Familjläkare

Pyelonefrit

Överdriven urinutsöndring av oxalat - salter av oxalsyra - kallas oxaluri, eller oxalaturia. Cirka 70-80% av alla njurstenar bildas av oxalater.

Grunden för framgångsrik behandling av urolithiasis är dietterapi, som syftar till att minska intaget av oxalsyra från livsmedelsprodukter, korrigering av dricksregimen, begränsning av fetter, kolhydrater, salt, vitamin C.

Dieten ska vara en tillräcklig mängd magnesium, vitamin B6, retinol, kalcium, eftersom oxaluri är bristfällig. Förutom lämplig näring krävs en adekvat behandling av infektioner och livsstilens normalisering.

1. Principer av kost

Patienten är anpassad kost, matintag under dagen, mängden mat och dess kaloriinnehåll.

Det är viktigt! Betydelsen av kosten med oxalatstenar i njurarna är att förhindra bildandet av nya stenar och sakta tillväxten av befintliga!

  1. 1 Det dagliga intaget av oxalat hos vuxna patienter ska inte överstiga 50-80 mg (produktlistor nedan).
  2. 2 Ät bättre 5-6 gånger om dagen i små portioner, för att undvika övermålning. Det leder till motsatt effekt (ökad utsöndring av salter med urin).
  3. 3 Optimal dricksregim i avsaknad av kontraindikationer: 2-2,5 liter vatten per dag (50 ml / kg kroppsvikt), varav 1,5-2 liter ska vara rent dricksvatten. För alkalisering av urin kan du dricka mineralvatten (Essentuki №4, №20, Borjomi). Förbrukning av tillräckligt med vatten är nödvändigt för utspädning av urin och avlägsnande av oxalater. Huvudvolymen av vätska måste tas under dagtid.
  4. 4 Det är önskvärt att helt eliminera marinerade, konserverade, rökt, salt, kryddig, stekt mat, alkoholhaltiga drycker, starkt te och naturligt kaffe.
  5. 5 fasta dagar är användbara.
  6. 6 Diet med oxalat bör observeras i 3-4 veckor, ta sedan en paus i en månad, under vilken du kan hålla fast vid bordet nr 7 av Pevsner. Hos vuxna patienter kan kosten vara kontinuerlig.

Tips! Grönsaksjuicer från listan över tillåtet rent vatten bidrar till ett snabbare avlägsnande av oxalater från kroppen!

Diet för Oxalate Kidney Stones

Beskrivning från och med 10 maj 2017

  • Effekt: terapeutisk effekt
  • Villkor: 1 - 3 månader
  • Kostnad för produkter: 1800 - 2000 rubel per vecka

Allmänna regler

I strukturen hos utsatta stenar i ICD upptar oxalater (kalciumoxalatsalter) en ledande plats.

Den huvudsakliga predisponeringsfaktorn vid bildandet av kalciumoxalatstenar är hyperoxaluri, vilket avser hög urinutsöndring (mer än 40 mg per dag) av oxalsyra. Oxalsyraanjon som kombinerar med kalciumkatjon bildar ett lösligt salt av kalciumoxalat, oftast i form av monohydratvevelit (kalciumoxalatmonohydrat) och dihydrat-dehydrat (kalciumoxalatdihydrat).

En orsak till oxalatstenas bildning i njurarna är den överdrivna tillförseln av oxalater med mat eller en ökning av tarmpermeabiliteten, vilket ökar penetreringen av oxaloättiksyra genom tarmslimhinnan och dess flöde genom njurarna i urinen.

Detta beror på en brist på kalcium som binder oxalater i tarmarna. Den höga absorptionen av oxalater i tarmarna är huvudsakligen förknippad med nedsatt fettprovning. Den ökade oxalatbildningen kan också bero på användningen av alltför stora mängder askorbinsyra, inklusive syntet, som metaboliseras i kroppen till oxalsyra och en otillräcklig mängd magnesium och vitamin B6 i kosten. I detta avseende råder kostbehandlingsterapi vid komplex behandling av oxalisk urolithiasis.

Hypoxalatdieten syftar till att

  • uteslutning / begränsning från kosten av livsmedel hög i oxalsyra;
  • normalisering av utbytet av oxalater;
  • reduktion av oxalatsyntesen i kroppen;
  • reduktion av oxalatabsorption i tarmen;
  • aktiv utsöndring av oxalater med urin;
  • eliminering av vitamin B6-brist och magnesium.

Dieten för oxaliska njurstenen ger fullständig uteslutning från kosten av livsmedel som innehåller stora mängder oxalsyra biprodukter (njurar, tunga, hjärnor, lever), kött- och fiskbuljong, saltad fisk, kryddig saltade ost, aspik, spenat, sorrel, choklad, gelatin, rabarber, tomater, selleri.

För en riktlinje om mängden oxalsyra kan fyra grupper av produkter särskiljas:

  • en stor mängd (> 1 g / kg) - i spenat, persilja, kakaobönor, rabarber, choklad, sorrel, selleri;
  • måttlig mängd (0,3-1,0 g / kg) - i cikoria, te, morötter, gröna bönor, betor, lök, tomater;
  • liten mängd (0,05-0,3 g / kg) - i aprikoser, färskkål, spritar, bananer, vinbär, potatis.

Bakad Blomkål

Minsta mängd oxalsyra är gurkor, äggplanter, pumpa, sallad, svamp, blomkål, ärter. Emellertid bestäms innehållet av oxalsyra i produkter i stor utsträckning av typen av jord och deras odlingsteknik.

Om en njursten finns och inflammationsprocessen utvecklas i njurarna eller urinvägarna, är kryddiga livsmedel, kryddor, pickles, rökt kött, pickles, pepparrot, senap, ättika, fiskro, lök, vitlök, ägg (1 ägg per dag), alkoholhaltiga drycker förbjudna.

När oxalater i njurarna för att minska absorptionen i tarmpatogen bör begränsas i kostfettintaget till 60 g och inkludera livsmedel med tillräckligt med kalcium. Det rekommenderas också att minska mängden kolhydrater i den dagliga rationen till 300 g, eftersom det finns möjlighet till syntes av oxalsyra i tarmen från kolhydrater under inverkan av tarmbakterier.

Mängden proteiner - i en nivå av 100 g. Samtidigt konsumeras kött, fisk, fjäderfä, kokta korv endast i mager mängder (upp till 150 g / dag), bättre i kokad form. Det är också nödvändigt att begränsa konsumtionen av mjölk, keso och ost, men det är inte nödvändigt att helt överge dem. Företräde bör ges till surmjölk och fettfria mejeriprodukter och det rekommenderas att använda dem under första halvan av dagen.

Eftersom oxalater med ICD ofta bildas med en brist på magnesium och vitamin B6, bör mat som är rik på magnesium inkluderas i kosten: vetekli, havregryn, bovete, korn, fullkornsbröd, torkade aprikoser, havregryn, ärter, soja, tång, bönor, rädisa. I detta fall kan magnesiumoxalater bildas, vilka i jämförelse med kalciumoxalater är mycket lösliga i vatten.

Begränsa konsumtionen av livsmedel som är höga i vitamin C - krusbär, kronblad, rosenkrans, tranbär, apelsiner, mandariner, bergaska, jordgubbar, grapefrukt, jordgubbar, citron, vitlök, rödpeppar, dill, pepparrot.

För att förhindra utfällning av kalciumoxalat i form av sediment och minska koncentrationen av oxalsyra i urinen, är det nödvändigt att säkerställa hög diurese (i avsaknad av kontraindikationer) genom att öka intaget av fri vätska - upp till 3,0 liter per dag och begränsa konsumtionen av natriumklorid, som behåller vätska i kroppen. Samtidigt är det nödvändigt att använda vätskan, inte bara i form av vatten, utan växla med juice, frukttvätt, kompott, buljong (vegetabiliskt och frukt), eftersom svaga organiska syror (äppelsyra, citronsyra, mjölksyra, bensoesyra, myrsyra, fumarsyra) som ingår i dessa drycker löser upp oxalatstenar.

Terapeutiskt mineralvatten Essentuki №4

Kost med oxalat i urinen innebär användning av mat och drycker som bidrar till förändringen i urinets pH. För alkalisering av urin rekommenderas att i volymen av fria flytande mineralvatten Naftusya, Truskavetskaya, Berezovskaya, Essentuki nr 4 och nr 20, Luzhanskaya, Morshinskaya, liksom gurka och andra grönsaksjuicer inkluderas.

Närvaron av oxalatsalter i urinen finns också hos barn i olika åldrar. Samtidigt kan utseendet i barnets urin av oxalat också vara ett tecken på närvaron av en annan patologi, vilket kommer att diskuteras i relevant avsnitt nedan.

Några ord om oxalaturia. Oxalaturia (oxalatdiatese) är faktiskt en föregångare till urolithiasis. Mot bakgrund av detta ökar risken för bildandet av sand eller stenar i njurarna dramatiskt. Men med oxalaturia finns det inget akut behov av att observera en mycket strikt vegetabilisk ("alkalisk") diet. Det räcker att utesluta livsmedel som är rika på oxalsyra från kosten, liksom att begränsa livsmedel som innehåller kolhydrater, bordsalt, starka buljonger, stekt kött och fisk. Det är viktigt att övervaka urinets pH, eftersom pH i intervallet 5,5-6,5 är optimalt för utfällning av oxalsyrasalter.

Det finns inga speciella krav på matlagningsprodukter, men samtidigt är det att föredra att koka eller simma produkterna.

vittnesbörd

  • Oxalaturia hos vuxna och barn.
  • Urolitiasis i närvaro av oxalat etiologi.

Tillåtna produkter

Det är tillåtet att äta fisk, kött och fjäderfä av fettsyror i bakad / kokad form i små kvantiteter, vete och rågbröd från andra klassens mjöl, vegetabilisk olja, flingor, från nästan alla spannmål (bovete, korn, havregryn, vete), mejeriprodukter, mejeriprodukter, smör (på morgonen).

Bland grönsaker och frukter i kosten ingår färg och vitkål, kokta potatis, aubergine och squashkaviar, morötter, äggplanter (i mått), pumpukurkor, aprikoser, bananer, druvor, päron, pommes frites, aprikoser, cilantro greener, icke sura äpplen, vattenmeloner, meloner, persikor, dogwoods, quinces, bergaska.

Från drycker - juice från torkade aprikoser, päron, pommes frites, björk, gurkajuice, komposit, gelé, lite alkaliskt mineralvatten.

Oxalater i livsmedel

De mest rika på oxalatmat är spenat, betor, grönsaker, persilja, purjolök och gröna.

Oxalater är ämnen som finns i växter, djur och människor. Ur kemisk synvinkel hör oxalater till gruppen organiska syror. Människokroppen innehåller alltid oxalater, och våra celler växlar ständigt andra ämnen till oxalater. C-vitamin är till exempel ett av de ämnen som kroppens celler ständigt omvandlar till oxalater. Förutom de oxalater som bildas inuti kroppen kan vi konsumera dem med mat som innehåller dem.

Produkter som innehåller oxalat

Nedan följer några exempel på de vanligaste oxalatkällorna (livsmedelsgrupper anges). Det bör noteras att växtblad nästan alltid innehåller högre oxalatnivåer än rötterna och stjälkarna.

Frukt: Björnbär, blåbär, hallon, jordgubbar, vinbär, kiwi, Concord druvor (lila), fikon, mandariner och plommon

Grönsaker: spenat, chard, betor (rot), betor gröna (del av löv), kål, persilja, purjolök och quinoa är bland de rikaste oxalatgrönsakerna. Selleri, bönor, rovor och squash anses vara grönsaker med måttlig oxalathalt.

Nötter och frön: mandel, cashewnötter och jordnötter.

Lekväxter: sojabönor, tofu och andra sojaprodukter.

Korn: vetekli, vetex, quinoa (växt, används ofta som korn)

Andra: kakao, choklad och svart te.

Oxalater och människors hälsa

Det finns flera relativt sällsynta sjukdomar där du måste strängt begränsa användningen av oxalater med mat. Dessa tillstånd innefattar: typ II hypercalciuri, intestinal hyperoxaluri och primär hyperoxaluri. I sådana fall är innehållet av oxalater i livsmedel vanligtvis begränsat till 50 mg per dag. Dessa är relativt sällsynta sjukdomar, som skiljer sig från sådana vanligare sjukdomar som njurstenar, där njurstenar bildas (80% kalcium och oxalat). Vad är 50 mg oxalat i mat? 1 kopp råa, oklippta spenatblad väger cirka 30 gram och innehåller cirka 200 mg oxalat, så en person kan äta 50 mg tillåtna oxalater per dag med endast 0,25 koppar råspenat (utan andra oxalatkällor).

Oxalater och njurstenar

Bildandet av oxalatinnehållande njurstenar orsakar kontroverser avseende önskvärt att begränsa oxalater i livsmedel. Cirka 80% av njurstenen som bildas hos vuxna i USA är kalciumoxalatstenar. Det är emellertid fortfarande inte klart huruvida begränsning av användningen av oxalater med mat kan förhindra bildandet av kalciumoxalatstenar hos individer med tidigare bildade sådana stenar i njurarna. Eftersom användningen av oxalat med mat endast är 10-15% oxalat i urinen hos personer med oxalatstenar i njurarna, tror många forskare att kostenbegränsning inte kan minska risken för urolithiasis avsevärt.

Nya studier har visat att konsumtionen av protein, kalcium och vatten påverkar bildningen av stenar från kalciumoxalat i njurarna mycket mer än användningen av oxalat med mat. Slutligen förekommer vissa produkter som tidigare troddes kunna öka bildningen av njursten på grund av deras oxalatinnehåll (till exempel svart te) i senare studier, så det är inte visat att de kan ha en förebyggande effekt.. Läkare rekommenderar vanligtvis att användningen av oxalathaltiga produkter minskas för att förhindra bildandet av njursten från kalciumoxalat hos individer med tidigare bildade stenar. De föreslår ofta att "begränsa" användningen av oxalatinnehållande livsmedel, istället för att specificera en specifik mängd milligram som inte bör överskridas. "Minska oxalatanvändningen så mycket som möjligt" är en annan typ av gemensam rekommendation.

Effekten av matlagningsprodukter på deras oxalatinnehåll

Matlagning har en relativt liten effekt på innehållet av oxalater i mat. Studier har visat en icke-statistiskt signifikant minskning av oxalathalten efter blanchering eller kokande gröna bladgrönsaker. Att minska innehållet av oxalat med ca 5-15% är det högsta som du kan förvänta dig när du lagar mat med högt oxalatinnehåll. Att stekta oxalatprodukter för att minska innehållet av oxalat i dem är inte heller meningsfullt. När allt kommer omkring, förloras många vitaminer och mineraler från stekning mycket snabbare än oxalater försvinna. det kommer helt enkelt att minska kostens kvalitet.

Tabell över oxalathalt i produkter

Nedan finns de rikaste oxalatprodukterna. Här är ett slags bord bestående av produktens namn, liksom innehållet av oxalat (mg) i 100 g portion: spenat - 750, betor grönsaker - 610, okra - 146, persilja - 100, purjolök - 89, gröna - 74.

För de allra flesta människor som inte har ovanstående sjukdomar kan du ignorera innehållet av oxalater i mat. I de flesta fall kan livsmedel som är höga oxalat (t.ex. spenat) ätas råa och kokta dagligen. Oxalatrika livsmedel är också i allmänhet mycket rik på vitaminer, spårämnen och antioxidanter. Därför bör de konsumeras om de är hälsosamma och delvis uteslutna i närvaro av en sjukdom (konsumeras i minsta mängd - högst 50 mg per dag).

Produkter innehållande oxalatbord

Oxalsyra är en organisk förening som finns i naturen i ren form och i form av salter - oxalater. För första gången upptäcktes detta ämne i slutet av XVIII-talet i studien av syrasalt. Efter flera decennier (1824) kunde den tyska forskaren Friedrich Weler syntetisera den från cyan.

Idag är frågan om de positiva egenskaperna hos denna förening och dess negativa effekt på människokroppen öppen. Det har bevisats att okontrollerad konsumtion av mat rik på oxalsyra provocerar utvecklingen av njurstenar och andra patologiska processer. Dessutom utför detta ämne i människokroppen många användbara funktioner och skyddar sina inre organ och system från de negativa effekterna av endogena och exogena faktorer.

Oxalsyraets fördelar och skador

Oxalsyra är en mellanprodukt av metabolism, vars överskott snabbt utsöndras från kroppen i form av oxalater. Den angivna anslutningen är inte bara helt ofarligt för en hälsosam person, men ger också påtagliga fördelar. I synnerhet detta ämne och dess salter:

  • positivt påverka matsmältningssystemet och funktionen
  • stimulera musklerna
  • normalisera nervsystemet
  • De har en gynnsam effekt på det kvinnliga genitourära systemet (de hjälper till att förhindra utvecklingen av amenorré och kvinnlig infertilitet, bli av med smärta och kraftig blödning under menstruationen, eliminera de obehagliga symptomen på klimakteriet).
  • förhindra utvecklingen av infertilitet och impotens hos män;
  • har utmärkta bakteriedödande egenskaper;
  • erkänd som oumbärliga assistenter i kampen mot tarminfektioner, tuberkulos, rinit, klamydia, bihåleinflammation, migrän, reumatism och andra patologier.

Skadliga egenskaper hos denna förening uppträder när den är överdrivet injicerad i kroppen tillsammans med mat som har genomgått matlagning eller utbytesfel. Överskott substans reagerar kemiskt med magnesiumkatjoner, kalcium och järn, för att bilda kristaller irriterande vävnad i urinvägarna och njure (d.v.s. provocera utvecklingen av nefrolitiasis eller urolitiasis). Tillsammans med detta kan överdriven konsumtion av livsmedel med högt innehåll av oxalsyra orsaka följande patologier:

  • hjärtsjukdomar;
  • vaskulär försämring;
  • Utseendet av värk eller skarp smärta i buken, i ljummen;
  • magsjukdomar som medför avföring
  • Andningssvikt.

Säkra intagshastigheter för oxalsyra

Det har visat sig att friska människor kan äta mat rik på oxalsyra och oxalater utan att oroa sig för uppkomsten av skadliga effekter för kroppen. I det här fallet är det nödvändigt att endast försäkra att i varje 100 g konsumerade produkter är det inte mer än 50 mg av detta ämne och dess salter. Samtidigt rekommenderas personer som lider av gikt, njursjukdom, reumatoid artrit eller metaboliska störningar att strikt följa en diet som minskar intaget av denna förening.

Vilka livsmedel innehåller oxalsyra?

De viktigaste källorna till oxalsyra är produkter av vegetabiliskt ursprung. Samtidigt i växternas löv är koncentrationen av denna förening betydligt högre än i stammar eller rötter. I mejeriprodukter, fisk och kött är detta ämne sällsynt och i små mängder.

Livsmedel där oxalsyra är närvarande är konventionellt uppdelade i följande grupper:

  • innehållande detta ämne i höga koncentrationer - kakaobönor, chard, rabarber, betor, spenat, vetex, vissa nötter, torra kex;
  • med måttliga mängder av föreningen - choklad, purjolök, havregryn, persilja, hallon, druvor, selleri, röda vinbär, gröna ärtor, jordgubbe, aubergine, palsternacka utsäde, plommon, sylt och geléer;
  • med en låg halt av oxalsyra och oxalater - fruktjuice, fläsk, djur lever, bacon, havsfisk, mejeriprodukter, pasta, tomatsås, svamp, gurka, tomater, torkad frukt, te, svarta vinbär, kaffe, lök och gräslök, trädgård frukter, ananas, blomkål, etc.

Mer detaljerad information om innehållet av denna förening och dess salter i livsmedelsprodukter uppsamlas i tabellen.

Hur man undviker överdriven ackumulering av oxalater i kroppen?

För att undvika följderna av överdriven ackumulering av oxalsyra i kroppen och dess avlagringar i organ och vävnader i form av salter är det nödvändigt:

  • försök att äta grönsaker råa;
  • Före värmebehandling av produkter, sänk dem i några minuter i kokande vatten;
  • när du lagar grönsaker, byta vatten flera gånger;
  • kombinera användningen av produkter som innehåller detta ämne och kalcium;
  • Använd endast unga, färska grönsakslöv till matlagning;
  • drick mer än en och en halv liter rent eller mineralvatten under dagen (konsumtion av soppor och andra drycker räknas inte som denna norm) samt minst 100 g citronsaft (det är tillrådligt att tillsätta det i små mängder till vatten och andra drycker).
  • Låt inte en överdos av C-vitamin, försök få askorbinsyra från produkter, inte från vitamin-mineral komplex.

Det är viktigt att komma ihåg att de första tecknen på ackumulering av överskott av oxalsyra i kroppen, dess salter och symtom på utveckling av comorbiditeter är:

  • återkommande smärta i njurarna, underlivet, nedre delen av ryggen;
  • Utseendet av föroreningar av blod eller pus i urinen;
  • urladdning av små stenar med urin (i regel utlösning sker efter njurkolik vid njursten).

Om du märker sådana symptom, bör du söka professionell medicinsk hjälp så snart som möjligt.

Vad utlöser sjukdomen

Ärftlighet och stillasittande livsstil - det här är inte de främsta orsakerna till bildandet av stenar. Näring spelar en stor roll i sjukdomsprogressionen, särskilt bristen på vissa livsmedel i den dagliga kosten, vilket berikar patientens kropp med nödvändiga vitaminer och spårämnen.

Det är viktigt! Oxalater är speciella kristaller, eller salter av oxalsyra som faller ut i njurarna och kännetecknas av en brun färg och skarpa kanter. Sjukdomen i vilken de bildas i kroppen i cirkeln av läkare kallas oxaluri. Behandlingsprocessen är lång och komplicerad, eftersom stenarna själva har en ökad densitet och är dåligt lösliga. Därför är kärnan i terapi att förhindra uppkomst av nya stenar och normalisering av det mänskliga tillståndet.

Överskott i oxalsyraets mat förvärrar sjukdomsförloppet.

Tillsammans med detta kan en brist på ett antal element provocera patologi, bland annat:

  • kalcium. Man trodde tidigare att kalcium var skyldig, men senare upptäcktes att dess brist är direkt relaterad till bildandet av oxalatstenar. Det är därför grunden för kosten med oxalatstenar - produkter med högt innehåll av detta spårämne;
  • vitamin C. I stora mängder förvärras det tillsammans med oxalsyra situationen och försenar återhämtningen.
  • vitamin b6. Dess brist kan också utlösa kristallernas utseende i njurarna.
  • vitamin a. Brist på detta ämne i kroppen kan orsaka ytterligare utveckling av sjukdomen.

För att helt avlägsna oxalatstenar räcker det inte att bara följa en speciell diet som tar hänsyn till de faktorer som beskrivits ovan. Det är också nödvändigt att utesluta förekomst av inflammatoriska processer i tarmarna, kroniska sjukdomar som framkallar en ökning av urinoxalater, till exempel diabetes, pyelonefrit, Crohns sjukdom. De stör den tidiga avlägsnandet av salter från njurarna och ger därigenom bildandet av stenar.

Diet med oxalatstenar: allmänna regler

För att underlätta patientens hälsa rekommenderar läkare att han begränsar mängden salt, fett, kolesterol och kolhydrater i kosten.

Ett antal enkla rekommendationer bidrar till att öka kostens effektivitet, nämligen:

  1. Du måste äta 5 gånger om dagen med jämna mellanrum i små portioner, eftersom överätning leder till metaboliska störningar och komplicerar behandlingen.
  2. Det är bättre att vägra kalla och för varma rätter.
  3. Saltad, kryddig, sur och rökt från kosten bör avlägsnas
  4. Alkoholhaltiga drycker måste helt uteslutas.
  5. För maximal effekt är det värt att byta en gång i veckan till en vegetarisk meny.
  6. I avsaknad av njursvikt bör du följa dricksregimen och dricka upp till 2,5 liter mineralvatten per dag. Det tar bort salt från kroppen med urin, vilket förhindrar att koncentrationen av den senare ökar och bildandet av stora och täta stenar. Det är bättre att dricka vatten före 6 pm för att undvika bildning av ödem.
  7. Den dagliga kalorihalten för en person med oxalatnyrsten bör vara ca 3000 kcal.

Var uppmärksam! Traditionellt ordinerar läkare för behandling av urolithiasis tabellnummer 5 till patienter. Detta är en terapeutisk kost, men utan föregående samråd med läkaren bör du inte följa rekommendationerna. Av stor betydelse är organismens individuella egenskaper, liksom stenens storlek och sammansättning.

Dieting bör följas inte bara vid upptäckt av oxalatstenar, utan även efter borttagning för att förhindra återbildning.

Diet nummer 5 och dess principer

Detta näringssystem utvecklades av nutritionisten Mikhail Pevzner i sovjetiska tider, men tack vare dess effektivitet har den använts framgångsrikt fram tills nu. Enligt henne borde patienten ge upp alkohol, fett och rökt rätter, bakverk och snygga kakor, kolsyrade drycker, grönsaker, kryddor, kryddor. Alla dessa produkter påverkar urins kemiska sammansättning och komplicerar behandlingen.

Det är viktigt! Behandlingsbord nummer 5 innebär att saltintaget begränsas till 10 gram per dag.

En speciell plats i patientens diet ges till:

  • första rätter - huvudsakligen vegetabiliska soppor;
  • kötträtter - preferens ges till fettrika arter;
  • fisk;
  • mejeriprodukter, spannmål - de bör konsumeras måttligt;
  • gammalt bröd;
  • ägg - en är tillräckligt per dag;
  • fruktdrycker och fruktjuicer.

Dieten syftar till att alkalisera urin och rengöra kroppen.

Tillåtna produkter med oxalatstenar

Näring med oxalatstenar ger ett obligatoriskt intag av alla nödvändiga vitaminer och spårämnen.

Nedan finns en tabell som listar de tillåtna produkterna för dietnummer 5.

Produktgrupper

grönsaker

Frukt och bär, torkade frukter

Spannmål, pasta och bageriprodukter

Mjölkprodukter med låg fetthalt

Direktprodukter som är tillåtna med oxalatstenar

Alla typer av kål, äggplantor, pumpa, kucchini, gurkor, potatis, morötter, raps i den råa. Om så önskas kan du äta aubergine och squashkaviar.

Aprikoser, persikor, bananer, päron, meloner, vattenmeloner, hallon, svarta vinbär, havtorn, quinces, torkade aprikoser, körsbär, korn, bergaska.

Vilken pasta som helst från durum mjöl. Bröd från mjöl av andra klass, men det är bättre att föredra grå och råg, igår. Groats: havregryn, bovete, hirs, korn och soppor från dem.

Kefir, gräddfil i mått, kesost, jästmjölksdrycker, färsk yoghurt.

Det är viktigt! Under exacerbationsperioden bör de uteslutas från kosten.

Var uppmärksam! Under matlagningen kan maten krydda med en liten mängd grönsaker eller smör, men du kan äta sistnämnda i måttlighet (högst 60 g per dag). Glöm inte att det finns fler oxalater i kokta produkter.

För att normalisera arbetet med njurarna är det också användbart att regelbundet dricka pumpajuice, gurka. Dessutom innehåller den senare kisel, vilket förbättrar urins kemiska sammansättning. Från drycker på diet nr 5 är svagt te, kaffe med mjölk, helst onaturligt, björksoppa, torkad fruktjuice, kompott och fruktdrycker tillåtna. Lättfett kött och fisk kan konsumeras i minimala kvantiteter (upp till 150 gram per dag). Zeta nr 5 tillåter också socker, honung (upp till 25 gram per dag), salt (upp till 2 gram), nötter (jordnötter ska användas noggrant).

De flesta av dessa produkter bidrar till avlägsnande av oxalsyra från kroppen och får därför av läkare tillåtas.

Produkter tillåtna med måttliga oxalatstenar

På grund av det faktum att vissa frukter och bär karakteriseras av närvaron av oxalsyrasalter i sammansättningen, måste de ätas i små mängder.

Dessa produkter inkluderar diet nummer 5:

Det är viktigt! Omogna frukter innehåller glyoxylsyra, vilket främjar bildandet av oxalater, därför är det strängt förbjudet att använda dem.

Vad att inte äta med oxalatstenar

Dessa inkluderar de som innehåller oxalsyra i deras komposition eller bidrar till dess syntes i kroppen.

Förteckningen över produkter som förbjuds av diet med oxalatstenar är:

  • sorrel, sallad, spenat, nässla, persilja och andra grönsaker;
  • bönor;
  • rädisa;
  • råbetor;
  • sparris;
  • sura tomat tomater;
  • alla sura bär, inklusive jordgubbar, tranbär
  • Bulgarisk peppar;
  • citrusfrukter

Bland de enskilda förbjudna produkterna som främjar syntesen av oxalsyra i kroppen och bildandet av oxalatstenar:

  • gelé;
  • marmelad, gelé godis, gelé;
  • gelé;
  • starka köttbuljonger;
  • smält och saltad ost;
  • senap;
  • pepparrot.

Dessutom är det värt att neka korv, sött konditorivaror, glass, choklad, eftersom de leder till bildandet av oxalater.

Provmeny för veckan med oxalatstenar

Dagar i veckan, äta

frukost

lunch

lunch

Middagen

Innan sängen

måndag

Rismjölkgröt, stekost med russin och socker, te

En skiva av ostgryta med stekt ost

Lean grönsaksoppa, magert kött, pasta, kompote

Pasta gryta, Steam Cutlet, Compote

tisdag

Grönsakssallad, kokt fisk, stearinost med gräddfil och socker, juice

Pastasoppa, flingor, magert nötkött, komposit

Fisksteg, Pastagryta

onsdag

Morot och äppel sallad med honung och sur grädde

Handfulla valnötter

Vegetabilisk soppa, potatismos, kokt havsfisk, gurkajuice

Kålpatties, ägg, kompote

torsdag

Hirsgröns på vatten, rågbröd och smör, svagt te

Fruktsallad av äpplen, banan och yoghurt

Schi, hirsgröt, lågmjölkt kokt kött, kompote

Morot, gurka och valnöt sallad smaksatt med sur kräm

fredag

Höstost med gräddfil och banan, svagt te

Äpplen eller druvor, ägg, rågbröd med smör och svagt te

Grönsaksoppa med pärlbyg, kokt kalkon, gurka och kål sallad med vegetabilisk olja, torkad fruktkomposit

Havregryn med mjölk, ägg, te

lördag

Curd med gräddfil

En handfull favoritnötter

Vegetabilisk nudelsoppa, magert nötkött, stuvad kål

Hirsegröt, ångkotelett

söndag

Höstost med torkad frukt och nötter

Vegetarisk borsch, bovete gröt på vatten, kokt ägg

Sallad av gurkor och tomater, kryddat med olivolja, svagt te

Det är viktigt! Under dagen måste du dessutom dricka upp till 2,5 liter vätska.

Deponeringen av oxalatstenar i njuren gör att patienten omprövar sin livsstil och ibland ändrar kosten radikalt. Samtidigt hjälper strikt efterlevnad av läkares rekommendationer inte bara för att förhindra uppkomsten av nya formationer, men också för att stoppa tillväxten av befintliga.

Sovinskaya Elena, dietist

5 167 totalt antal visningar, 5 visningar idag

Skadliga oxalater

Som en följd av en överträdelse av metaboliska processer i människokroppen, som kan vara medfödd eller förvärvad, förekommer ett patologiskt tillstånd som oxalaturi, det vill säga en ökad bildning av kristaller i njurarna, som består av salter av oxalsyra och utsöndring med urin. Med oxalaturia frisätts upp till ett gram oxalatkristaller eller deras konglomerat per dag.

Kristallerna av oxalatsalter är fasta, olösliga och vinklade i form med många skarpa utsprång. På grund av denna funktion skadar de lätt slimhinnan i njurtubulerna, bäckenet och urinledarna, vilket orsakar inflammation i de inre njurmembranen. Oxalater är också benägna att bilda stora kristallföreningar, varigenom, under gynnsamma förhållanden (en inflammatorisk process i njurarna), oxalatsand och sten bildas snabbt.

När oxalaturi, patologi, som påverkar både vuxna och barn (med medfödda metaboliska störningar) noteras följande karakteristiska symptom:

  • buken och ryggmärgen;
  • smärta och brännande längs urinröret under urinering
  • Utseendet i urinen av blodiga inklusioner (hematuri);
  • trötthet.

Om inflammation uppträder i njurbäckenet med oxalaturi ökar sannolikheten för stenbildning kraftigt, som endast avlägsnas genom kirurgi.

Det är viktigt! Oxalatstenar är mycket svåra, så det är mycket svårt att utsätta dem för ultraljud eller laserkrossning.

Främjar bildandet av oxalsyra och kalciumföreningar (detta mineral finns huvudsakligen i oxalatsalter) och surgöring av urin. Under normala, speciellt alkaliska förhållanden reduceras bildningen av oxalatföreningar kraftigt. Detta bekräftar återigen att en av de främsta orsakerna till oxalaturi är en överträdelse av metaboliska processer och syrabasbalans. Därför innebär kosten för denna sjukdom inte bara uteslutningen av produkter med högt innehåll av oxalsyra utan även sådana rätter som bidrar till miljön.

Läs mer om hur oxalater uppträder i urinen.

Förhållandet mellan endogena och exogena oxalater

Oxalsyra, som orsakar njureproblem, kommer bara delvis från mat. Ungefär hälften av detta ämne i kroppen bildas som ett resultat av biokemiska reaktioner som uppstår i levern. Omkring 30% oxalsyra frisätts under metabolismen av askorbinsyra och glyoxalsyror. Omkring 5% av oxalaterna i blodet bildas som en följd av den vitala aktiviteten i tarmmikrofloran, och endast 15% kommer från utsidan med mat.

Men det behövs förtydligande här. Cirka 10 gånger mer oxalsyra går in i tarmen med mat, jämfört med den mängd som absorberas och går in i blodet. Men i tarmkanalen reagerar en stor del (upp till 90%) av syran med mineraler (kalcium, magnesium) och elimineras med avföring. Men detta är sant om det inte finns några tarmsjukdomar, och en tillräcklig mängd av dessa makronäringsämnen levereras med mat. Vid kronisk inflammation i tarmväggen, dysbakterios och otillräckligt intag av kalcium från mat kan absorptionen av oxalsyra i blodet öka upp till 30%. Innehållet av oxalater ökar också med sjukdomar som åtföljs av signifikanta metaboliska störningar (diabetes, hepatit, fetma, hyperparathyroidism).

Även om exogen oxalsyra är en relativt liten procentandel, jämfört med substansen som bildas inuti kroppen, med oxaluri, är det viktigt att minska innehållet av oxalater till ett minimum, vilket begränsar användningen av produkter mättade med dessa farliga ämnen.

Vilka livsmedel innehåller oxalater?

Först och främst, som nämnts ovan, finns oxalater i kokta grönsaker och frukter.

Salter av oxalsyra finns också i ättika, senap, choklad, fettkött, godis, vin, kakor, sylt, deg, glass.

Vilka livsmedel innehåller oxalsyra?

Den ofarliga mängden salter av oxalsyra är 50 mg per 100 g mat.

Ledarna i innehållet i denna syra är:
• gröna (sorrel, rabarber, spenat, samt selleri och persilja);
• kakao;
• kaffe;
• choklad;
• te;
• rödbetor;
• citron och lime (speciellt skal)
• carom;
• bovete
Mandel;
• cashewnötter.

Dessutom finns oxalsyra i sådana produkter:
• peppar;
• ingefära;
• morötter;
• lök
• kulinarisk vallmo;
• tomater;
• cikoria;
• hallon;
Jordgubbar;
• gröna bönor;
• Kål;
• gurkor;
• aprikoser;
Bananer;
• vinbär;
• äggplanter
• svampar;
• salladsblad;
• baljväxter;
• pumpa;
• äpplen;
• krusbär;
• björnbär;
• potatis;
• mango;
• granatäpple;
• apelsiner;
• rädisa;
• muttrar;
• vetegroddar
• majs

fosfater

När man talar om salter av oxalsyra är det omöjligt att inte säga om fosfater, vilka är salter, liksom estrar av fosforsyror.

I dag är fosfater i människoliv överallt, eftersom de finns i tvättmedel, produkter, läkemedel och i avloppsvatten.

Fosfater som fuktbindande medel används vid bearbetning av kött och fisk.

Dessutom används salter av fosforsyror i konfektyren och mejeribranschen: till exempel lossnar fosfaten degen, ger homogenitet till ostar och kondenserad mjölk.

Kortfattat kan fosfaternas roll i livsmedelsindustrin minskas till följande punkter:
• En ökning av vattenbindande och emulgerande förmågor hos muskelvävnadsproteiner (som resultat, elastiska och saftiga korv "flaunts" på våra bord och alla dessa egenskaper beror på att inte själva köttets höga kvalitet, nämligen närvaron av fosfater i köttprodukter);
• minskning av graden av oxidativa processer;
• Bidra till färgbildningen av köttprodukter (fosfater ger en vacker rosa färg av korv, frankfurters, balyk och wieners);
• saktar ner fettoxideringen.

Men! Det finns vissa fastställda innehållsstandarder i livsmedelsfosfater, som inte kan överskridas så att de inte orsakar allvarliga hälsorisker.

Det maximala tillåtna fosfatinnehållet per 1 kg kött och fiskprodukter är således inte mer än 5 g (i allmänhet varierar denna indikator mellan 1 och 5 g). Men ofta skrupelfria tillverkare av kött och fiskprodukter bryter mot dessa normer. Av detta skäl är det bättre att konsumera kött och fiskrätter med egna händer, vilket minimerar (och bättre eliminerar i allmänhet) konsumtion av butikskött och fiskprodukter.

Fosfater som finns i många produkter (sötsaker, som innehåller ett stort antal färgämnen och smakförstärkare), är särskilt farliga, framkallar utvecklingen av sådana reaktioner:
• hudutslag;
• försämring av mentala reaktioner (vi talar om hyperaktivitet och impulsivitet hos barn, försvagad koncentration, överdriven aggressivitet);
• Överträdelse av kalciummetabolism, vilket leder till bräcklighet och ömhet hos ben.

Det är viktigt! Om du är allergisk mot fosfater bör du utesluta livsmedel som innehåller sådana tillsatser som E220, E339, E322, eftersom dessa ämnen kan orsaka allvarliga reaktioner inom 30 minuter.

Vilka livsmedel innehåller fosfater?

Som nämnts ovan finns fosfater närvarande i kött- och fiskprodukter, konserverad skaldjur, förädlad ost, konserverad mjölk och kolsyrade drycker.

Dessutom finns fosfater närvarande i många godis.

Puriner och urinsyra

Puriner (trots att de anses vara skadliga ämnen som framkallar utvecklingen av gikt) är de viktigaste föreningarna som utgör alla levande organismer utan undantag och säkerställer normal metabolism. Dessutom är puriner grunden för bildandet av nukleinsyror som är ansvariga för lagring, ärftlig överföring och realisering av information (minns att nukleinsyror alla är kända DNA och RNA).

När celler dör, förstörs purinerna med den ytterligare bildningen av urinsyra, som fungerar som en kraftfull antioxidant, skyddar våra blodkärl och förhindrar för tidig åldrande.

Men man måste bara överskrida normen för urinsyra i kroppen, som det blir från en "vän" till en "fiende" eftersom den ackumuleras i njurar, leder och andra organ leder till utveckling av gikt, reumatism, hypertoni, osteokondros, urolithiasis och njurstenar. Dessutom försvårar ett överskott av urinsyra hjärtens aktivitet och hjälper till att tjockna blodet.

Därför är det extremt viktigt att kontrollera mängden urinsyra i kroppen, och för detta är det tillräckligt att övervaka din kost, som inte bör övermättas med livsmedel som innehåller en stor mängd puriner.

Vilka livsmedel innehåller puriner?

Det är viktigt! Den genomsnittliga dagliga konsumtionen av puriner för friska människor som inte har njurproblem, ansvarar för avlägsnande av överskott av urinsyra från kroppen, är 600-1000 mg. Samtidigt är växtbaserade produkter som innehåller en stor mängd puriner inte hälsofarliga, eftersom de är leverantörer av organiska syror som bidrar till att avlägsna överskott av urinsyra direkt.

Det högsta innehållet av puriner registreras i sådana produkter:
• jäst;
• kalvkött (speciellt tungan och tymuskörteln);
• fläsk (särskilt hjärta, lever och njurar);
• torkade vita svampar;
Ansjovis
• sardin;
• sill;
• musslor;
• Kakao.

En måttlig mängd puriner finns i följande produkter:
• tuggungar;
• bacon;
• nötkött;
• öring;
• Tonfisk;
Karp;
• torsk;
• skaldjur;
• fjäderfäkött
• skinka;
• lamm;
• abborre
• kaninkött
• venison;
• linser;
• gädda;
• sprutor;
Makrill;
• bönor;
• hälleflundra;
• torra solrosfrön;
• kammusslor;
• Sudak;
• nuts;
• russinroisin.

Minst alla puriner som finns i sådana produkter:
• korn;
• torra ärter;
• asparges;
• blomkål och savokål;
• Broccoli;
• köttprodukter;
• flounder;
• Havregryn;
• lax;
Konserverad svamp;
• jordnötter;
• Spenat;
• sorrel;
• purjolök
• kockost;
• ost;
• ägg;
Bananer;
• aprikos;
• svampar;
• torkade datum;
• ris;
• pumpa;
• sesam;
• söt majs;
Mandel;
• hasselnötter;
• gröna oliver;
• kvitten;
• selleri;
• druvor;
Valnötter
• dränering;
• asparges;
• tomater;
• bageriprodukter;
• äggplanter
• gurkor;
• persikor;
Jordgubbar;
• ananas;
• avokado;
• rädisa;
• äpplen;
• päron;
• Kiwi;
• rödbetor;
• potatis kokta i sina skinn;
• hallon;
• körsbär;
• surkål;
• röda vinbär
• morötter;
• krusbär.

tannin

Tannin (detta är den mest användbara substansen har ett annat namn - garvsyra) har en positiv effekt på människokroppen, nämligen:
• eliminerar inflammatoriska processer
• hjälper till att stoppa blödning
• neutraliserar effekterna av bee stings;
• hjälper till att bota olika hudsjukdomar;
• binder och tar bort toxiner, toxiner och tungmetaller från kroppen;
• neutraliserar de negativa effekterna av mikrober;
• stärker blodkärlen
• eliminerar gastrointestinala störningar
• förhindrar utvecklingen av strålningssjuka, liksom leukemi.

Vilka livsmedel innehåller tanniner?

Det är viktigt! Produkter som innehåller tanniner (och andra tanniner), är det önskvärt att konsumera på tom mage eller mellan måltiderna, annars är de associerade med proteinerna i själva maten, och når därför inte slemhinnan i både mage och tarmar.

Matkällor för tanniner:
• grönt och svart te;
• vänd;
• granatäpple;
• persimmon;
• dogwood;
• kvitten;
• Tranbär;
Jordgubbar;
• blåbär;
• solbär;
• druvor;
• muttrar;
• kryddor (kryddnejlika, kanel, kummin, samt timjan, vanilj och lövblad);
• baljväxter;
• kaffe.

Det är viktigt! Utseendet av en viskositetsförmåga i munnen när man äter en viss produkt indikerar halten av tannin i den.

kreatin

Detta är en kvävehaltig karboxylsyra, som ger energimetabolism inte bara i muskler utan även i nervceller. Detta är ett slags "lager" av energi, från vilken kroppen får styrka, om det behövs, för att inte tala om en ökning av uthålligheten.

Kreatinfördelar
• Signifikant ökning av muskelmassa.
• Accelererar återhämtningstiden efter intensiv fysisk ansträngning.
• Utsöndring av toxiner.
• Förstärkning av hjärt-kärlsystemet.
• Minska risken för att utveckla Alzheimers sjukdom.
• Främja celltillväxt.
• Förbättrad hjärnfunktion, nämligen förstärkning av minne och tänkande.
• Acceleration av ämnesomsättningen, som främjar fettförbränning.

Om vi ​​pratar om farorna med kreatin, då med måttlig konsumtion av produkter som innehåller detta ämne, kommer inga biverkningar att observeras, vilket har bekräftats av många studier.

Men! Intag av kreatin i överdrivna doser kan leda till att fetma utvecklas, liksom till överbelastning av system och organ som inte bara ansvarar för assimilering utan också för behandling av olika livsmedelskomponenter.

Det är viktigt! Kreatin produceras av människokroppen från aminosyror, men en viss del av det måste fortfarande levereras med mat.

Vilka livsmedel innehåller kreatin?

Kreatin är extremt känslig för värme, därför är den väsentliga delen förstörd under värmebehandlingen av produkter.

De viktigaste kostkällorna för kreatin:
• nötkött;
• fläsk;
• mjölk;
• Tranbär;
• lax;
• Tonfisk;
• sill;
• torsk.

aspirin

Aspirin (eller acetylsalicylsyra) är ett derivat av salicylsyra.

Fördelarna med aspirin är obestridliga:
• Obstruktion av bildandet och det så kallade klibbandet av blodproppar.
• Stimulera bildandet av stora mängder biologiskt aktiva substanser.
• Aktiverande enzymer som bryter ner proteiner.
• Förstärkning av blodkärl och cellmembran.
• Reglering av bindande, broskig och även benvävnad.
• Förebyggande av vasokonstriktion, vilket är ett utmärkt förebyggande av hjärtattacker och stroke.
• Avlägsnande av inflammation.
• Eliminering av febertillstånd tillsammans med feber.
• Relief huvudvärk (aspirin hjälper till att tona blodet och därmed minska intrakraniellt tryck).

Det är viktigt! Som du vet, med långvarig användning av acetylsalicylsyra i form av tabletter, kan olika biverkningar observeras. För förebyggande ändamål är det därför bättre att konsumera produkter av vegetabiliskt ursprung som innehåller acetylsalicylsyra (för att undvika olika komplikationer). Naturliga produkter orsakar inga allvarliga komplikationer.

Vilka produkter innehåller aspirin?

Acetylsalicylsyra finns i många frukter och grönsaker. Alla produkter som anges nedan måste ingå i äldremenyn och de som lider av högt blodtryck och andra hjärt- och kärlsjukdomar.

De viktigaste matkällorna för aspirin:
• äpplen;
• aprikoser;
• persikor;
• krusbär;
• vinbär;
• körsbär;
Jordgubbar;
• Tranbär;
• hallon;
• dränering;
• svampar;
• apelsiner;
• gurkor;
• tomater;
• druvor;
• russin;
Melon;
• sötpeppar;
• havskalk;
• kefir;
• lök
• vitlök;
• Kakaopulver;
• rött vin;
• rödbetor;
• Citrusfrukter (särskilt citroner).

Fiskolja har också de mest kraftfulla aspirinliknande egenskaperna.