Nyresvikt - symtom och tecken. Behandling av akut och kronisk njursvikt

Symptom

Detta patologiska tillstånd kan karakteriseras som en allvarlig sjukdom hos det urogenitala systemet, vilket leder till utseende av sjukdomar hos den syrabaserade, osmotiska och vatten-salthemostostasen. Sjukdomen påverkar alla processer som uppstår i kroppen, vilket i slutändan leder till utseende av sekundär skada.

Vad är njurinsufficiens

Det finns två huvudsakliga sätt för sjukdomsförloppet, vilket resulterar i antingen en fullständig förlust av njurarnas funktioner eller en ESRD. Njurinsufficiens är ett syndrom som orsakar abnormiteter i njurprocessen. Sjukdomen är den främsta orsaken till störningen i de flesta typer av ämnesomsättning i människokroppen, inklusive kväve, vattenhaltig eller elektrolyt. Sjukdomen har två former av utveckling - det är kroniskt och akut, liksom tre steg av svårighetsgrad:

  • risk;
  • skada;
  • misslyckande.

Orsaker till njursvikt

Baserat på återkoppling från läkare, påverkar de främsta orsakerna till njursvikt hos människor bara två områden - högt blodtryck och diabetes. I vissa fall kan sjukdomen uppstå på grund av ärftlighet eller kan plötsligt provoceras av okända faktorer. Sådana patienter söker hjälp från kliniken i mycket försummade fall då det är extremt svårt att etablera källan och bota sjukdomen.

Steg av njursvikt

Kronisk njursjukdom observeras hos femhundra av en miljon patienter som behandlas, men denna siffra ökar stadigt varje år. På grund av sjukdom är det en gradvis död av vävnad och förlusten av alla dess funktioner av kroppen. Medicin vet fyra stadier av kroniskt njursvikt som åtföljer sjukdomsförloppet:

  1. Den första etappen fortsätter nästan omärkligt, patienten kan inte ens gissa sig om sjukdomsutvecklingen. Den latenta perioden präglas av ökad fysisk trötthet. Identifiera sjukdomen kan bara vara en biokemisk studie.
  2. Vid kompenserat stadium observeras en ökning av antalet urinering mot bakgrund av generell svaghet. Patologisk process kan detekteras av resultaten från blodprov.
  3. För det intermittenta skedet finns det typiskt en kraftig försämring i njurarna, åtföljd av en ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet och andra produkter av kvävemetabolism.
  4. Enligt etiologi orsakar njursvikt vid terminalsteget irreversibla förändringar i alla kroppssystems funktion. Patienten känner konstant känslomässig instabilitet, slöhet eller sömnighet, utseende försämras, aptit försvinner. Konsekvensen av den sista etappen av CRF är uremi, aphthous stomatit eller degenerering av hjärtmuskeln.

Akut njursvikt

Den reversibla processen med skador på njurvävnad är känd som akut njursvikt. Bestämning av akut njursvikt kan bestämmas genom att man hänvisar till symtom på njursvikt hos en person, som uttrycks genom fullständig eller partiell upphörande av urinering. Konstant försämring av patienten i terminalsteget åtföljs av dålig aptit, illamående, kräkningar och andra smärtsamma manifestationer. Orsakerna till syndromet är följande faktorer:

  • infektionssjukdomar;
  • njursjukdom
  • dekompenserad kränkning av njurhemodynamik;
  • urinobstruktion;
  • exogen förgiftning;
  • akut njursjukdom.

Kroniskt njursvikt

Kroniskt njursvikt leder gradvis till fullständig förlust av funktion för ett givet organ, orsakar skrynkelse av njuren, död av nefron och fullständig ersättning av dess vävnader. Att vara i sjukdomens slutstadium börjar i patientens kropp att vägra att utsöndra urin, vilket påverkar blodets elektrolytkomposition. Nedgången i njursglomeruli kan uppstå på grund av flera orsaker, varav de vanligaste är:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • svullnad;
  • kronisk glomerulonephritis;
  • hydronefros;
  • gikt;
  • urolitiasis;
  • amyloidokronisk pyelonefrit;
  • diabetes mellitus;
  • arteriell hypertoni;
  • polycystiskt;
  • hemorragisk vaskulit
  • underutveckling av njurarna;
  • skleroderm;

Njurfel - symtom

För att räkna ut hur man behandlar njursvikt är det värt att börja med att studera huvudsymptom på CRF. Ursprungligen är det problematiskt att självständigt identifiera sjukdomen, även om tidig medicinsk intervention kan vända utvecklingen av farliga patologiska processer, vilket eliminerar behovet av operationer. De flesta patienter klagar över sådana symptom på njursvikt som svår svullnad, högt blodtryck eller smärtssyndrom.

De första tecknen på njursvikt

Syndromet av nedsatt njurfunktion har ett gradvis utvecklingsstadium, därför kännetecknas varje stadium av ljusare manifestationer av sjukdomen. De första tecknen på njurinsufficiens anses vara svaghet eller trötthet utan goda skäl, vägran av mat, sömnproblem. Dessutom kan man kontrollera sjukdomens närvaro baserat på urineringens frekvens på natten.

Njurfel - symtom hos kvinnor

Störningar vid njurarnas funktion kan orsaka olika manifestationer beroende på vilket stadium av patientens patologiska process. Symtom på njursvikt hos kvinnor manifesterar på ett speciellt, specifikt sätt. Den första alarmerande signalen är känslomässig instabilitet orsakad av brist på progesteron i kroppen. Mot denna bakgrund utvecklas ett antal komplikationer i samband med det genitourinära arbetets arbete aktivt.

Njurfel - symtom hos män

Syndromet har en effekt på kroppen i de tidiga skeden av utseende, så hur man identifierar njurinsufficiens och vad man kan göra, kan man ta reda på att man jämför vissa viktiga fakta. Symtom på njursvikt hos män skiljer sig inte praktiskt taget från reaktionerna från andra patientgrupper. I de inledande skeden är det karakteristiskt: minskning av urinering, diarré, aptitförlust, hudklapp, tydligt spårade tecken på nervsystemet i nervsystemet.

Njurfel hos barn - symtom

Njurproblem påverkar sällan unga barn, men om du inte vidtar åtgärder i tid, kan inaktivitet vara dödsorsaken. Symtom på njursvikt hos barn skiljer sig inte från sjukdomsförloppet hos vuxna patienter. Förutom generell sjukdom, känner barnet illamående, temperaturen stiger, och i vissa fall detekteras ödem. Sådana barn går ofta på toaletten, men mängden urin motsvarar inte normen. Analyser gör att du kan diagnostisera följande bild:

  • njurstenar;
  • hosta;
  • ökad mängd protein i urinen;
  • minskad muskelton;
  • tremor;
  • huden blir gulaktig.

Njurinsufficiens - diagnos

Huvudskylten på patientens närvaro av allvarlig patologi är inte bara en minskning av urineringens frekvens, men också förekomsten av en ökad mängd kalium- eller kväveföreningar i blodet. Diagnos av njursvikt utförs i flera steg, njurarnas tillstånd utvärderas enligt diagnosen enligt resultaten från Zimnitsky-testet. Huvudindikatorerna för effektiviteten av behandlingen är:

  • biokemisk blodövervakning;
  • ultraljud;
  • biopsi;
  • USDG-fartyg.

Nyresvikt - behandling

Under behandlingen löses huvudorsaken till patogenesen med hjälp av moderna droger. Återställingsprocessen innefattar ersättning av den saknade blodvolymen och normalisering av blodtryck under en chockreaktion hos en patient. Behandling av njursvikt under perioden med nefrotoxicitetsförgiftning består i att tvätta tarmarna och magen från toxiner, i vilket syfte de ofta används:

  • plasmautbyte;
  • nefroskyddande behandling;
  • hemodialys;
  • hemoperfusion;
  • peritonealdialys;
  • hemosorbtion.

Behandling av njursvikt - läkemedel

Behandling av en sådan allvarlig sjukdom måste stödjas genom lämplig medicinsk intervention, till exempel insulinpreparat. De flesta av de befintliga diuretika med okontrollerat intag kan skada människors hälsa, så användningen av terapeutiska ämnen är endast möjlig under en strikt övervakning av en specialist. De mest effektiva läkemedlen för behandling av njursvikt kan särskiljas i en separat kategori av droger:

  • trimetazidine;
  • lisinopril;
  • desferal;
  • sulodexid;
  • aminofyllin;
  • hydroklortiazid;
  • Digoksid;
  • ramipril;
  • chimes;
  • Glyurenorm;
  • enalapril;
  • metoprolol;
  • deferoxamin;
  • propranolol;
  • Dopamin.

Njurinsufficiens - behandling av folkmedicinska åtgärder

Vissa människor följer de naturliga behandlingsmetoderna, så behandling av njursvikt med folkmekanismer tillåter användning av endast naturens gåvor. Med hjälp av medicinska växter, frukter eller grönsaker är speciella buljonger beredda att rädda en person från denna sjukdom. De mest effektiva traditionella behandlingsmetoderna är användningen av kardborre, granatäpplejuice och majssilke. Det finns andra användbara ingredienser att behandla:

  • havskala;
  • tinktur av echinacea;
  • dillfrön;
  • linne;
  • åkerfräken.

Njurfel under graviditeten

Under ett barn bär en gravid mamma en extra belastning, varför alla dess system är tvungna att arbeta i ett förbättrat läge. Ibland är den främsta orsaken till njursvikt under graviditeten störningar i vissa organ. Dessa sjukdomar hotar kvinnornas hälsa och hennes ofödda barn, så att födsel under sådana omständigheter är omöjligt. De enda undantagen är de fall där sjukdomen omedelbart eliminerades i de tidiga stadierna av diagnosen.

Förebyggande av njursvikt

Tidig behandling av sjukdomar som kronisk pyelonefrit och glomerulonephritis kommer att bidra till att förhindra ytterligare komplikationer, och regelbunden efterlevnad av doktorns rekommendationer kommer att säkerställa bevarande av det genitourinära systemet. Förebyggande av njursvikt används för någon kategori av patienter, oavsett stadium av den sjukdom de är. Enkla regler, inklusive dieting, justering av vattensaltbalansen och användningen av medicinska droger kommer att bidra till att förebygga sjukdomens utveckling.

Video: symtom vid njursvikt och behandling

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Material i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

Tecken på njursvikt

Njurinsufficiens är ett patologiskt tillstånd som orsakas av nedsatt njurfunktion vid bildandet och utsöndringen av urin. Eftersom resultatet är en ackumulering av toxiner i kroppen, förändringar i syrabas och elektrolytbalans påverkar symtomen på njursvikt olika organ och system.

Utvecklingen av njursvikt (nefroner) har olika orsaker. Beroende på hur manifesterad och hur snabbt den kliniska bilden förändras, utsöndrar de akuta och kroniska formerna av sjukdomen. Att bestämma metoden för njurskador är viktig för att välja den mest rationella behandlingen.

Mekanismer för bildande av kliniska tecken vid akut njursvikt

Akut njursvikt är 5 gånger vanligare hos äldre än hos unga. Beroende på nivån på lesionen är det vanligt att skilja mellan typer av brist.

Prerenal - utvecklas med nedsatt blodflöde i njurartären. Iskemi hos njursparenkymen uppträder vid kraftig blodtryckssänkning. Liknande stater orsakas av:

  • chock (smärtsamma, hemorragiska, septiska, efter blodtransfusion, skada);
  • svår uttorkning med frekvent kräkningar, diarré, massiv blodförlust, brännskador.

När tromboembolism uppstår är njurarna helt blockerade med utvecklingen av epitel, basalmembran, hypoxi hos glomeruli. Tubulerna blir obehagliga, de pressas av nekrotiska celler, ödem, proteinavsättning.

Som svar ökar produktionen av renin, den vasodilaterande effekten av prostaglandiner minskar vilket försvårar nedsatt njurblodflöde. Uppsägning av filtrering orsakar anuria (ingen urin).

Vid renal insufficiens av njurtypen bör två huvudskäl beaktas:

  • autoimmun mekanism för glomerulär och tubulär skada av antikroppskomplex mot befintliga sjukdomar (systemisk vaskulit, lupus erythematosus, kollagenos, akut glomerulonephritis och andra);
  • Direkt verkan på njurvävnaden av giftiga och giftiga ämnen som kommer in i blodbanan (allvarlig förgiftning av svampar, bly, fosfor och kvicksilverföreningar, toxiska läkemedel, förgiftning med septiska komplikationer efter abort, massiv inflammation i urinvägarna).

Under inflytande av nefrotoxiska substanser nekrotiseras det rörformiga epitelet, exfolieras från basalmembranet. Skillnaderna mellan prerenal och renal typer av anuri är följande:

  • i det första fallet finns en allmän nedsättning av blodcirkulationen, därför kan tecken på hjärtsjukdom förväntas
  • i det andra isoleras alla förändringar i njurparenkymen.

Det vanligaste vid utövandet av urinvägsbrist i urinen. Det heter:

  • en smalande eller fullständig obstruktion (överlappning av diameteren) hos urinledaren med en sten, blodpropp, yttre kompression av en tumör i tjocktarmen eller könsorganen;
  • risken för felaktig ligering eller blinkning av urinledaren under operationen.

Den kliniska kursen av denna typ av njursvikt är långsammare. Före utvecklingen av irreversibel nekros av nephroner finns det tre till fyra dagar under vilken behandlingen kommer att vara effektiv. Återställande av urinering uppträder vid ureteral kateterisering, punktering och installation av dränering i bäckenet.

Vissa författare särskiljer anurinsubstansen (orsakad av frånvaro av njur) i medfödda missbildningar (aplasi). Det är möjligt hos nyfödda eller när den enda arbetande njuren är borttagen. Detektion av renal aplasi betraktas som en inkompatibel defekt.

Vilka förändringar i kroppen orsakas av akut anuri?

Tecken på njursvikt i samband med brist på urinproduktion och utsöndring leder till ökande förändringar i den allmänna metabolismen. Det händer:

  • elektrolytackumulering, en ökning av koncentrationen av natrium, kalium, klor i extracellulär vätska;
  • Nivåerna av kväveämnen (urea, kreatinin) växer snabbt i blodet, under de första 24 timmarna fördubblas det totala kreatinininnehållet, varje efterföljande dag är det en ökning på 0,1 mmol / l;
  • ett skifte i syra-basbalans orsakad av en minskning av salter av bikarbonater och leder till metabolisk acidos;
  • Inuti cellerna börjar fördelningen av proteinkomplex, fetter, kolhydrater med ackumulering av ammoniak och kalium, så en störd hjärtrytm kan orsaka hjärtstopp;
  • Plasma kvävehaltiga ämnen reducerar blodplättarnas förmåga att hålla ihop, leder till ackumulering av heparin, vilket förhindrar blodkoagulering, bidrar till blödning.

Den kliniska bilden av akut njursvikt

Symptom i akut form av njursvikt bestäms av orsaken till patologin och graden av funktionsnedsättning. Tidiga symptom kan vara vanliga. Kliniken är uppdelad i 4 perioder.

Initiala eller chock-manifestationer av den underliggande patologin förekommer (chock vid skada, svår smärtssyndrom, infektion). Mot denna bakgrund visar patienten en kraftig minskning av mängden urin som utsöndras (oliguri) tills fullständigt upphörande.

Oligoanuric - varar upp till tre veckor, anses vara den farligaste. Patienter observerade:

  • slöhet eller allmän ångest;
  • svullnad i ansikte och händer;
  • blodtrycket reduceras;
  • illamående, kräkningar;
  • med början av lungödem ökar andfåddheten;
  • hjärtrytmförstöring i samband med hyperkalemi, vanligtvis inspelad bradykardi (sammandragningshastighet mindre än 60 per minut);
  • ofta bröstsmärta uppstår;
  • om obehandlad visas tecken på hjärtsvikt (svullnad på fötter och ben, andfåddhet, förstorad lever);
  • låg ryggsmärta är matt i naturen, förknippad med överkrympning av njurkapseln, när svullnaden går till perirenalfiber sänker smärtan
  • berusning orsakar utveckling av akuta sår i mag och tarmar;
  • hemorragiska komplikationer såsom subkutan blödning, mag- eller uterinblödning orsakas av aktivering av anti-koagulationssystemet.

Diagnostisera graden av njurskador kan vara av vilka förändringar detekteras i urin och blodprov.

Mikroskopisk undersökning i urinen upptäcker röda blodkroppar som upptar hela synfältet, granulära cylindrar (proteingjutna). Andelen är låg. Tecken på uremisk berusning uppträder i blodet i form av:

  • reduktion av natrium, klor;
  • ökar koncentrationen av magnesium, kalcium, kalium;
  • ackumulering av "sura" metaboliska produkter (sulfater, fosfater, organiska syror, kvarvarande kväve);
  • anemi följer ständigt njursvikt.

Vad är tecknen på återhämtningsstadier?

I början av återhämtningen är det stadium av polyuri. Går upp till två veckor, fortsätter i 2 perioder. Det första symptomet är ökningen i daglig urinutgång till 400-600 ml. Symptomen anses vara gynnsamma, men endast villkorligt, eftersom en ökning av urinutskiljningen sker mot bakgrund av en ökning av azotemi, uttalad hyperkalemi.

Det är viktigt att ¼ av patienterna dör under denna period av "relativ välbefinnande". Den främsta orsaken är hjärtproblem. Tilldelad urin räcker inte för att avlägsna ackumulerade toxiner. Patienten har:

  • mentala förändringar;
  • möjlig koma;
  • fall i blodtryck (kollaps);
  • andningsarytmi
  • konvulsioner;
  • kräkningar;
  • allvarlig svaghet
  • aversion mot vatten.

Återhämtningsperioden varar upp till ett år. Förtroendet för patientens fullständiga återhämtning kommer med:

  • bestämning i blodprov av det normala innehållet av elektrolyter, kreatinin;
  • tillräcklig urinutsöndring i enlighet med de flytande berusade och normala dagliga fluktuationerna av specifik gravitation;
  • frånvaron av patologiska inklusioner i urinsedimentet.

Läs om funktionerna i diagnosen njursvikt i denna artikel.

Klinik för kroniskt njursvikt

Tecken på kroniskt njursvikt upptäcks hos 1/3 av patienterna i de urologiska avdelningarna. Oftast är det förknippat med långvariga nuvarande njursjukdomar, särskilt mot bakgrund av utvecklingsavvikelser, med sjukdomar som stör störst metabolism (gikt, diabetes, amyloidos av inre organ).

Funktioner i klinisk kurs:

  • början av nederlag av njurapparaten med det kanalikulära systemet;
  • Förekomsten av en återkommande infektion i patientens urinväg
  • åtföljd av nedsatt utflöde genom urinvägarna;
  • vågig förändring av skiftbarhet av tecken;
  • långsam utveckling av irreversibla förändringar;
  • ofta tidig kirurgisk ingripande kan orsaka långsiktig eftergift.

I det tidiga skedet av kronisk insufficiens framträder symtom endast vid ökad belastning på njurarna. Det kan orsakas av:

  • användningen av pickles eller rökt kött
  • en stor mängd öl eller annan alkohol;
  • graviditet hos kvinnor som hindrar urinflödet under tredje trimestern.

Patienterna visar ansiktsvullnad på morgonen, svaghet och minskad arbetsförmåga. Endast laboratoriedata indikerar början på en njurfunktion.

Med ökande njursjukdomsdöd uppträder fler karaktäristiska tecken:

  • nocturia - övervägande urin på natten;
  • känsla av torr mun
  • sömnlöshet;
  • utsöndring av en stor volym vätska med urin (polyuria);
  • blödande tandkött, slemhinnor på grund av undertryckandet av trombocytfunktion och ackumulering av heparin.

Patologi går igenom stadierna:

  • latent,
  • kompenseras,
  • intermittent,
  • terminal.

Möjligheten att kompensera för förlusten av en del av de strukturella enheterna hos njurarna är förknippad med de andra nefronernas tillfälliga hyperfunktion. Decompensation börjar med en minskning av urinbildning (oliguri). Blodet ackumulerar joner av natrium, kalium och klor, kvävehaltiga ämnen. Hypernatremi leder till signifikant vätskeretention inom celler och i det extracellulära utrymmet. Detta medför en ökning av blodtrycket.

Hur påverkas de inre organen av njursvikt?

Vid kroniskt njursvikt sker alla förändringar ganska långsamt, men de är ihållande och leder till samtidig skada på alla mänskliga organ och system. Hyperkalemi orsakar hjärnskada, muskelförlamning, från hjärtans sida, på grund av svår myokarddystrofi, blockeringar i ledningssystemet utvecklas och arrestering (asystol) är möjlig.

Kombinationen av elektrolytstörningar, acidos, anemi, vätskansamling i cellerna leder till uremisk myokardit. Myocyter förlorar sin förmåga att syntetisera energi för sammandragning. Myokardiodystrofi utvecklas med efterföljande hjärtsvikt. Patienten har andfåddhet när han går, då i vila, svullnad på fötterna och benen.

En av manifestationerna av uremi är torr perikardit, som kan höras med ett fonendoskop i form av perikardial friktionsbuller. Patologi åtföljs av smärta bakom bröstbenet. På EKG detekteras en infarktliknande kurva.

På lungens del är utvecklingen av uremisk lunginflammation, trakeit och bronkit, lungödem möjligt. Oroade sig för:

  • hosta med sputum;
  • dyspné i vila;
  • heshet;
  • eventuellt hemoptys;
  • bröstsmärta vid andning orsakad av torr pleurisy.

Auscultatively lyssnar på blandade våta raler, områden med svår andning.

Leverceller (hepatocyter) reagerar akut på patogenetiska förändringar. De avslutar syntesen av nödvändiga enzymer och ämnen. Njurinsufficiens uppträder. Symtom läggs till i:

  • gul färgning av huden och sclera;
  • ökad torrhet och sagging av huden;
  • förlust av muskelton, tremor av fingrarna;
  • möjlig smärta i benen, artropati.

Redan i de tidiga stadierna behandlas patienter med urologiska problem ofta för kronisk kolit, pallproblem och otydlig smärta längs tarmarna. Detta beror på reaktionen av tarmepitelet till njurarnas förändrade arbete. I senare skeden börjar kvävehaltiga ämnen frisättas genom tarmarna, saliven. Det finns en lukt av urin från munnen, stomatit. Sår i magen och tarmarna tenderar att blöda.

Vilka symptom är karaktäristiska för varje misslyckningsfas?

För kroniskt njursvikt är 4 stadier av sjukdomen typiska. Patienten klagar sällan på latent stadium. Ibland noteras:

  • ökad trötthet under fysiskt arbete
  • trötthet och svaghet i slutet av dagen
  • känsla av torr mun.

I kompensationssteget ökar sjukdomen. Patienter noterar en riklig urinproduktion (upp till 2,5 liter per dag). Laboratorieindikatorer talar om de första skiftningarna i njurarnas filtreringskapacitet.

Det intermittenta steget kännetecknas av ett ökat innehåll av kvävehaltiga ämnen i blodplasman. Förutom de latenta manifestationerna är patienten orolig för:

  • törst med konstant torr mun;
  • minskad aptit
  • känsla av obehaglig smak
  • konstant illamående, frekvent kräkningar;
  • handskakning;
  • muskelspjälkningar.

Eventuella infektioner är mycket svåra (ARVI, ont i halsen, faryngit). Försämringen orsakas av fel i kost, arbetsbelastning, stress.

Terminalsteget manifesteras av olika organskador. Patienten har:

  • psyks känslomässiga instabilitet (det finns frekventa övergångar från dåsighet och apati till upphetsning);
  • olämpligt beteende
  • uttalad puffiness i ansiktet med svullnad under ögonen;
  • torr, knäckt hud med repor på grund av klåda;
  • uppenbar utmattning
  • skelera och hudens yellowness
  • tråkigt hår;
  • hes röst;
  • lukt av urin från mun, från svett;
  • smärtsamma sår i munnen;
  • tungan är täckt med en gråbrun patina på sårets yta;
  • illamående och kräkningar
  • frekventa födda avföring, eventuellt blandad med blod;
  • ingen urin utsöndras under dagen;
  • hemorragiska manifestationer i form av blåmärken, små utslag, livmoder eller gastrointestinal blödning.

Urgent diagnos och behandling av patienter med akut njursvikt möjliggör återhämtning av majoriteten av patienterna. Vid kroniskt njursvikt krävs behandling för den underliggande sjukdomen, förebyggande av dess exacerbationer, snabb operation för att återställa patenen i urinutflödesvägarna. Förhoppning om behandling av folkmekanismer rättfärdigar inte själva.

På den nuvarande trenden för behandling av njursvikt läser du denna artikel.

De flesta patienter med kronisk form behöver använda "artificiell njure" -apparat, organtransplantation. Att välja en behandlingsmetod bedömer läkare enligt kliniska manifestationer sjukdomen. Korrekt bedömning av patientens tillstånd beror på undersökningens erfarenhet och möjligheter.

Symtom på kroniskt njursvikt

Oavsett hur olika njursjukdomar var ursprungligen, är symtomen på kroniskt njursvikt med dem alltid samma.

Vilka sjukdomar leder oftast till njursvikt?

Symtom på njursvikt i latent stadium

I det första skedet av njursvikt (annars kronisk njursjukdom, steg 1) beror kliniken på sjukdomen - oavsett om det är ödem, högt blodtryck eller ryggsmärta. Ofta, till exempel, vid polycystisk eller glomerulonephritis med isolerat urinssyndrom är en person inte medveten om sitt problem alls.

  • Vid detta skede kan det finnas klagomål om sömnlöshet, trötthet, aptitlöshet. Klagomål är inte särskilt specifika, och utan allvarlig granskning är det osannolikt att de hjälper till att göra en diagnos.
  • Men utseendet på mer frekvent och riklig urinering, särskilt på natten, är alarmerande - det kan vara ett tecken på en minskning av njurens förmåga att koncentrera urin.
  • Dödsfallet av en del av glomeruli orsakar resten att arbeta med upprepad överbelastning, vilket medför att vätskan inte absorberas i tubulärerna, och densiteten hos urin närmar sig blodplasmets densitet. Normalt är morgonurinen mer koncentrerad, och om man, när den undersöks i en allmän urinanalys, är gravitationen mindre än 1018, är detta en anledning att skicka en analys enligt Zimnitsky. I denna studie samlas all urin i tre timmars portioner per dag, och om densiteten i någon av dem inte når 1018, kan vi tala om de första tecknen på njursvikt. Om i alla delar denna indikator är 1010, då störningarna har gått långt: urinens densitet är lika med densiteten till blodplasma, har reabsorptionen av vätskan nästan stoppats.

I nästa steg (kronisk njursjukdom 2) är njurarnas kompensationsförmåga uttömda, de kan inte ta bort alla slutprodukter av protein och purinmetabolism och en förhöjd toxin, urea, kreatinin, detekteras genom biokemisk analys av blod. Det är koncentrationen av kreatinin i normal klinisk praxis som bestämmer glomerulärt filtreringshastighetsindex (GFR). Minskning av glomerulär filtreringshastighet till 60-89 ml / min är mildt njursvikt. Vid detta stadium finns ingen anemi, ingen elektrolytskift, ingen hypertension (om det inte är en manifestation av den ursprungliga sjukdomen), endast allmänt missnöje, ibland törst. I det här skedet kan dock en minskad nivå av vitamin D och en ökning av parathyroidhormon med en målinriktad undersökning detekteras, även om den fortfarande är långt ifrån osteoporos. Vid denna tidpunkt är utvecklingen av symtom fortfarande möjlig.

Symtom på njursvikt i det azotemiska scenen

Om insatser som syftar till att behandla den ursprungliga sjukdomen och skydda den återstående njurfunktionen inte ger framgång, fortsätter njurinsufficiensen att öka, GFR minskar till 30-59 ml / min. Detta är den tredje etappen av CKD (kronisk njursjukdom), det är redan oåterkallelig. I det här skedet uppträder symtom som tydligt indikerar en minskning av njurfunktionen:

  • Blodtrycket stiger på grund av minskad syntes av renin och renal prostaglandiner i njurarna, huvudvärk, smärta i hjärtområdet uppträder.
  • Ett ovanligt arbete med att ta bort toxiner tar delvis över tarmarna, vilket uppenbaras av en instabil stol, illamående och minskad aptit. Viktminskning kan gå vilse, muskelmassa förloras.
  • Anemi framträder - njurarna producerar inte tillräckligt med erytropoietin.
  • Kalciumnivån i blodet minskar som en följd av brist på aktiv form av vitamin D. Muskelsvaghet, domningar i händer och fötter, liksom området runt munnen, framträder. Det kan finnas psykiska störningar - både depression och agitation.

Med allvarligt njursvikt (CKD 4, GFR 15-29 ml / min)

  • Överträdelser av lipidbedrägerier är kopplade till hypertoni, triglyceriderna ökar kolesterolet. På detta stadium är risken för kärlkatastrofer mycket hög.
  • Fosfornivåerna ökar i blodet, och förkalkning kan uppstå - avsättning av kalcium- och fosforsalter i vävnaderna. Osteoporos utvecklas, smärtor i ben och leder stör.
  • Förutom toxiner är njurarna ansvariga för eliminering av purinbaser, eftersom de samlas, sekundär gikt utvecklas och typiska akuta attacker av ledvärk kan utvecklas.
  • Det finns en tendens till en ökning av kaliumnivån, som speciellt mot bakgrund av utvecklingen av acidos kan ge upphov till störningar i hjärtritmen: extrasystol, förmaksflimmer. När kaliumnivån ökar minskar hjärtrytmen, och "infarktliknande" förändringar kan uppstå på EKG.
  • Det finns en obehaglig smak i munnen, lukten av ammoniak från munnen. Under inverkan av uremiska toxiner är salivkörtlarna förstorade, ansiktet blir puffigt, som med parotit.

Symtom på njursvikt i terminalfasen

CKD grad 5, uremi, GFR mindre än 15 ml / min. I själva verket ska patienten i själva verket få ersättningsbehandling - hemodialys eller peritonealdialys.

  • Njurarna slutar nästan att producera urin, diuresis minskar tills anuri, edemaer verkar och växer, lungödem är särskilt farligt.
  • Huden är icteric-grå, ofta med spår av repor (klåda visas).
  • Uremiska toxiner orsakar en tendens till ökad blödning, blåmärken bildas lätt, tandköttet blöder och näsan blöder. Hyppig gastrointestinal blödning - svarta avföring, kräkningar i form av kaffegrund. Detta försvårar den befintliga anemi.
  • Mot bakgrund av elektrolytskift uppstår neurologiska förändringar: perifera - upp till förlamning och centrala - ångest-depressiva eller maniska tillstånd.
  • Hypertoni är inte mottaglig för behandling, uttryckta brott mot hjärtritmen och ledning, kongestivt hjärtsvikt bildas, uremisk perikardit kan utvecklas.
  • Mot bakgrund av acidos noteras bullriga oregelbundna andning, en minskning av immunitet och trängsel i lungorna kan utlösa lunginflammation.
  • Illamående, kräkningar och lös avföring är manifestationer av uremisk gastroenterokolit.

Utan hemodialys beräknas livslängden hos sådana patienter i veckor, om inte dagar, så patienterna bör komma in i synfältet hos nephrologisten mycket tidigare.

Sålunda utvecklas de specifika symptomen som kommer att diagnostisera njursvikt ganska sent. Den mest effektiva behandlingen är möjlig vid stadium 1-2 i CKD, när klagomål är praktiskt taget frånvarande. Men de minimala undersökningarna - urin och blodprov - kommer att ge ganska fullständig information. Därför är det så viktigt att patienter från riskgrupper undersöks regelbundet och inte bara för att se en läkare.

Vilken läkare ska kontakta

Behandlingen av kroniskt njursvikt eller kronisk njursjukdom utförs av en nefrolog. En läkare, barnläkare, familjedoktor kan dock också misstänka njurskador och hänvisa till en patient för ytterligare undersökning. Förutom laboratorietester utförs en ultraljud av njurarna och en granskning av röntgen.

Överför "Läkare" om hur kroniskt njurfel manifesterar sig, orsaker och behandling:

Symtom och behandling av njursvikt

Njurinsufficiens avser ett antal patologier som utgör ett betydande hot mot människolivet. Sjukdomen leder till en överträdelse av vatten-salt och syra-basbalans, vilket leder till avvikelser från normen i alla organ och vävnaders arbete. Som ett resultat av patologiska processer i njurvävnaden, förlorar njurarna förmågan att helt avleda produkterna av proteinmetabolism, vilket leder till ackumulering av giftiga ämnen i blodet och förgiftningen av kroppen.

Av naturen av sjukdomsförloppet kan det vara akut eller kronisk. Orsakerna, behandlingsmetoderna och symtom på njursvikt för var och en av dem har vissa skillnader.

Orsakerna till sjukdomen

Orsakerna till njursvikt är mycket olika. För de akuta och kroniska formerna av sjukdomen skiljer sig de väsentligt. Symtom på akut njursvikt (ARF) uppstår som följd av skador eller signifikant blodförlust, komplikationer efter operation, akuta njursjukdomar, tungmetallförgiftning, gifter eller droger och andra faktorer. Hos kvinnor kan sjukdomsutvecklingen utlösas genom förlossning eller spridning och sprida sig utanför infektionsbäckens organ som ett resultat av abort. Vid akut njursvikt störs funktionell njurfunktion mycket snabbt, en minskning av glomerulär filtreringshastighet och en långsammare process av reabsorption i tubulerna observeras.

Kroniskt njursvikt (CRF) utvecklas under en lång tid med en gradvis ökning av svårighetsgraden av symtom. Dess främsta orsaker är kroniska sjukdomar i njurarna, blodkärlen eller ämnesomsättningen, medfödda utvecklingsanomalier eller njurarnas struktur. Samtidigt finns det en dysfunktion i kroppen för eliminering av vatten och giftiga föreningar, vilket leder till förgiftning och generellt orsakar funktionsfel i kroppen.

Tips: Om du har kronisk njursjukdom eller andra faktorer som kan orsaka njursvikt bör du vara särskilt försiktig med din hälsa. Regelbundna besök på nefrologen, tidig diagnos och genomförandet av alla rekommendationer från läkaren är av stor betydelse för att förhindra utvecklingen av denna allvarliga sjukdom.

Typiska symtom på sjukdomen

Tecken på njursvikt vid akut form förefaller skarpt och har en uttalad karaktär. I den kroniska varianten av sjukdomen i de första stadierna kan symtomen vara omärkliga, men med gradvis progression av patologiska förändringar i njurens vävnader blir deras manifestationer intensivare.

Symtom på akut njursvikt

Kliniska tecken på akut njursvikt utvecklas under en period av några timmar till flera dagar, ibland veckor. Dessa inkluderar:

  • en kraftig minskning eller frånvaro av diurese;
  • ökning av kroppsvikt på grund av överskott av kroppsvätskor;
  • Förekomsten av ödem, huvudsakligen i anklar och ansikte
  • aptitlöshet, kräkningar, illamående
  • blek och klåda i huden;
  • känner sig trött, huvudvärk
  • urinutsöndring i blod.

I avsaknad av snabb eller otillräcklig behandling framträder andfåddhet, hosta, förvirring och till och med medvetslöshet, muskelspasmer, arytmi, blåmärken och subkutan blödningar. Detta tillstånd är fyllt med döden.

Symtom på kroniskt njursvikt

Utvecklingsperioden för kronisk njursjukdom fram till början av karaktäristiska symptom, när betydande irreversibla förändringar i njurarna redan har inträffat, kan vara från flera till tiotals år. Hos patienter med denna diagnos observeras:

  • Överträdelser av diurese i form av oliguri eller polyuri;
  • kränkning av förhållandet mellan natt och dag diurese;
  • Förekomsten av ödem, huvudsakligen i ansiktet, efter en sömn.
  • trötthet, svaghet.

Massivt ödem, andfåddhet, hosta, högt tryck, suddig syn, anemi, illamående, kräkningar och andra allvarliga symtom är karakteristiska för de sista stadierna av kronisk njursjukdom.

Viktigt: Om du hittar symptom som indikerar en njurskada, bör du snarast möjligt kontakta en specialist. Sjukdomsförloppet har en mer fördelaktig prognos med aktuell initierad terapi.

Behandling av sjukdomen

Vid njurinsufficiens bör behandlingen vara omfattande och syfta till att eliminera eller kontrollera orsaken till den utveckling som provocerade den. Den akuta formen av njursvikt, i motsats till den kroniska, är väl behandlingsbar. Korrekt utvald och tidsmässig administrerad terapi gör det möjligt att nästan helt återställa njurfunktionen. Följande metoder används för att eliminera orsaken och behandlingen av ARF:

  • tar antibakteriella läkemedel
  • avgiftning av kroppen med hjälp av hemodialys, plasmaferes, enterosorbenter etc.
  • fluidutbyte under uttorkning;
  • återställande av normal diurese
  • symptomatisk behandling.

Terapi för kroniskt njursvikt innefattar:

  • kontroll av den underliggande sjukdomen (hypertoni, diabetes, etc.);
  • bibehålla njurfunktion
  • eliminering av symtom
  • avgiftning av kroppen
  • följa en speciell diet.


Vid det sista skedet av kronisk njursjukdom visas patienter regelbunden hemodialys eller donortransplantation. Sådana behandlingar är det enda sättet att förhindra eller avsevärt fördröja döden.

Funktioner av näring i närvaro av njursvikt

En speciell diet för njursvikt bidrar till att minska belastningen på njurarna och stoppa sjukdomsprogressionen. Dess huvudprincip är att begränsa mängden protein, salt och vätska som konsumeras, vilket leder till en minskning av koncentrationen av giftiga ämnen i blodet och förhindrar ackumulering av vatten och salter i kroppen. Graden av styvhet av kosten bestäms av den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens tillstånd. De grundläggande reglerna för näring vid njursvikt är följande:

  • begränsa mängden protein (från 20 g till 70 g per dag, beroende på svårighetsgraden av sjukdomen);
  • högt energivärde av mat (fetter av vegetabiliskt ursprung, kolhydrater);
  • högt innehåll i kost av frukt och grönsaker;
  • kontroll av mängden vätska som konsumeras i mängden beräknad från volymen urin utsöndrad per dag;
  • begränsande saltintag (från 1 g till 6 g beroende på svårighetsgraden av sjukdomen);
  • fastande dagar minst en gång i veckan, bestående av användning av bara frukter och grönsaker;
  • ångkokningsmetod (eller matlagning);
  • fraktionerad diet.

Dessutom är produkter som irriterar njurarna helt undantagna från kosten. Dessa inkluderar kaffe, choklad, starkt svart te, kakao, svamp, kryddig och salt rätter, fett kött eller fisk och buljonger baserade på dem, rökt kött och alkohol.

Traditionella behandlingsmetoder

Med njursvikt ger behandling med folkmedicin i de tidiga stadierna en bra effekt. Användning av infusioner och avkok av medicinska växter med en diuretisk effekt, minskar puffiness och eliminerar toxiner från kroppen. För detta ändamål används björkknoppar, rosa höfter, kamille och kalendula blommor, kardborre, dill och linfrön, lingonbärblad, hästsegrasgräs etc. Olika avgifter kan göras från dessa växter och njurteor kan beredas på deras grundval.

Vid njurinsufficiens ger användningen av granatäpplejuice och avkok av granatäppleskalan, som har en tonisk effekt och ökar immuniteten, också en bra effekt. För att förbättra njurarnas arbete och främja avlägsnandet av metaboliska produkter bidrar till närvaron i havskalans diet.

Tips: Användningen av traditionella metoder för behandling av njursvikt måste nödvändigtvis samordnas med din läkare.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade hennes mage. Läs artikeln >>

Nyresvikt: symptom, behandling och förebyggande

Njurinsufficiens är en allvarlig patologi som kännetecknas av en fortsatt nedsättning av alla njurfunktioner. Njurarna förlorar sin förmåga att bilda urin och utsöndra den. Som ett resultat är kroppen förgiftad av skadliga sönderdelningsprodukter och toxiner.

Symtom på njursvikt är ganska vanligt, och i avsaknad av korrekt behandling kan sjukdomen leda till allvarliga konsekvenser.

Vad är njursvikt?

Njurarna är huvudorganet i urinvägarna, som har möjlighet att utsöndra metabola produkter från kroppen, reglera den optimala balansen av joner i blodet, producera hormoner och biologiskt aktiva ämnen som är involverade i blodbildning. Med njurinsufficiens är dessa möjligheter förlorade.

Njurinsufficiens - syndrom av alla vitala funktioner hos njurarna.

Sjukdomen kan påverka alla, oavsett kön och ålder. Frekventa fall av diagnos av patologi hos barn.

I ICD-10 täcker njurinsufficiensen koderna N17-N19 och är indelad i:

  • akut njursvikt - kod N17;

För symptom på akut njursvikt, se vår artikel.

  • kroniskt njursvikt - kod N18;
  • ospecificerat njursvikt - kod N19.
  • Vid njurinsufficiens bryts kväve-, vatten-, salt- och syrabasutbytet, vilket innebär att alla organ inte kan fungera tillräckligt, det mänskliga tillståndet försämras markant.

    Klassificeringsegenskaper

    Det finns flera sätt att klassificera sjukdomen. Det klassiska tillvägagångssättet innebär uppdelning av njursvikt i akut och kronisk.

    Ett annat sätt att klassificera när det gäller orsakerna till sjukdomen är uppdelad i njursvikt i:

    1. prerenal - orsakad av nedsatt normalt blodflöde i njurarna, på grund av vilka patologiska förändringar inträffar i njurens vävnader, och urinprocessen bildas störd; Prerenal njursvikt diagnostiseras i 50% av fallen;
    2. renal - orsakad av njursjukdomspatologier, varför njurarna inte kan ackumulera och utsöndra urin; diagnostiserats i 40% av fallen
    3. postrenal - orsakad av obstruktion i urinröret och omöjligheten av urinflödet; tillståndet diagnostiseras sällan i 5% av fallen.

    Klassificeringen av sjukdomen i steg (grader):

    • Steg 1 - njurarna påverkas, men GFR (glomerulär filtreringshastighet) bevaras eller ökas, kroniskt njursvikt saknas;
    • Steg 2 - njurarna påverkas med en måttlig minskning av GFR; kronisk insufficiens börjar utvecklas
    • Steg 3 - njurarna påverkas med en genomsnittlig minskning av GFR; kompenserat njursvikt utvecklas;
    • Steg 4 - Njurskador kombineras med en uttalad minskning av GFR; dekompenserad brist utvecklas;
    • Steg 5 - allvarlig njurskada, terminal njurs kronisk insufficiens.

    Hur många människor bor i grad 5 av njursvikt beror på behandling och organisation av ersättningsbehandling - utan att njurarna inte kan arbeta självständigt.

    I närvaro av ersättningsbehandling kan en person leva länge, underkastad samtidig behandling, näring, livsstil.

    Klassificeringen av njursvikt med blodkreatinin används i stor utsträckning vid nefrologisk praxis. Hos en frisk person är den normala koncentrationen av kreatinin 0,13 mmol / l. Koncentrationen av kreatinin hos patienter med njursvikt gör det möjligt att välja sjukdomsstadiet:

    • latent (kreatininindex 0,14-0,71);
    • azotemisk (kreatinin från 0,72 till 1,24);
    • progressiv (kreatinin över 1,25).
    till innehåll ↑

    Orsaker till sjukdomen

    De främsta orsakerna till utvecklingen av njursvikt är:

    • diabetes mellitus typ 1 och 2;
    • hypertoni;
    • inflammatoriska sjukdomar i njurarna (glomerulonefrit, pyelonefrit);
    • polycystisk njursjukdom;
    • obstruktion under urinflödet (tumörer, njurstenar, inflammation i prostatakörteln hos män);
    • förgiftning (förgiftning genom gifter, bekämpningsmedel);
    • infektiösa lesioner av urinvägarna.

    Det finns fall av utveckling av njursvikt utan specifika skäl. De så kallade okända orsakerna orsakar sjukdomens utveckling i 20% av fallen.

    Hur sjukdomen uttrycks - karaktäristiska tecken

    Symtom på njursvikt hos barn och vuxna (män och kvinnor) är nästan identiska. Det finns en enda skillnad - hos barn med utveckling av njursvikt uppträder nefrotiskt syndrom nästan alltid. Hos vuxna observeras inte detta.

    Resten av symtomen är likartade och beror på misslyckningsfasen (akut eller kronisk). I den akuta fasen uppträder njursvikt:

  • en kraftig minskning av mängden urin utsöndrad (oliguri) eller fullständig frånvaro (anuri);
  • Utseendet på starkt ödem i benen (se foto), ansikte;
  • en ökning av leverens storlek
  • förgiftning (illamående och kräkningar, trötthet);
  • utvecklingen av progressiv azotemi (förgiftning av kroppen med kväveföreningar från sönderdelningsprodukter).
  • För kronisk form av brist som kännetecknas av andra tecken:

    • försämring av det allmänna tillståndet (letargi, sömnighet, slöhet, muntorrhet);
    • en ökning av daglig urinproduktion (upp till 3 liter);
    • hypotermiutveckling;
    • torr hud, utseende av yellowness;
    • utveckling av känslomässig labilitet (abrupt förändring av apatiaspänning);
    • utveckling av uremisk berusning.

    I kronisk form kan patienten känna sig normal i flera år, men urin och blodprov visar vidhäftande störningar i nyckelindikatorer (protein, vita blodkroppar, ESR, kreatinin).

    Hur diagnostiseras?

    För diagnosen "njursvikt" krävs en rad laboratorie- och instrumentstudier:

    • Urinalysis - ett tillförlitligt sätt att fastställa hur fullt njurarna fungerar. Med utvecklingen av njursvikt avslöjar analysen en förändring i urinets densitet, utseendet av protein, leukocyter och bakterier.
    • Bakterier av urin kommer att vara användbara om en njurfunktion orsakas av patogen mikroflora.
    • Fullständigt blodantal hos personer med njursvikt kommer att visa skift i ESR och antalet leukocyter uppåt. hemoglobin och blodplättar - nedåt.
    • Biokemiskt blodprov krävs vid misstänkt njursvikt. I närvaro av patologi, enligt analysen, noteras en ökning av innehållet av urea, kreatinin, kolesterol och kväve. Nivån av fosfor, kalcium, totalt protein minskar.

    Instrumentstudier gör det möjligt att exakt bestämma graden av patologiska förändringar i njurarna. De mest tillförlitliga diagnostiska metoderna:

  • ultraljud av njurarna, beräknad tomografi och magnetisk resonansbehandling gör det möjligt att bedöma tillståndet av njurarna, njurskyddet, urinblåsan och blåsan.
  • Doppler ultraljud hjälper till att bedöma tillståndet av blodkärlen i njurarna, blodflödesaktiviteten;
  • kromocystoskopi - undersökning av blåsan med hjälp av kontrast, administrerad intravenöst, medger metoden att bestämma patenten hos urinrörarna och njurarnas filtreringsförmåga.
  • Ibland behövs ytterligare diagnostiska procedurer för att klargöra diagnosen:

    • bröstradiografi
    • elektrokardiografi;
    • njurvävnadsbiopsi.
    till innehåll ↑

    Vad man ska behandla, vad ska man göra?

    Behandling av njursvikt bör vara komplex, den akuta formen behandlas uteslutande på sjukhuset. När ett allvarligt tillstånd hos patienten placeras i intensivvård.

    Taktik för behandling av sjukdomen beror på hur uttalade överträdelser av njurarna.

    När man organiserar behandlingen av njursvikt är det viktigaste att eliminera orsaken till orsaken till sjukdomen:

    • användning av glukokortikosteroider i närvaro av glomerulonefrit och autoimmuna sjukdomar;
    • organisering av plasmaferes - blodrening, om njursvikt har utvecklats på grund av förgiftning;
    • antibiotika i närvaro av smittsamma lesioner av njurarna;
    • terapeutiska åtgärder för att normalisera urinflödet och eliminera hinder i urinröret
    • Utnämning av läkemedel för normalisering av blodtryck vid högt blodtryck.

    Terapi för njursvikt innehåller obligatoriska terapeutiska åtgärder för att förbättra patientens tillstånd:

    • normalisering av vatten-saltbalans görs genom intravenös infusion av plasmasubstitutlösningar;
    • eliminering av försurning av blodet genom droppare med införandet av natriumbikarbonat;
    • bekämpar anemi genom blodtransfusioner
    • organisering av hemodialys för att rensa blodet av sönderdelningsprodukter och toxiner;
    • Njurtransplantation utförs i avancerade fall när andra behandlingsmetoder var maktfria.
    till innehåll ↑

    Behandling av njursvikt hos gravida kvinnor

    Nyresvikt kan påverka gravida kvinnor, ofta i senare skeden. Mest akut brist utvecklas på bakgrund av infektiösa lesioner av njurarna (pyelonefrit, försummad cystit), som kan bli kronisk.

    Behandling krävs omedelbart, det perfekta alternativet är att bli sjukhus.

    Terapi för illamående under graviditeten är komplex, men vid förskrivning av mediciner bör hänsyn tas till deras eventuella negativa effekt på fostret.

    Taktik vid behandling av njursvikt hos gravida kvinnor:

    • administrering av antibiotika och antivirala tabletter;
    • överföra till en sparsam proteinfri diet;
    • eliminering av kardiovaskulär insufficiens
    • Organisation av infusionsbehandling för att eliminera dehydrering
    • avlägsnande av urinvägsobstruktion
    • i allvarligt tillstånd - organisering av hemodialys.

    Leverans utförs av kejsarsnitt av hälsoskäl från kvinnan. Efterföljande graviditeter kan planeras efter delvis återställande av njurfunktion.

    Efter svåra former av sjukdomen med en icke återställd njurfunktion är graviditet strängt förbjuden.

    Vad är farlig sjukdom - konsekvenser

    I avsaknad av behandling eller ineffektivitet leder sjukdomsförloppet till ett antal negativa komplikationer:

    • på grund av metaboliska processer - utvecklingen av hyperkalemi, manifesterad av oregelbundet blodtryck, arytmi, buksmärta, svaghet; hyperkalemi är farlig vid hjärtsvikt och plötslig död;
    • på den sida av det hematopoietiska systemet - utvecklingen av progressiv anemi, dåligt mottaglig för korrigering med droger;

  • på immunsystemet - patologisk försämring av skyddskrafter, mottaglighet för infektiösa och virala sjukdomar, långsam återhämtning efter tidigare sjukdomar;
  • på nervsystemets sida - utseendet på tecken på neurologisk skada i form av förvirring, växling av hämningsepisoder med excitabilitet, desorientering av personlighet, rymd och tid;
  • hos äldre patienter sker perifer neuropati - en kombination av symtom på alla slags känslighetsstörningar och reflexer;
  • från mag-tarmkanalen - kvarhållande obehag i form av illamående, kräkningar, smärta, aptitlöshet; Ibland utvecklas enterokolit - inflammation i små och stora tarmar.
  • till innehåll ↑

    Förebyggande åtgärder

    För att förebygga utvecklingen av njursvikt ges en viktig roll för att följa enkla regler:

    1. förhindra förekomst av sjukdomar som påverkar njurarna och andra organ i urinvägarna (cystit, pyelonefrit, urolithiasis, glomerulonefrit);
    2. Tidig behandling av alla smittsamma och icke-infektiösa sjukdomar i njurarna.
    3. sluta röka och dricka alkohol
    4. ordentlig, rationellt organiserad mat;
    5. undvikande av okontrollerad medicinering;
    6. regelbundet urintest, optimalt var sjätte månad
    7. observation av en nefrolog i närvaro av patologier i njurarna.

    Njurfel är en sjukdom som inte kan ignoreras. Sjukdomen är farlig när det gäller latent inverkan, när njurarna gradvis förlorar sina vitala funktioner, med externt välbefinnande och välbefinnande, och kroppen blir långsamt förgiftad.

    Därför är det viktigt för minsta störning i urinvägarna att konsultera en läkare. Vid tidig upptäckt behandlas njursvikt och njurfunktionen återställs.

    Ta reda på mer om symtomen och orsakerna till sjukdomen i videon: