränger in i kroppen från detta membran. Lumen mellan dessa partitioner är fylld med organets arbetsdel - parenchymen. Det är annorlunda i olika organ: leverparenchymen har glandulär vävnad, och mjälten har en retikulär bindväv. Parenkymen kan ha en annan struktur och inom samma organ, till exempel, som kortikala och medulla. Organ som är rik på parenkym, kallad parenkymal.

Intern njureorganisation

Baserat på ovanstående kan det sägas att njuren är ett parenkymalt organ. Utanför har hon en fibrös kapsel innehållande många myocyter och elastiska fibrer. På toppen av detta skal är en annan kapsel av fettvävnad. Hela komplexet, tillsammans med binjurarna, är omgivet av en tunn bindvävsmassia.

Parenchyma njure, vad är det? I längdsnittet kan man se att kroppens massa är representerad som om den är av två lager, olika i färg. Utanför finns ett lättare kortikalt skikt, och en mörkare medulla ligger närmare centrum. Dessa lager interpenetrerar varandra. Delar av medulla i kortikal kallas "pyramider" - de ser ut som strålar, och delar av kortikal parenchyma bildar mellan dem "Bertin pelare". Med sin breda del av pyramiden vänder de sig till det kortikala skiktet och den smala delen (renal papilla) - till det inre rummet. Om vi ​​tar en pyramid med en intilliggande kortikal substans, får vi en renal lobe. Vid ett barn under 2-3 år, eftersom det kortikala skiktet ännu inte är tillräckligt utvecklat, är lobulerna väldefinierade, dvs. njure har en lobular struktur. Hos vuxna försvinner lobulation praktiskt taget.

Båda skikten av renal parenkymen bildas av olika sektioner av nefroner.

Nephron är ett minifilter som består av olika funktionella avdelningar:

  • njurcorpuscles (glomerulus i kapseln - "Bowmans kapsel");
  • tubuler (den definierar den proximala sektionen, slingan med den nedåtgående och stigande delen - "slingan av Henle" och den distala sektionen).

Den kortikala substansen bildas av njurkropparna, proximala och distala delar av nephronen. Hjärnskiktet och dess utsprång i form av strålar bildas av nedåtgående och stigande delar av kortikalerna av kortikala nefroner.

I mitten ser du bägarsystemet. Efter filtrering och reabsorption som inträffar i nefronerna, går urinen genom njurarna i den lilla, och sedan in i de stora renalkopparna och bäckenet, som passerar in i urinledaren. Dessa strukturer bildas av slemhinna, muskulösa och serösa vävnader. De är belägna i en särskild begravning, som har namnet "renal sinus".

Mätbara indikatorer

Liksom alla organ har njurarna sina egna normer för hälsoindikatorer. Och om man ska bedöma funktionaliteten hos njurarna med hjälp av laboratoriemetoder för att undersöka urin och övervaka urineringens rytm, kan organets integritet, dess förvärvade eller medfödda anomalier bedömas av ultraljud, CT (computertomografi) eller MR. Om de erhållna indikatorerna passar in i normen betyder det att njurvävnaden inte har lidit, men det ger inte anledning att prata om bevarande av dess funktioner.

Normalt når storleken på denna kropp hos en vuxen person 10-120 mm i längd och 40-60 mm i bredd. Ofta är storleken på den högra njuren mindre än vänster. Med en icke-standardiserad konstitution (för stor eller ömtålig) är det inte storleken, men njurvolymen som uppskattas. Den normala siffran i numeriska termer bör vara dubbelt så stor som kroppsvikt ± 20 ml. Till exempel, med en vikt av 80 kg volymnorm är från 140 till 180 ml.

Echostructure av njuren

Ultraljudet undersöker organ och vävnader genom deras förmåga att reflektera eller överföra ultraljudsvågor. Om vågorna passerar fritt (strukturen är ihålig eller fylld med vätska) talar vi om dess anechogenicitet, eko negativitet. Ju tätare vävnaden desto bättre reflekterar ultraljudet desto bättre är dess ekogenitet. Stenar, till exempel, visar sig som strukturer med ökad ekogenitet (hyperekogen).

Normalt är njurens ultraljud inhomogen struktur:

  • pyramiderna är hypoechoic;
  • den kortikala substansen och pelarna är iso-ekogena (samma bland dem själva);
  • bihålorna är hyperechoiska på grund av bindväv, fibrösa, fettvävnader och pyramiderna och topparna i pyramiderna där. Cup-pelvis-komplexet normalt inte visualiserat.

Psevdopatologii

I vissa fall med ultraljud som vid första anblicken verkar det vara en patologi, det är det inte. Så, ofta förstorade pelare av Bertin sträcker sig ganska djupt utöver parenchymen i njurens sinus. Det verkar som att denna parenkymala hoppare delar upp njurarna i två. Men alla strukturer som utgör webben är normal njursjukvård. Ofta förstorade Bertens pelare eller sådana broar misstas för en tumör.

Det borde inte hänföras till patologin för olika alternativ för strukturen hos bägare-pläteringssystemet. Alternativen för deras konfiguration - många, även i en person, strukturen hos höger och vänster njure - individuellt. Detta gäller också för den anatomiska strukturen hos njurparenkymen.

Tvetydig kan betraktas som en partiell fördubbling av njurarna. I detta fall delar den parenkymala förträngningen sinus i två separata indelningar, som det var, men ingen fullständig delning av bäckenet uppträder. Detta villkor anses vara en variant av normen och ger inte obehag i huvudet.

Sjukdomar som påverkar njureparenkymen

tuberkulos

Vanligtvis uppstår njurskador på bakgrunden av en allmän sjukdom i kroppen. Mycobacterium tuberculosis kommer in i njurarna med blod, mindre lymf eller genom urinvägarna. Som regel påverkar sjukdomen båda organen omedelbart och när den utvecklas i en av njurarna, då är den i ett vilande tillstånd vid den tiden.

En specifik förändring av parenkymen kännetecknas av utseende av tuberkulösa tuberkler i kortikala substansen. Vidare rör processen sig till medulla och renalpiller. Vävnader ulcerat, hålrumsform (hålrum), tuberkulösa tuberkulor fortsätter att förekomma runt dessa håligheter, vilket ger ett ännu större område av vävnadsuppdelning. När denna process överförs till renal sinus och urinläkare, stängs funktionerna hos njuren med nedsatt urinfunktion.

Förutom direkt skada på njursparenkymen provar tuberkulos bildandet av förkalkningar. Kalcium - processen att ersätta skadad vävnad, en irreversibel förändring på grund av avsättningen av kalciumsalter.

Behandling av förkalkningar innebär inte att den "krossar" eller förstör läkemedlet. De själva kan lösa sig efter återhämtning från den underliggande sjukdomen som orsakade vävnadskador.

Terapi för njurens tuberkulos inbegriper anti-TB-läkemedel - Isoniazid, Streptomycin och Rifampicin för intravenös administrering, med övergången till orala former. Behandling under lång tid - ett och ett halvt år. Emellertid utförs kirurgisk avlägsnande av skadad njursjukdom.

Tumörprocess

Tumör av njuren är ganska vanlig, eftersom det kan orsaka en rad olika orsaker:

  • urolitiasis. Kombinerar mekanisk skada med beräkningar och inflammation, vilket bidrar till regenerering av njursjukdom;
  • sedimentering av cancerframkallande ämnen. Njurarna är en filtreringsbarriär där ämnen som kan orsaka cancer är koncentrerade. Av särskild betydelse är exponeringstiden för kemiska ämnen;
  • fysisk skada som spelar startrollen för en kronisk inflammatorisk process
  • parasiter, i synnerhet nematoder bidrar till förekomst av inflammation och utveckling av tumörer i njurarna.

När det gäller njurarnas natur kan tumörer vara primär - förekomma i njurarna själva eller sekundära - groddar från andra organ. Av växtens natur är tumörer uppdelade i godartade och maligna. Bland njurarnas maligna neoplasmer är den första platsen ockuperad av hypernefrotisk (njurcell) cancer, som huvudsakligen ligger i det kortikala skiktet. Det kan emellertid också ske i medulla och sinus. Icke-hyperrofoidisk cancer och sarkom skiljer sig också åt. Skillnaden ligger i vävnadens natur, från vilken tumören utvecklas.

Bortsett är blandade tumörer. De är vanligast hos barn eftersom de utvecklas från fortfarande odifferentierade vävnader i embryonala scenen. I sådana blandade tumörer på cellulär nivå bestäms områden av fett, muskel och nervvävnad.

Vid ultraljud har maligniteten en oregelbunden form, utan tydliga gränser för eventuell inkludering av blodkärl. Beräkningar och cystor kan också vara närvarande i områden med nekros av parenkymen.

Att på ett tillförlitligt sätt särskilja godartade tumörer från maligna är endast möjligt med hjälp av en biopsi.

urolitiasis

Stenbildning är en fysikalisk-kemisk process under vilken kristaller bildas från en övermättad saltlösning. I njurarna regleras denna process av speciella enzymer, i avsaknad av vilken funktionen av nephron canaliculi störs, saltinnehållet i urinen ökar, villkoren för deras upplösning förändras och de fälls ut som slam. Stenarna orsakar skleros och atrofi i njurskyddet, från vilket processen kan spridas till parenkymen. Dess funktionella enheter dö och ersätts av fettvävnad och njurkapseln förtorkar.

Stora stenar kan blockera urinflödet från bäckenet genom urinledaren. På grund av det ökande intrarenaltrycket expanderar urinledaren och sedan bäcken-bäckenet komplex. Med långvarig blockering av urinledarens kanal, förlorar inte bara den drabbade njuren utan också det andra organet dess funktionella förmåga.

Symtom på parenkymskador och behandlingsutsikter

Skador på njursparenkymen påverkar dess funktioner - filtrering och utsöndring, som omedelbart visas på hela organismens tillstånd.

Svaghet och tecken på förgiftning uppträder; temperaturen stiger; hudfärger förändras, det blir torrt; störd rytm och volym urinering; blodtrycket stiger svullnad i ansikte, armar och ben; laboratorieparametrar av urinförändring, och nakedness, pus eller blod bestäms med blotta ögat.

Urologen har i sitt arsenal en rad olika instrument och laboratorieforskningsmetoder för att bestämma orsaken till njursjukdom och förskriva adekvat behandling.

Den goda nyheten är att njurarna kan fungera samtidigt som man bibehåller 1/3 av orgeln. Återställande av parenkymen beror inte på bildandet av nya nefroner, men på grund av en ökning av neurohumoral reglering bevarad under verkan av neurohumoral reglering. För att göra detta måste du avsluta effekten av den skadliga faktorn. Därefter skapar kroppen förutsättningar för återställande av mikrocirkulation och hemodynamik, vilket är grunden till återupptagandet av njurfunktionen. Tyvärr, om njurvävnaden är skleroserad och det finns ingen möjlighet till vaskulärisering (spridning av kärlen), kan funktionen inte återställas.

Parenkymal förträngning av njuren är

Njurarna är ett parat organ som ingår i urinvägarna. De reglerar processen med hemostas, tack vare funktionen av urinering.

Ytan på njurarna är täckt med parenchyma. Njurparenkymen utför de viktigaste funktionerna i kroppen: kontroll av elektrolytnivåer, blodrening. Njurarna är sålunda parenkymala organ. Vad är det och vilka sjukdomar det är föremål för, vi lär oss vidare.

Vad är det

Njurparenkymen är vävnaden från vilken njurarna är sammansatta. Den består av två lager: cerebral och kortikal.

Under mikroskopet är det kortikala skiktet synligt som en mängd små bollar, sammanflätade med kärl. De bildar urinvätska. I medulla finns miljontals sätt där urinvätskan kommer in i njurbäckenet.

Normal vuxen njure storlek:

  • längd - upp till 120 mm;
  • bredd - upp till 60 mm.

Tjockleken hos parenchymen varierar under hela livet. Indikatorerna är normalt följande:

  • Barn under 16 år - 13-16 mm.
  • Vuxna 17-60 år gammal - 16-21 mm.
  • Efter 60 år - 11 mm.

Parankymens kortikala skikt har en tjocklek av 8 till 10 mm. Parenkymens struktur är inte homogen, den har individuella egenskaper.

Ibland finns en sådan kroppsstruktur som en partiell fördubbling av njurarna. Samtidigt på ultraljud visualiserad parenkymal midja (hoppare), som delar kroppen i två delar. Detta är en variant av normen och orsakar inte personen.

Vilken storlek av njurs CLS ska normalt vara hos vuxna och barn läser i vår artikel.

Parenkymfunktion

Parenkymen är mycket sårbar, den är den första som svarar på några patologiska processer i kroppen. Som ett resultat minskar parenchymen eller ökar.

Om förändringarna inte är relaterade till ålder, ska en fullständig undersökning genomföras för att identifiera orsaken till orsaken.

Parenkymens huvuduppgift är utsöndring av urin, vilket sker i två steg:

  1. primär urinbildning
  2. sekundär urinbildning.

Det glomerulära systemet i njurarna absorberar vätskan som kommer in i kroppen. Således bildas primär urin. Sedan börjar processen med reabsorption, under vilka näringsämnen och en del av vatten återgår till kroppen.

Parenchymen säkerställer borttagning av toxiner och upprätthåller en normal mängd vätska i kroppen.

Vad hotar att förändra parenchymen?

Enligt parenchymens tjocklek kan läkaren bedöma njurarnas tillstånd. Förändringar i parenchymen indikerar en inflammatorisk process i njurarna, som har utvecklats till följd av sen behandling av njursjukdom.

gallring

Det är möjligt att tala om förtunning av parenkymen om dess tjocklek är mindre än 1 cm.

Detta indikerar allvarliga njursjukdomar med en lång kronisk kurs. Om sjukdomen är långsam, blir parenkymet successivt tunnare. Under en exacerbation sker uttunning snabbt och kroppen kan förlora sina funktioner, vilket är ett direkt hot mot livet.

De främsta orsakerna till gallring:

  • njureinfektion;
  • virala sjukdomar (influensa);
  • njurinflammation
  • Felaktig behandling av njursjukdomar.
till innehåll ↑

förtjockning

En ökning av parenchymens storlek är också ett symptom på allvarliga njurskador. Bland dessa sjukdomar:

Varje patologisk förändring i parenkymen stör njurarnas huvudfunktion. De kan inte längre utsöndra skadliga ämnen från kroppen. Patienten har tecken på förgiftning:

  • temperaturökning
  • smärta vid urinering
  • svullnad i benen och armarna;
  • Urinens grumlighet, ändra färg.

Om en njur påverkas kompenserar den andra för abnormiteterna genom att ta över alla funktioner. Den största faran är nederlag för båda njurarna. Om du börjar sjukdomen, kommer njurarna aldrig att kunna fungera normalt. Den enda chansen att förlänga livet kommer att vara regelbunden hemodialys eller njurtransplantation.

tumörer

Förtjockning av parenkymen är farlig eftersom det ökar risken för tillväxt i njurarna. Enligt statistiken har de flesta tillväxterna en malaktig natur. De viktigaste symptomen på njurecancer är:

  • plötslig viktminskning
  • åderbråck
  • ökat blodtryck;
  • skarpa hopp i temperaturen.

Om cancer upptäcks i ett tidigt stadium utförs en operation för att avlägsna en tumör eller hela njuren. Detta ökar sannolikheten för patientöverlevnad.

En annan vanlig orsak till parenchymförtjockning är cystisk tillväxt. De bildas på grund av vätskeretention i nefroner. Typiskt är dessa cyster upp till 10 cm i storlek. Efter avlägsnande av en cyste förvärvar njurens parenchyma normal tjocklek.

ekogenicitet

Också ett alarmerande symptom är en ökning av njurens ekogenitet. Detta tillstånd bestäms av ultraljud. Ökad echogenicitet föreslår sjukdomar som:

Diffus organ förändringar

Diffusa förändringar i njurarna är inte en självständig sjukdom, utan en kombination av tecken som indikerar patologiska processer.

Vid ultraljud upptäcker läkaren en diffus lesion (se bilden nedan), som kan vara svag eller svår. I det slutliga dokumentet beskrivs förändringar i parenkymet enligt följande:

  • Echoten, kalkyl. Detta innebär närvaron av sand eller njursten.
  • Formationer av en volumetrisk natur är cyster, tumörer, inflammationer.
  • Echo-positiva formationer av heterogen textur - en cancerous tumör.
  • Eko-negativ foci-necrotisk lesion.
  • Anecho bildande - cyste.
  • Hyperechoic zon - lipom, adenom.
  • Råheten i njurens kontur, asymmetrin av storlek - pyelonefrit i det avancerade skedet.

Diffusa förändringar kan uppstå med följande symtom:

  1. Utseendet av blod i urinen.
  2. Smärtsam urinering.
  3. Sår i ryggen.
  4. Frossa.
  5. Svullnad.

När ovanstående symptom bör konsultera din läkare för differentiell diagnos.

Hur återställer njur parenchyma?

Terapi beror på orsaken till patologin.

Inflammatoriska sjukdomar behandlas med antibakteriella läkemedel. Patienten tilldelas också en speciell diet, sängstöd. I fall av tumörer används urolithiasis, kirurgisk behandling.

Njur tuberkulos behandlas med speciella läkemedel mot tuberkulos: Isoniazid, Streptomycin. Varaktigheten av behandlingen är mer än ett år. Samtidigt utföra avlägsnandet av den drabbade organvävnaden.

Det är omöjligt att självmedicinera för att inte överföra sjukdomen till det avancerade skedet när irreversibla förändringar uppstår i njurarna.

Om du misstänker en förändring i renal parenchyma, bör en fullständig undersökning utföras för att bestämma valet av behandling. De flesta av dessa villkor är reversibla.

Se hur diffusa förändringar i njurparenkymen på ultraljud ser i videon:

Återställande av njursparenkymen

Njurarna utför sin huvudutskiljningsfunktion på grund av strukturella egenskaper. Njurens parenchyma innehåller element utan vilka produktionen av urin och dess eliminering är omöjlig. Därför kräver den drabbade parenkymen omedelbar återhämtning. Många sjukdomar kan skada njurstrukturen och därför är det viktigt att veta vilka grundläggande tecken som visar ett visst problem och hur man återställer för att njurarna ska återgå till det normala.

Allmän information om njurparenkymen

En vävnadsbildning som helt leder njurarna utanför är parenkymen. Den består av två lager - cerebral och kortikal. Parenkymvävnad är mycket tunn, består av små kapslar som är sammanflätade med blodkärl. Urinvätskan produceras i dessa kapslar. I höger och vänster njure innehåller de mer än en miljon. Genom parenchymens medulla, längs sina bihålor, strömmar vätskan och samlas vidare i bäckenet och kalyxen.

Tjockleken hos den mänskliga parenkymen tenderar att variera med åldern. Medan personen är ung är parenkymvävnad normalt 1,3-1,6 cm i tjocklek. Efter 16 år för företrädare för båda artiklarna blir det tunnare - hastigheten är upp till 1-1,1 cm. Den ändras inte med ålder. Endast njursjukdom kan påverka minskningen och ökningen av parenkymens storlek. Men efter att patienten botas, är en fullständig återhämtning av den parenkymala strukturen möjlig.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Typer av diffusa förändringar, deras orsaker

Diffusa förändringar i njursparenkymen.

Diffusa förändringar i njurarna betyder att deras storlek ökar. Men när det gäller parenkym är diffusa förändringar av flera huvudtyper:

förtjockning / förtunning, utveckling av områden med hög / låg ekogenitet, förekomst av vätskeintag, förändringar i arteriellt blodflöde, felaktiga proportioner hos båda njurarna.

Ofta innebär förekomsten av diffusa förändringar att en person har förvärra kroniska njursjukdomar. Det finns ett antal sjukdomar som orsakar diffusa förändringar:

Den snabba utvecklingen av urolithiasis - bildandet av förkalkningar i njurhålan. Inflammation av tubulerna och nodulerna i parenchymen, liksom vävnaderna kring den. Endokrina systemets sjukdomar är hyperterios, diabetes mellitus.

Kolesterol och fettformationer stör störningen av parenkymen, blockerar urinflödet genom bihålorna. Förekomsten av ödem är karakteristisk för detta problem. Vaskulär sjukdom i njurarna och inflammation i fettvävnad runt leder till hyperechogenicitet hos parenkymen, vilket är en av de diffusa skadorna. Hyperplasi av parenkymen kan indikera medfödda defekter av organets struktur och dess kärl. Förändringar av denna typ observeras vanligtvis separat i rätt eller separat i vänster njure.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Sjukdom som orsakar förändring

Förändringar i parenkymen kan orsakas av inflammation eller kan uppstå som en följd av felaktig och försenad behandling av njursjukdomar. Under påverkan av inflammatoriska processer kan både en minskning (utspädning) av parenkymen och en ökning i storlek (förtjockning) observeras. Dessutom kan symtomen visas till vänster och till höger njure samtidigt eller bara på en av dem. Om patienten har en förtunnad parenkym, är det troligtvis en infektion i njurarna som fortskrider snabbt.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Parenchymutspädning

Som nämnts ovan är den normala tjockleken hos njurens parenchyma 1-1,1 cm. När parenchymen är tunn, indikerar detta närvaron av allvarliga njursjukdomar hos människor. En av de möjliga orsakerna är en kronisk sjukdom, som påverkar njurarna och minskar. Sjukdomen utvecklas på grund av intag av det smittsamma medlet eller på grund av felaktig föreskriven behandling. Reduktionen i området för parenkymvävnad sker gradvis, men om sjukdomen passerar in i det akuta scenet kommer en kraftig minskning att uppstå. Samtidigt är tyget väldigt tunt. I detta tillstånd kan njurparenkymen inte utföra sina funktioner korrekt, så det är farligt att fördröja behandlingen till läkaren.

Tillbaka till innehållsförteckningen

förkalkningar

Stenar provar ofta diffusa förändringar i renal parenkymen. Sådana avsättningar bildas på grund av dålig näring, metaboliska störningar, sjukdomar hos andra organ. I parenkymformen bildar en sådan typ av sten som kalcinat - ackumulera död strukturell njurvävnad, på ytan av vilken kalciumsalter bildas. Dessa inlåning sker oberoende av ålder. Under sjukdomsförloppet kan ödem observeras. Eftersom det är svårt att behandla dem är det lättare att följa förebyggande åtgärder, särskilt eftersom de hjälper till att förhindra andra njursjukdomar. Förebyggande är genomförandet av reglerna för en hälsosam livsstil och måttlig aktivitet, återställandet av kroppen efter infektioner och inflammationer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Cystisk karaktärsbildning

Cystor bildas i njurens parenkym när nephronerna behåller vätska. Sådana neoplasmer uppstår i form av enstaka och multipla tillväxter av en rund eller oval form med tunna väggar. Kan påverka njurarnas bihålor. Om cystiska tillväxter detekteras i tid och tas bort, kommer återuppbyggnaden av parenkymen att börja och den kommer snart att återgå till normal. Måttlig storlek är upp till 10 cm.

Smärta i nedre delen, rör sig i hypokondrium, indikerar närvaron av cyster. Samtidigt ökar blodtrycket. Blodproppar kan gå ut ur urinen. Enstaka tillväxter elimineras genom punktering, njurarna snabbt återhämtar sig. Om cystbildningen är en medfödd abnormitet, måste patienten genomgå regelbunden specialbehandling för återhämtning (mängden ackumulerad vätska bör minska).

Tillbaka till innehållsförteckningen

Tumörbildning

Tumörer av njurens parenchyma.

Två typer av tumörer kan bildas i parenkyma - benign och malign (cancer). Ur godartade tumörer, adenom, angiomyolipom, oncocytom och andra förekommer. De kan utvecklas till cancer. För att noggrant förstå tumörens natur är det nödvändigt att genomgå ultraljud (US) och computertomografi (CT). Om cancer utvecklas i njuren själv, till exempel är sinus påverkad, det kan lätt identifieras även vid palpation.

Men glöm inte att en sådan allvarlig sjukdom, som cancer, har ett antal dolda tecken. Därför är det absolut nödvändigt att genomgå en fullständig läkarundersökning. Så snart patienten diagnostiserats med cancer, bör behandlingen omedelbart börja minska risken för att fördröja återhämtningsprocessen. Om tumören inte kan förstöras med medicinen, genomförs kirurgiskt avlägsnande. En av manifestationerna av cancer, utöver njursymtom, kommer att vara feber, känsla av frossa. Det finns ökat blodtryck, på grund av åderbråck som framträder ödem.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska åtgärder

Initialt utvärderas parenkymala vävnader av en läkare som använder en ultraljudsskanning. Den huvudsakliga diagnostiska egenskapen hos diffusa förändringar i parenkymen är en modifierad storlek (förtjockning / reduktion) av vissa områden. Med hjälp av radioisotopundersökning bestämmer läkaren tillståndet för njurarnas gränser, oavsett om det är måttligt och tydligt, dess konturer eller vågliknande, oavsett om det finns asymmetri. Om njurskada patienten har konstant smärta i nedre delen av ryggen (på den drabbade sidan - vänster eller höger njure), och det gjorde ont att urinera kontinuerligt behöll nedre extremiteten ödem. Vid urintester kommer proteinkoncentrationen att vara högre än normalt. För att få mer detaljerad information genomgår patienten CT och magnetisk resonansbildning (MRT).

Ultrasonografi kan användas för att utvärdera diffusa förändringar i parenkymen.

De ovan angivna egenskaperna uppträder när parenkymkapslarna sträcker sig. Detta beror på signifikant njurehyperplasi. En annan orsak till dessa symtom är cystor, eftersom de blockerar blodkärl och därmed blockerar dem. Om diffusa förändringar eller cystiska skador är i försummat form kräver patienten akut inlägg. När ultraljuds hyperplasi avslöjar njurparenkym, som inte är associerad med medfödda mänskliga drag, indikerar det närvaron av håligheter eller bihålorna kropps förkalkningar.

Tillbaka till innehållsförteckningen

ekogenicitet

Njurens ekogenitet bestäms av ultraljud. Om denna parameter är förhöjd indikerar detta symptom:

ett tidigt utvecklingsstadium av inflammatorisk process eller otillbörlig och oproduktiv behandling av njursjukdomar, metaboliska störningar, problem i det endokrina systemet, en avancerad form av glomerulonefrit och andra sjukdomar.

Om "echogena formationer" nämns i diagnosen betyder det att sand, dess kluster eller stenar hittades i orghålan. Nivånhetsnivån beror på typen av stenar. I ett hälsosamt tillstånd kommer njurens ekogenitet i ultraljud att ligga inom det normala området och njurstrukturen är homogen. När denna studie inte är informativ, tillgripa andra metoder.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur behandlar diffusion?

Den enda korrekta metoden för behandling av diffusa förändringar och återställande av parenkymen existerar inte, eftersom de är ett av symptomen på andra sjukdomar. När infektionssjukdomar är grundorsaken är det första steget att upptäcka infektionsfokus. Patienten är ordinerad antibiotika, kost och vila. Att behandla problem med urinflödet måste ordineras medicinering av en läkare, samtidigt som man följer en speciell diet. Om parenchymen inte återställs, ta till kirurgiska metoder. Självbehandling för några sjukdomar i parenchymen är utesluten.

En sjuk njure från en hälsosam person kännetecknas av förekomsten av destruktiva patologier. Experter skiljer mellan två typer av fenomen: diffus eller brännvidd. Diffusa förändringar av njurarna präglas av förekomsten i kroppen, fokal lokaliserad vid en viss punkt. Båda fenomenen utgör en risk för patientens hälsa.

Diffus förstörelse av njursparenkymen

Njurens anatomiska struktur innefattar parenkymvävnad och skelettuppsamlingssystem, urinutsöndring

Njurens anatomiska struktur innefattar parenkymvävnad och ackumulationssystemet för renalbäcken, urinutskiljning. Parenchyma njure vad är det? Denna bildning av vävnadstyp, som täcker kroppens yta och har en yttre och en inre del. Utanför består njurens parenchyma av specifika glomeruli omgivna av blodflödessystemet, och den inre av renal tubulerna, som bildar speciella pyramider, samlar vätska och transporterar den i kalyxen och organbäckenet.

Tjockleken på njursparenkymen varierar: gallring med ålder eller på grund av patologier. Indikatorns hastighet för unga, normalt friska människor är 16-25 mm, för personer från 60 år - 11 mm. Njurparenkymen är sårbar mot olika sjukdomar: det cirkulationssystem som matar ytterdelen - miljön förorenad med toxiner, sönderfallsprodukter, metabolism och det är den parenkymala vävnaden som reagerar först för alla förändringar.

Det är viktigt! En diffus förändring i njuren är inte en sjukdom eller syndrom. Detta är en patologi som kännetecknas av fysiologisk och annan förstörelse, som är baserad på en viss sjukdom. Det är möjligt att bestämma den största sjukdomen och nivån på förändringar i njursparenkymen först efter en noggrann undersökning, varefter specialisten föreskriver behandling som syftar till att behandla den underliggande sjukdomen och återställa organets vävnader.

Oavsett patientens ålder kompletteras diffusa förändringar i njurarna med en förändring av organets storlek: akuta patologier orsakar vävnadsförtjockning, kronisk uttunning. Men om, om patienten når 60 år, är uttunning av njursparenkymen en följd av åldersrelaterade förändringar, då fenomenet hos barn är en signal om en mycket allvarlig organsjukdom.

Det är viktigt! Diffus-typ patologier hos en nyfödd bebis kan ha olika orsaker:

medfödd: polycystiskt, nefrotiskt syndrom; förvärvat: pyelonefrit, sekundär njurskada.

På grund av egenskaperna hos utvecklingen av barnets kropp sker en diffus förändring av en nyfödd snabbt och är därför särskilt farlig. Diagnos görs svårt av den lobade strukturen hos njurarna hos ett barn under 3 år, vilket kräver ytterligare undersökning om tecken på njursjukdom detekteras.

Orsakerna till patologin

Diffusa förändringar i njursparenkymen kan vara en följd av urolithiasis

Diffusa förändringar i renal parenkym kan bero på följande faktorer:

Urolitiasis. Vid det inledande skedet i pyramiderna uppstår bildandet av plack, varav konkrement bildas; Kalciner är ackumuleringar av döda renala vävnadsfragment med en deponering av kalciumsalter. Formationerna förekommer oavsett ålder eller kön och signalerar en metabolisk störning, en olämplig diet, brännmärkning i organen. Om kalcinate är singel - detta element är inte farligt, talar flera former ofta om onkologiska förändringar. Medfödda förändringar i parenkymen, till exempel på grund av polycystisk sjukdom; Icke-specifika strukturförändringar i samband med ålder; Kronisk njurspatologi: nefrit, urolithiasis; Hos överviktiga patienter finns en överdriven bildning av fettvävnad som stör det normala flödet av vätska. Uppsamlingen och stagnationen av urin kan utlösa uppkomsten av inflammatorisk process av vävnader och kärl. Cyst i parenkymen är mycket farligare än i någon annan del av kroppen. Cyst kallas bildningen i form av en säck fylld med utsöndring av den serösa typen eller vätskan. Med minsta storlekar och former orsakar inte hålan skada, men när den utvecklas börjar den att pressa vävnaderna, orsaka dysfunktion och därefter nekros. Med en trög patologi utan tillväxt och reproduktion av utbildningen är det bara nödvändigt att observera en specialist. Om dynamiken fortskrider är utnämningen av ett kirurgiskt ingrepp möjligt.

Det är viktigt! I regel är tecken på förändringar hos barn medfödda, hos vuxna - förvärvade. Oftast förekommer en parenchymacyst i det vänstra njurområdet, men medfödd polycystisk sjukdom manifesterar sig både i vänster och höger njure. I 70% av fallen överlever inte barn som är födda med denna sjukdom eller blir omedelbart födda döda.

Förändringar i njurarna kan ha följande skäl:

Förekomsten av godartade tumörer: onkocytom, adenom. Symtom uppenbar, i form av hematuri, olioguri, ryggsmärta. Amyloidos är avsättningen av olösligt protein i parenchymen, vilket leder till en minskning av arbetseffektivitet och utseendet på en kronisk typ av njursvikt. Ateroskleros av njurarnas blodkärl är en patologi som kännetecknar inskärningen av kärlsystemet på grund av multipla kolesterolavsättningar. Förvirrad metabolism, akuta eller kroniska sjukdomar i patientens historia.

Det är viktigt! Andra riskfaktorer inkluderar ohälsosamma vanor, övervikt, matvanor, diabetes. Om njurarna efter undersökningen inte har obstruktiva förändringar, räcker det med att hålla sig till en diet och ge upp vanor för att helt återställa de skadade vävnaderna i parenkymlaget och hela orgeln som helhet.

Typer av njurförändringar

Enligt deras egenskaper har diffus destruktion flera typer

Enligt dess egenskaper har diffus förstörelse flera typer:

Enligt de förändringar som indikeras av renal parenchyma: Expansion av njurarna på grund av inflammatoriska processer - vävnaden är komprimerad; Minskar tjockleken på vävnaden på grund av kronisk sjukdom; Tjocklek av tyget över standardstorleken på 25 mm; Tunnning är tillåtet endast vid 60 års ålder, men om patienten är i en grupp upp till 50 år betyder det att det finns skador på en smittsam natur i njurarna. Förändringar i njurarna och vävnaden i form av en tätning kan visa en modifierad sinusstruktur. Orsaker: njursjukdom, ateroskleros eller cytos.

Det är viktigt! Transformationer för olika typer av sjukdomar har sina egna symtom, det är inte möjligt att upptäcka diffus destruktion hos barn upp till en månad baserat på yttre tecken på grund av den implicita manifestationen av

Den akuta kursen av sjukdomen döljer symptomen på symtom på den underliggande sjukdomen:

Ökning i storlek. Skälet till ökningen kan vara vilken som helst: hos vuxna - nefrit, som går in i ett utvecklingsstadium och förvärring. Tecken: kräkningar, illamående, lokal smärta i nedre delen av ryggen och hjärtat. Sjukdomen diagnostiseras redan med ultraljud, men i en kronisk kurs krävs ett ekogenitetsprov. Downsizing är en kronisk sjukdom som uppstår med varierande dynamik. Njurarna förändras, asymmetri kan uppstå, parenkymvävnad blir ojämnt tunnad - tecknen tyder tydligt på närvaron av en kronisk sjukdom, även om den kliniska bilden är suddig. Förtjockning av parenkymen är en exakt indikator på cystisk eller neoplasma. Det första symptomet är svullnad, då skarpa hopp i blodtrycket uppåt. Högt njurtryck framkallar stagnation av urin, vilket resulterar i störning av normalt urinflöde.

Högt njurtryck orsakar stagnation av urin, vilket medför att det normala flödet av urin störs, den fibrösa kapslan sätter trycket på cysten och ett symptom på svår smärta, blod i urinen och andra tecken på indisposition framträder.

Det är viktigt! Utvecklingen av parenkymen är åldersrelaterad eller på grund av tidigare sjukdom som liknar symptomen på njursvikt. Nephrons gradvisa död leder till en minskning av funktionaliteten hos njurarna, vilket framkallar utseende av nokturi, minskning av urinvolymen, smärta, förändringar i urinsammansättning och blod. Någon njursignal är grunden för en noggrann undersökning och urval av terapi. Annars kan diffusa förändringar i njurvävnaden förekomma och förstörelsen av njurarna. Resultat: kroniskt njursvikt

Njurens ekogenitet är en organundersökningsmetod som bestämmer förekomsten av patologier. Genomförd av ultraljud. Ökad echogenicitet hos njurarna på ultraljud indikerar närvaron av skadade vävnader i parenkymen, såväl som:

graden av utveckling av inflammatorisk process ineffektiviteten hos den valda terapeutiska behandlingen; kränkning av metaboliska processer; endokrina problem; dynamisk utveckling eller försummad form av jade.

Om patientens diagnos innehåller strängen "ekogena formationer", betyder det att orgelet innehåller sand och stenar. Studien anses vara ganska informativ och hjälper till att förstå strukturen av typen av stenar. I avsaknad av patologiska förändringar i organs vävnader kommer njurekogeniteten att vara normal, strukturen är homogen.

Diagnos, behandling

Diagnostiska åtgärder föreskrivs av en specialist, huvudsakligen ultraljud.

Diffusa förändringar är indelade i: klar / fuzzy, svag och uttalad. Diagnostiska åtgärder föreskrivs av en specialist, huvudsakligen ultraljud. Sammanfattningsvis beskriver doktorn den kliniska bilden av observationerna:

Echoten, mikrokalkulos betyder närvaron av stenar, sand; volymformationer - cystos, neoplasmer, tumörer, inflammationer; Echo-positiv bildning tyder på att det finns en cancer som har oregelbundna områden och heterogenitet i strukturen. Dessutom föreslår eko-negativa zoner att vävnadsskiktet är skadat av nekros på grund av blödning; hyperechogenicitet av zoner - lipom, adenom, cyster, fibrolipom; Antalet och dynamiken i utvecklingen av dessa enheter diagnostiseras av ytterligare studier.

Om en cyste finns och doktorn skrev "anechoic education", då bildningen har tydliga gränser, fyllningen är homogen, innehållet är inte canceröst.

Det är viktigt! Vid diagnos av amyloidos ökas echogeniciteten hos njurens kortikala och medulla, gränserna inom hyperechogenicitet är oskiljbara och områdena med vävnadens normala struktur beskrivs tydligt. Sådan suddning är ett tydligt tecken på diffus förändring.

Ändra detektering är inte en orsak till panik. Varje specifikt fall kräver en konsekvent studie, som visar orsaken till förändringar och behandling. I detta fall ordineras terapi beroende på primärsjukdom och när läkarens rekommendationer är uppfyllda är återställande av parenkymen inte svår.

För att upprätthålla kroppens normala funktion krävs metabolism. För att organismen ska kunna ta emot allt som är nödvändigt från miljön måste en kontinuerlig cykel genomföras mellan människan och den yttre miljön.

Under metaboliska processer i vår kropp bildas metabolismprodukter, som måste utsöndras från kroppen. Dessa inkluderar urea, koldioxid, ammoniak och mer.

Ämnen och överskott av vatten avlägsnas, liksom mineralsalter, organiskt material och toxiner som kommer in i kroppen med mat eller andra medel.

Utskiljningsprocessen sker med hjälp av excretionssystemet, nämligen med hjälp av njurarna.

Njurarna är ett parenkymalt organ, bönformat. Det finns njurar i bukhålan, i ländryggen, retroperitoneal.

Normala njurhastigheter:

längd 10-12 cm, bredd - 5-6 cm, tjocklek från 3 till 4 cm; massan av en njure - 150-200 g

Även i strukturen av njurarna är huvudvävnaden - parenchymen.

Vad är en njurparenkym?

Termen "parnehim" definieras som en samling av celler som utför en specifik organfunktion. Parenchyma är en vävnad som fyller orgeln.

Njurens parenchyma är en hjärna och kortikal substans, som finns i kapseln. Hon ansvarar för alla funktioner som utförs av kroppen, inklusive de viktigaste - urinutskiljningen.

Genom att undersöka parenkymens struktur med hjälp av ljusmikroskopi kan man se de minsta cellerna tätt sammanflätade med blodkärlen.

Normalt varierar tjockleken hos parankymen hos njuren hos en frisk person från 14 till 26 mm, men det kan bli tunnare med åldern.

Till exempel, hos personer i ålderdom, är njurparenkymens storlek i normalt tillstånd inte mer än 10-11 mm.

Intressant nog har njurvävnad förmågan att regenerera och återställa sina funktioner. Detta är ett stort plus vid behandling av olika sjukdomar.

För behandling av njursjukdomar använder våra läsare framgångsrikt Galina Savina-metoden.

Många människor vet inte var njurarna är, så ibland inser de inte ens att de kan ha nedsatt njurfunktion.

Smärta i njurarna kan indikera olika sjukdomar. Hur njurar skadas i olika patologier, läs vår artikel.

Ökad echogenicitet hos njursparenkymen - är det farligt?

Enligt statistiken, idag, mot bakgrund av en allmän förekomst, är människor mer benägna att få problem
urinvägarna. Patologiska processer i njurarna kan inte alltid observeras, oftare förekommer de dolda.

Njurens ekogenitet kan diagnostiseras med ultraljud.

Tekniken är invasiv, utförs absolut smärtfritt och har ett stort plus: med hjälp av ultraljud kan du upptäcka de minsta patologiska förändringarna, även i de tidiga stadierna.

Detta ökar patientens chans att återhämta sig. Diagnostikprocessen i sig tar inte mer än 20-25 minuter, under vilken tid kan man räkna ut sådana parametrar som:

storleken på orgeln själv, dess plats, neoplasmer, om någon.

Ökad echogenicitet hos njurarna kan indikera:

diabetisk nefropati (en ökning i njurarna, men samtidigt har pyramiderna i medulla minskad ekogenitet); glomerulonefrit, som uppträder i allvarlig form, och njureparenkinmen ökar i sig diffus echogenicitet. Förhöjd echogenicitet hos njurens sinus antyder att inflammation, metabolisk och endokrina störningar uppträder.

Njurarna, vars vävnad är hälsosam, har normal ekogenitet, det är homogent i ultraljud.

Diffusa förändringar i njursparenkymen

En allvarlig signal för en detaljerad studie av njurarna är förändringar i parenkymen. Skälen till förändringen i kroppsstorlek kan vara olika:

utveckling av urolithiasis inflammation i glomeruli eller tubulärsjukdomar som påverkar urinvägarna, bildandet av fettplakor nära sjukdomspyramiderna, vilket leder till inflammation i njurskärlen och fettvävnaden

Cyst parenchyma njure

Förekommer och utvecklar denna sjukdom med vätskeretention i njurarnas nefron, utvecklas från parenkymen. En cyste kan förekomma både på parenchyma hos höger och vänster njure.

Cystenen kännetecknas av en oval eller rundad form, har dimensioner på 8-10 cm.

Våra läsare rekommenderar!

För förebyggande av sjukdomar och behandling av njurar och urinvägar, rekommenderar våra läsare

Fader Georges klosterte

. Den består av de 16 mest användbara medicinska örterna som är extremt effektiva vid rening av njurarna, vid behandling av njursjukdomar, urinvägsjukdomar samt rening av kroppen som helhet.

Ibland når storleken på en cyste ganska stora storlekar (vätska ackumuleras upp till 10 l), och därigenom klämmer strukturen i närheten.

En tidigt borttagen cyste är nyckeln inte bara för en snabb återhämtning, utan för njurens frälsning. Diagnosera sjukdomen med hjälp av ultraljud.

Symtom är inte svår att bestämma. Dessa kan vara dämpade smärtor i hypokondrium och nedre delen av ryggen, blodtrycket och närvaron av blod i urinen.

Tyvärr uppträder symptomen inte alltid, och sjukdomen fortskrider i latent form.

I sådana fall detekteras sjukdomen i senare skeden, när den enda behandlingen är kirurgi.

Tunna av njurparenkymen

Orsakerna till denna patologi kan vara olika. Till exempel fel val av behandling eller infektionssjukdom.

Man måste komma ihåg att njurens parenchyma kan minskas efter ålder, men ibland finns rynkor i kroniska sjukdomar.

Om du känner obehag i ländryggsregionen eller smärta vid urinering - fråga om hjälp från specialister, gör inte behandlingen själv.

Detta kommer inte bara att spara din tid utan också förbättra hälsan.